Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow АНАТОМИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ ФИЗКУЛЬТУРНЫХ ВУЗОВ И ФАКУЛЬТЕТОВ
Посмотреть оригинал

Черепные нервы

Общее количество нервов — 12 пар. Большинство из них связано с ромбовидным мозгом (V—XI пары), две пары — со средним мозгом (III—IV) и две пары — с передним мозгом (I—II пары). Каждый нерв по выходе на основании мозга направляется к определенному отверстию, через которое покидает полость черепа (табл. 5.4).

/ пара — обонятельный нерв, чувствительный; начинается рецепторами в слизистой носа, проходит отверстия решетчатой пластинки к обонятельной луковице и обонятельному тракту.

II пара — зрительный нерв, чувствительный; начинается от рецепторов сетчатки, далее идет через зрительный канал в полость черепа, где медиальная часть волокон переходит на противоположную сторону (зрительный перекрест), образуя затем зрительный проводящий путь.

III пара — глазодвигательный нерв, смешанный (имеет двигательные и вегетативные парасимпатические волокна). Ядра нерва — на дне водопровода среднего мозга. Нерв выходит на медиальную поверхность ножек в межножковую ямку, затем идет через верхнюю глазничную щель к верхней, нижней и медиальной прямым мышцам глаза и нижней косой, а вегетативные волокна — к сфинктеру зрачка.

IV пара — блоковый нерв, двигательный; выходит из среднего мозга через верхний мозговой парус и далее через верхнюю глазничную щель к верхней косой мышце глаза.

V пара — тройничный нерв, смешанный; выходит из мозга двумя корешками (чувствительным и двигательным). Чувствительный корешок имеет крупный тройничный узел (на верхней поверхности височной кости), от которого начинаются три нерва:

  • 1) глазной нерв, чувствительный; идет через верхнюю глазничную щель к слезной железе, верхнему веку и коже лба, к слизистой оболочке носа;
  • 2) верхнечелюстной нерв, чувствительный, идет через круглое отверстие, затем подглазничное отверстие, выходит на поверхность черепа, разветвляясь в средней части лица. Иннервирует зубы верхней челюсти;
  • 3) нижнечелюстной нерв, смешанный; выходит через овальное отверстие. Отдает волокна к языку, зубам нижней челюсти, коже нижней части лица благодаря чувствительным волокнам, а двигательные волокна иннервируют жевательные мышцы.

VI параотводящий нерв, двигательный; выходит между мостом и пирамидами из полости черепа через верхнюю глазничную щель, направляясь к латеральной прямой мышце глаза.

VII пара — лицевой нерв, смешанный; выходит из латеральной поверхности продолговатого мозга между мостом и оливой и через внутреннее слуховое отверстие проникает в височную кость, далее следует по внутреннему слуховому проходу, каналу лицевого нерва и выходит через шилососцсвидное отверстие на основании черепа. Среди конечных ветвей различают: височные, скуловые, щечные, краевую ветвь нижней челюсти. Иннервирует все мимические мышцы, подкожную мышцу шеи (двигательные волокна). Часть этого нерва (барабанная струна) содержит секреторные и вкусовые волокна (к слюнным железам и слизистой оболочке языка).

Другая часть — промежуточный нерп — проходит между VII и VIII парами, иннервирует слезные железы и сосочки языка.

VIII пара — преддверно-улитковый нерв, чувствительный; состоит из двух частей. Преддверный нерв проводит импульсы от рецепторов статического аппарата (полукружные каналы и преддверие), улитковый нерв проводит слуховые импульсы от рецепторов кортиева органа. Оба нерва через внутренний слуховой проход выходят из височной кости и входят в мозг латеральнее лицевого нерва. Заканчиваются нервы на ядрах, расположенных в латеральных углах ромбовидной ямки.

IX пара — языкоглоточный нерв, смешанный, с преобладанием чувствительной части. Двигательные волокна начинаются от клеток двойного ядра, расположенного в ромбовидной ямке, чувствительная часть начинается от чувствительных узлов в области яремного отверстия, секреторные волокна — от нижнего слюноотделительного ядра. Нерв выходит из черепа через яремное отверстие, направляясь к мышцам и слизистой оболочке глотки и корня языка (чувствительные и двигательные волокна), а секреторные волокна идут к околоушной слюнной железе.

X параблуждающий нерв, смешанный; двигательные волокна начинаются от двойного ядра (общего с языкоглоточным нервом), чувствительные — от чувствительного ганглия в области яремного отверстия, парасимпатические — от дорзального ядра блуждающего нерва. Выходит из мозга позади оливы ниже IX пары, из черепа через яремное отверстие. Нерв отдает ветви к органам головы, шеи, грудной и брюшной полостей (отчего назван блуждающим). Чувствительные ветви иннервируют твердую мозговую оболочку, кожу ушной раковины, слизистую оболочку глотки, гортани, трахеи, бронхов, пищевода, желудка и других органов. Двигательные ветви иннервируют мышцы глотки, гортани. Парасимпатические ветви иннервируют сердце, легкие, печень, селезенку, почки и другие органы, часть ветвей входит в состав чревного (солнечного) сплетения. Эта часть нерва наиболее велика, поэтому он является преимущественно вегетативным нервом.

XI пара — добавочный нерв, двигательный; является нс только черепным, но и спинномозговым, так как выходит из продолговатого и спинного мозга. Спинномозговые ветви входят через затылочное отверстие и выходят в составе всего нерва через яремное отверстие. Иннервирует грудиноключично-сосцевидную и трапециевидную мышцы.

XII пара — подъязычный нерв, двигательный; выходит между пирамидой и оливой, проходит через подъязычный канал затылочной кости, иннервирует мышцы языка и передние мышцы шеи.

С целью проверки и закрепления полученных знаний в табл. 5.4 представлены систематизированные данные но анатомии черепных нервов.

Таблица 5.4

Систематизированные данные но анатомии черепных нервов

Нерв

Характер

иннервации

Зона иннервации

I. Обонятельный нерв

Чувствительный

Слизистая оболочка в области верхнего носового хода и прилежащей части перегородки носа (обонятельная область)

Нерв

Характер

иннервации

Зона иннервации

II. Зрительный нерв

Чувствительный

Сетчатка глазного яблока

III. Глазод-

вигательный

нерв

Смешанный

1. Двигательный

Три прямые мышцы глазного яблока (верхняя, нижняя, медиальная), нижняя косая мышца; мышца, поднимающая верхнее веко

2. Парасимпатический

Ресничная мышца, сфинктер зрачка

IV. Блоковый нерв

Двигательный

Верхняя косая мышца глазного яблока

V. Тройничный нерв

Смешанный

а) глазной нерв

Чувствительный

Намёт мозжечка, слезная железа (чувствительная иннервация) и слезный мешок, конъюнктива и кожа верхнего века, кожа лба, слизистая оболочка пазух решетчатой кости, передней части полости носа, глазное яблоко

б) верхнечелюстной нерв

Чувствительный

Твердая оболочка головного мозга в области средней черепной ямки, кожа височной области, нижнего века, наружного носа, верхней губы, скуловой и щечной областей; зубы верхней челюсти и верхняя десна; слизистая оболочка и железы (чувствительная иннервация) полости носа, твердого и мягкого нёба, придаточные пазухи носа

в) нижнечелюстной нерв

1. Чувствительный

Твердая оболочка головного мозга в области средней черепной ямки, барабанная перепонка; язык (общая чувствительность передних 2/3 языка), слизистая оболочка полости рта и нижней челюсти, нёбная миндалина, кожа ушной раковины и наружного слухового прохода, височной области, подбородка и нижней губы, околоушная слюнная железа

2. Двигательный

Мышцы: жевательные (височная, собственно жевательная, медиальная и латеральная крыловидные); челюстно-подъязычная, переднее брюшко двубрюшной мышцы

VI. Отводящий нерв

Двигательный

Латеральная прямая мышца глазного яблока

VII. Лице- вой нерв

Смешанный

1. Двигательный

Мимические мышцы лица, подкожная мышца шеи, заднее брюшко двубрюшной мышцы, шилоподъя- зычная мышца

Нерв

Характер

иннервации

Зона иннервации

2. Чувствительный (вкусовая чувствительность)

Слизистая оболочка передних 2/3 языка и мягкого неба (вкусовая чувствительность)

3. Парасимпатический (секреторный)

Подъязычная и подчелюстная слюнные железы, слезная железа (секреторная иннервация)

VIII. Преддверно- улитковый нерв

Ч увствител ьн ы й

Преддверная часть

Вестибулярный аппарат внутреннего уха

Улитковая

часть

Слуховой (кортиев) орган внутреннего уха

IX. Языко- глоточный нерв

Смешанный

1. Двигательный

Шилоглоточиая мышца

2. Чувствительный

Слизистая оболочка глотки, задняя треть языка (в том числе и вкусовая чувствительность), сонный синус

3. Парасимпатический (секреторный)

Слизистая оболочка барабанной полости и слуховой трубы; околоушная слюнная железа (секреторная иннервация)

X. Блужда- ющий нерв

Смешанный

1. Чувствительный

Сердце, органы дыхания, пищеварения (до сигмовидной ободочной кишки); часть твердой мозговой оболочки в области задней черепной ямки, наружный слуховой проход, ушная раковина, поперечнополосатые мышцы глотки, мягкого нёба и гортани

2. Двигательный

3. Парасимпатический

Парасимпатическая иннервация сердца, органов дыхания и пищеварения (до сигмовидной ободочной кишки), их железы, печень, поджелудочная железа, почки

XI. Добавочный нерв

Двигательный

Трапециевидная и грудино-ключично-сосцевидная мышцы

XII. Подъязычный нерв

Двигательный

Мышцы языка

 
Посмотреть оригинал
Если Вы заметили ошибку в тексте выделите слово и нажмите Shift + Enter
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ   Следующая >
 

Популярные страницы