Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow СЕСТРИНСКИЙ УХОД В ОНКОЛОГИИ
Посмотреть оригинал

ПРИНЦИПЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ

ОБЩИЙ УХОД

Цель общего ухода — создание максимально комфортных условий для пациента. Эффективность ухода является важным психологическим фактором, влияющим на настроение больного, желание жить, облегчает общение и взаимопонимание. Медицинская сестра составляет план ухода с учетом привычек и пожеланий больного. Объем планируемых мероприятий во многом обусловлен тяжестью состояния больного и его способностью к самообслуживанию. Следует активно привлекать к уходу родственников пациента. Медицинская сестра обучает их приемам ухода, доступно объясняет и показывает, что и как нужно делать, разъясняет последствия несоблюдения рекомендаций (правил) по уходу. Это помогает членам семьи больного справляться с чувством беспомощности и бесполезности, налаживать связи, нарушенные болезнью, находить взаимопонимание с медицинским персоналом, работать с командой единомышленников и добиваться лучших результатов.

К уходу за больным на дому, кроме медицинской сестры — специалиста по паллиативной помощи — и родственников, привлекают участковых (семейных) медицинских сестер и специалистов по социальной работе. В ряде случаев паллиативную помощь на дому оказывает участковая медицинская сестра или фельдшер. Они после обсуждения с врачом, больным и его родственниками составляют план ухода, обеспечивают и контролируют его выполнение.

Общий уход — проявление заботы о чистоте тела и комфорте больного — должен осуществляться на высоком уровне независимо от общего состояния и сознания больного.

При планировании общего ухода учитываются как социальные (наличие семьи, друзей), так и физические (возможность поворачиваться и вставать в кровати, осуществлять физиологические отправления и гигиенические процедуры) факторы. Последние зависят от характера онкологического заболевания, степени утраты сознания, наличия депрессии.

Большое значение имеет наличие хронических инвалидизирующих заболеваний (сосудистые заболевания центральной нервной системы, осложненные острым или хроническим нарушением мозгового кровообращения; ишемическая болезнь сердца с хронической сердечной недостаточностью, сахарный диабет и др.).

Принципы ухода за онкологическим больным:

  • • уважительное отношение к личности пациента, независимо от его состояния и уровня сознания;
  • • индивидуальный подход к каждому пациенту и его родственникам;
  • • терапия присутствием — следует уделять больше времени больному;
  • • умение служить и создавать благоприятную психотерапевтическую атмосферу;
  • • поддержка у больного самостоятельности: стимулирование к посильному труду, самообслуживанию;
  • • медицинский персонал и семья — единая команда паллиативной помощи;
  • • контроль соблюдения правил личной гигиены, обеспечения чистоты кожи, слизистых оболочек, глаз, в&пос, ногтей, а также характера питания;
  • • использование вспомогательных средств профилактики падений и травматизма: тростей, ходунков, поручней;
  • • использование средств и приспособлений для ухода (поильники, памперсы, подкладные круги, валики, подъемники, моче- и кало- приемники и др.);
  • • привлечение специалистов по социальной работе, представителей волонтерских служб;
  • • удовлетворение духовных потребностей пациента.

Благоприятным фоном для успешного осуществления общего ухода

является создание комфортных условий для онкологического больного в больнице и дома. Оказывайте пациенту помощь в проведении гигиенических процедур, создавайте в палате (комнате) уютную атмосферу — обеспечьте доступ свежего воздуха или поставьте рядом с кроватью вентилятор, придайте больному удобное положение. Если пациент — «узник койки», сажайте его в постели для бритья, умывания, кормления. Ослабленным больным особенно важно дозировать физическую нагрузку. Режим дня должен быть составлен таким образом, чтобы после физической нагрузки всегда следовал отдых. При сохранении интеллекта и воли желательно выполнение посильного комплекса упражнений 2-3 раза в день.

Если онкологический больной постоянно находится в постели и не может самостоятельно пользоваться судном или уткой, необходимо особенно тщательно заботиться о его гигиене. В таких случаях используют одноразовые простыни, дайперсы, пеленки, моче- и калоприемники. Периодически нужно осматривать мягкие ткани, обмывать и подсушивать кожу и следить за тем, чтобы не возникало раздражение кожи из-за соприкосновения с мочой и калом.

Курящим больным обеспечивайте безопасное курение: поставьте рядом пепельницу, присматривайте за тем, чтобы окурок не попал на матрас. После курения необходимо проветривать помещение.

С целью предотвращения инфекции желательно поместить ослабленного больного в отдельную палату (комнату), приобрести бактерицидную кварцевую лампу. При ультрафиолетовом облучении воздуха происходит гибель микробов и вирусов, воздух становится «здоровым».

 
Посмотреть оригинал
Если Вы заметили ошибку в тексте выделите слово и нажмите Shift + Enter
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ   Следующая >
 
Популярные страницы