Япония.
Страхование работающих от несчастных случаев на производстве осуществляется в Японии на основе Закона о страховании работающих от несчастных случаев (1947 г.), который был впоследствии дополнен и частично изменен. Этой системой охвачено более 50 млн работников.
Система страхования от несчастных случаев на производстве позволяет осуществлять: профилактику травматизма и инвалидности в результате профессиональной деятельности; реабилитацию пострадавших и оказание помощи их семьям; улучшение условий труда.
В эту систему не входят предприятия, на которые распространяются добровольное страхование или специальные положения о страховании, а также работники морского флота, национальной железной дороги и большинство работников государственного сектора. Режим добровольного страхования означает, что порядок страхования определяется предпринимателем или большинством работающих. В настоящее время такие предприятия существуют в сельском хозяйстве, лесоводстве и рыболовстве.
Страхование субсидируется в основном предпринимателями и правительством. Взносы предпринимателей взимаются ежегодно; их размер определяется на основе выплачиваемой зарплаты с учетом частоты несчастных случаев и других факторов в отрасли. Наименьшая доля приходится на предприятия торговли (0,6%), наибольшая — на предприятия, сооружающие гидроэлектростанции, тоннели (13,4%). Эта система достаточно гибкая и учитывает уровень травматизма на предприятии, типы несчастных случаев (тяжесть последствий), характер производственной деятельности, технологию страхования.
Система предусматривает выплату различных пособий: медицинского — в случае травмы на производстве и несчастного случая по пути с работы и на работу (включая также затраты и на лечение); по временной нетрудоспособности — в связи с травмой на производстве или профзаболеванием. Размер пособия составляет 60% от среднего дневного заработка. Также предусматривается специальная доплата в связи с временной нетрудоспособностью в размере 20% от среднего дневного заработка с четвертого дня нетрудоспособности.
Пособие по длительной нетрудоспособности выдается работающему в случае, если его здоровье не улучшается после 18 месяцев лечения, и он выходит на инвалидность в результате травмы или профзаболевания.
Если травма на производстве или профзаболевание привели к инвалидности, то рабочий имеет право на пенсию по инвалидности или единовременное пособие в зависимости от степени утраты трудоспособности.
Если рабочий погибает в результате производственной деятельности по найму, то выплачивается пенсия в связи с потерей кормильца членам его семьи.
В Японии администрирование этой системой осуществляется на национальном уровне Министерством труда и Бюро стандартов труда. На уровне префектур руководство осуществляется управлениями Бюро стандартов труда и управлениями инспекции по труду. Причем страховые взносы и пожертвования собираются секретариатами Министерства труда.
Целью системы компенсационного страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является осуществление страховых выплат, необходимых для своевременной и справедливой социальной защиты работников в случае травмы, заболевания, инвалидности, а также смерти работника, произошедших в связи с производством либо в связи со следованием к месту работы или возвращением с места работы. Вместе с этим, данная система призвана способствовать повышению благосостояния работников за счет содействия социальной реабилитации лиц, получивших повреждение здоровья, оказания поддержки таким лицам и семьям умерших, обеспечения надлежащих условий труда и т.д.
Данное страхование находится в ведении правительства страны.
Владельцы малых и средних предприятий, индивидуальные предприниматели и т.п., в отношении которых считается целесообразным предоставлять страховую защиту, аналогичную той, которая предоставляется для обычных работников, исходя из характера их профессиональных заболеваний имеют право становиться объектом действия этого закона по формуле «особого участия». Аналогичное право предоставляется также лицам, командированным за границу японскими предприятиями; лицам, командированным в качестве представителей зарубежных малых и средних предприятий, и т.п.
В случае травмы, заболевания, инвалидности или смерти работника в связи с выполнением им производственных обязанностей производятся следующие выплаты.
1. Компенсационные выплаты по расходам на восстановление здоровья.
Выплачиваются в случае необходимости лечения работника вследствие производственной травмы или профессионального заболевания. Эти выплаты могут производиться в форме предоставления лечения («выплаты натурой») и выплат по возмещению расходов на лечение.
2. Компенсационные выплаты по временной нетрудоспособности.
В случае если работник не может получать зарплату вследствие
невозможности работать из-за прохождения лечения в связи с производственной травмой или заболеванием, начиная с четвертого дня невыхода на работу ему выплачиваются компенсационные выплаты по временной нетрудоспособности в размере 60% базовой суточной выплаты для данного работника вместе с особыми выплатами по временной нетрудоспособности в размере 20% базовой суточной выплаты.
Однако, так как эта схема не охватывает первые три дня (период ожидания), работодатель обязан в соответствии с Законом «О компенсационном страховании несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» выплачивать компенсацию в размере 60% средней заработной платы данного работника.
3. Компенсационная пенсия по заболеванию (травме).
В случае если полученная работником производственная травма или заболевание не были излечены по прошествии одного года и шести месяцев после начала лечения и степень этого функционального расстройства соответствует определенному уровню, данному работнику вместо компенсационных выплат по временной нетрудоспособности выплачивается компенсационная пенсия по заболеванию (травме).
Размер компенсационной пенсии по заболеванию (травме) зависит от степени функционального расстройства и составляет от 313 (1-я группа) до 245 (3-я группа) базовых суточных выплат.
Если степень функционального расстройства не достигает установленного уровня, продолжают выплачиваться компенсационные выплаты по временной нетрудоспособности.
В случае выплаты работнику компенсационной пенсии по заболеванию (травме) ему выплачивается особая пенсия по заболеванию (травме), рассчитываемая на основе особого заработка, выплачиваемого данному работнику помимо основного заработка (оклада), а также особая выплата по заболеванию (травме) в размере от 1 млн 140 тыс. йен (1-я группа) до 1 млн йен (3-я группа).
4. Компенсационные выплаты по инвалидности (функциональному расстройству).
В случае если после излечения производственной травмы или заболевания у работника осталось физическое функциональное расстройство, в зависимости от этого расстройства ему выплачиваются компенсационные выплаты по инвалидности.
В отношении функциональных нарушений 1—7 групп (полная утрата трудоспособности по 1—3 группам или значительная утрата трудоспособности по А—7 группам) выплаты производятся в виде пенсий. Размер пенсий составляет от 313 до 131 базовых суточных выплат. В отношении функциональных расстройств 8—14 групп производится единовременная выплата. Размер единовременной выплаты составляет от 503 до 56 базовых суточных выплат.
В случае если работнику выплачиваются компенсационные выплаты по инвалидности, ему также производится особая выплата по инвалидности в размере от 3 млн 420 тыс. йен (1-я группа) до 80 тыс. йен (14-я группа). Помимо этого, ему выплачиваются особая пенсия по инвалидности и особая единовременная выплата по инвалидности, рассчитываемые на основе особого заработка, выплачиваемого данному работнику помимо основного заработка (оклада).
5. Компенсационные выплаты по случаю потери кормильца.
В случае смерти работника в связи с выполнением им производственных обязанностей его семье выплачиваются компенсационные выплаты по случаю потери кормильца. В этом случае находившиеся на иждивении данного умершего работника супругу (супруге), детям, родителям, внукам, дедам и бабушкам, а также братьям и сестрам выплачивается компенсационная пенсия по случаю потери кормильца (за исключением жены, при этом члены семьи должны быть определенного возраста или иметь определенные функциональные расстройства здоровья). В случае отсутствия таких членов семьи выплачивается единовременная компенсационная выплата по случаю потери кормильца.
Размер компенсационной пенсии по случаю потери кормильца зависит от количества членов семьи и составляет от 245 до 153 базовых суточных выплат умершего работника. Размер единовременной компенсационной выплаты по случаю потери кормильца составляет 1000 базовых суточных выплат умершего работника.
В случае выплаты семье умершего компенсационных выплат по случаю потери кормильца этой же семье выплачивается особая выплата по случаю потери кормильца в размере 3 млн йен. Помимо этого, выплачивается особая пенсия по случаю потери кормильца, рассчитываемая на основе особого заработка.
6. Пособие на погребение.
В случае смерти работника в связи с выполнением им производственных обязанностей и в случае проведения похорон выплачивается пособие на погребение. Размер этого пособия определяется из двух следующих сумм: 305 тыс. йен плюс 30 базовых суточных выплат умершего работника и 60 базовых суточных выплат умершего работника.
7. Компенсационные выплаты по расходам на уход.
Лицам, которые получают компенсационную пенсию по инвалидности и компенсационную пенсию по заболеванию (травме) 1-й или 2-й группы (лица с психоневрологическими функциональными расстройствами и функциональными расстройствами органов грудного и брюшного отделов) и которые нуждаются в постоянном или периодическом постороннем уходе и получают такой постоянный или периодический посторонний уход (за исключением времени нахождения или стационарного пребывания в определенных учреждениях), оплачиваются расходы на уход. Максимальная сумма выплат составляет 107 100 йен при постоянном постороннем уходе и 53 550 йен при периодическом постороннем уходе.
8. Выплаты в результате несчастного случая в связи со следованием к месту работы или возвращением с места работы.
В случае травмы, заболевания, инвалидности или смерти работника в связи со следованием к месту работы или возвращением с места работы производятся следующие выплаты:
- 1) по расходам на восстановление здоровья;
- 2) временной нетрудоспособности;
- 3) инвалидности (функциональному расстройству);
- 4) случаю потери кормильца;
- 5) на погребение;
- 6) по расходам на уход;
- 7) пенсия по заболеванию (травме).
Содержание этих выплат аналогично содержанию выплат в результате несчастного случая на производстве.
Страховые тарифы рассчитываются по видам хозяйственной деятельности с учетом коэффициента возникновения несчастных случаев в прошлом году и прочих факторов. В последнее время страховые тарифы пересматриваются через каждые три года. В настоящее время 52 вида хозяйственной деятельности классифицированы по 27 категориям. Максимальный страховой тариф составляет 13,4% (строительство ГЭС и т.п), а минимальный — 0,6 (торговля и т.п.).