Функциональные исследования в условиях мышечного покоя

Функциональные исследования во врачебном контроле включают изучение физиологических показателей в состоянии мышечного покоя, дозированных и предельных физических нагрузках и в период восстановления. Кроме физических нагрузок при функциональных исследованиях могут использоваться и другие дозированные воздействия (факторы) — фармакологические, гипоксические, изменение положения тела и др.

В настоящее время в процессе обследования занимающихся физкультурой и спортом наиболее распространены следующие функциональные методы исследования:

  • • при исследовании сердечно-сосудистой системы — пульсометрия, различные способы определения артериального давления, электрокардиография, поликардиография, реография, тахоосциллография, фонокардиография, кардиоинтервалометрия;
  • • при исследовании системы внешнего дыхания — спирометрия, спирография, пневмотахометрия;
  • • при исследовании центральной нервной системы — хронореф- лексометрия, электроэнцефалография, треморометрия, теппинг-тест, определение омега-потенциалов; координационные пробы (пробы Ромберга, пальценосовая проба и др.);
  • • при исследовании нервно-мышечного аппарата — электромиография, миотонометрия, полидинамометрия, хронаксиметрия;
  • • при исследовании внутренней среды организма — клинические и биохимические анализы крови и мочи.

При этом выбор методов функционального исследования зависит от задач и контингента обследуемых — возраст, состояние здоровья, вид физкультурно-спортивной деятельности, подготовленность, этап подготовки и т. д.

Обязательный минимум функциональных методов исследования в условиях врачебно-физкультурного диспансера включает пульсоме- трию, определение артериального давления, электрокардиографию, клинические анализы крови и мочи.

Правильная оценка функционального состояния органов и систем человека, обеспечивающих жизнедеятельность организма, является одной из самых важных задач врачебного контроля. Причем задача состоит не только в исключении или выявлении какой-либо патологии, а в определении уровня функционирования органов и систем в состоянии покоя и в оценке физиологических резервов организма. От того, насколько правильно будет решен данный вопрос, во многом зависит рациональность занятий физической культурой и спортом.

Исследование функционального состояния и резервов содействует правильному нормированию тренировочной нагрузки, позволяет объективно оценить ее влияние на организм занимающегося, вносить коррективы, индивидуализировать степень нагрузки и т. д.

Однако надо иметь в виду, что лишь всесторонний анализ полученных данных в каждом конкретном случае позволит наиболее полно и объективно оценить результаты физиологических исследований.

Так, сравнение полученных данных со среднестатистической нормой не всегда оправдано и правомерно (за исключением определенных физиологических констант — например, сахар крови, гемоглобин крови и др.), так как они во многом зависят от конкретных условий жизни, двигательной активности, характера двигательной деятельности и других факторов. В качестве примера можно привести брадикардию, гипотонию и увеличенный объем сердца у занимающихся некоторыми видами спорта, отличающиеся от общепринятой нормы. Исследования А. И. Берсеневой (1983) показали, что лишь у 40—70 % здоровых людей полученные показатели сердечно-сосудистой системы укладывались в принятые физиологические нормы. Показатели тренированных спортсменов той или инои специализации также могут отличаться от типичных для спортсменов (в целом) величин.

Внушительный арсенал современных методов функциональных исследований, используемых в спортивной медицине, отнюдь не означает, что качество обследования пропорционально количеству использованных при обследовании современных методов. Кроме того, далеко не всегда имеются технические и материальные возможности, позволяющие проводить исследования, требующие дорогой и сложной аппаратуры. Это особенно касается обследования занимающихся оздоровительной физкультурой и массовым спортом. По мнению ведущих специалистов спортивной медицины (А. Н. Воробьев, 1980; Н. Д. Гра- евская, 1980; А. Г. Дембо, 1980; Р. Е. Мотылянская, 1980 и другие), оправдано и эффективно использование многих простых, доступных к использованию в любых условиях работы методов, не требующих сложной аппаратуры и большой затраты времени.

Однако эффективность физиологических исследований и объективность оценки функционального состояния обследуемого возможны лишь при соблюдении ряда условий — комплексность исследования, индивидуальная оценка результатов исследования, соблюдение одинаковых условий при динамических исследованиях, использование одних методов и методик исследования в динамике наблюдений.

Следует обратить внимание на правила исследования в условиях мышечного покоя. Конечно, лучше проводить исследование утром натощак или после легкого завтрака и 30-минутного отдыха во врачебном кабинете. Однако в практике это не всегда возможно. В связи с этим для исследования допустимо любое время дня, но не ранее, чем через час после приема пищи и с обязательным предварительным отдыхом в течение 20—30 мин. При динамических наблюдениях надо стараться обследовать одних и тех же людей примерно в одно и то же время. Во время обследования в кабинете не должно быть «лишних» людей, обследуемые должны соблюдать дисциплину.

Соблюдение правил исследования в условиях мышечного покоя абсолютно обязательно. Дело в том, что полученные в состоянии относительного покоя данные являются исходными при оценке функционального состояния и возможное их искажение под влиянием каких-либо факторов (прием большого количества пищи или физическая нагрузка накануне обследования, значительная тренировочная нагрузка в предшествующий день, присутствие посторонних лиц в кабинете врача и т. д.) приведет к ошибочному выводу.

При оценке исходных результатов следует различать два похожих понятия — функциональные возможности и функциональные способности. Каждое из них имеет свой собственный смысл, и неправильное их использование может привести к принципиальной ошибке в трак товке полученных данных и выводах. Дело в том, что функциональная возможность — это статическое понятие, относящееся к состоянию покоя. Функциональная возможность отражает состояние какого-либо органа или системы только в покое. О функциональных возможностях можно судить по таким показателям, как жизненная емкость легких (ЖЕЛ), частота, ритм сердечных сокращений и артериальное давление в покое и др. Это понятие отражает лишь потенциальную возможность органа, системы или организма в целом. Однако у разных людей или в разных условиях, под влиянием различных факторов (например, при физической нагрузке) у одного и того же человека эти возможности могут реализоваться при требованиях среды по-разному, т. е. качество и исход адаптации организма будут разными.

Так, большая величина ЖЕЛ является лишь возможностью, так как в конечном итоге при физической нагрузке функция внешнего дыхания определяется величиной максимальной вентиляции легких (МВЛ). Но величина МВЛ зависит не только от ЖЕЛ, а от проходимости воздухоносных путей, силы и выносливости дыхательных мышц и дыхательного центра, от умения человека глубоко и часто дышать. Следовательно, в случае высокой ЖЕЛ можно говорить лишь о функциональной возможности, которая только в определенных условиях может обеспечить высокую МВЛ.

Функциональные способности — это понятие динамическое. Их можно определить только с помощью функциональных проб (нагрузок). Только в этом случае можно узнать, насколько организм может и умеет использовать свои функциональные возможности. Конечно, чем больше функциональные возможности, тем потенциально выше могут быть и функциональные способности. Но это совсем не обязательно. Очень важно, чтобы организм как можно эффективнее мог воспользоваться имеющимися у него возможностями, что зависит от функционального состояния различных органов и систем, их слаженности в процессе адаптации, экономичности деятельности организма и других факторов. Только тогда функциональные возможности могут трансформироваться в функциональные способности. Для практики физического воспитания вопрос определения функциональной способности является особенно важным, поскольку он непосредственно связан с оптимизацией физической нагрузки и оценкой влияния физической тренировки на организм.

Кратко остановимся на некоторых простых и доступных методах функционального исследования организма в состоянии относительного покоя и некоторых подходах при оценке полученных данных. К таким методам можно отнести пульсометрию (исследование частоты и ритма сердечных сокращений), определение артериального давления, спирометрию (определение ЖЕЛ), пневмотахометрию (определение объемной скорости вдоха и выдоха).

Исследование частоты и ритма сердечных сокращений по-прежнему надо считать одним из самых простых, доступных, но достаточно информативных методов оценки функционального состояния сердечнососудистой системы и организма в целом. Определить ЧСС можно пальпаторно и с помощью различных приборов и аппаратов — электрокардиографа, пульсоксиметра, ритмокардиоскопа и др. Конечно, в практической работе в процессе врачебного контроля за физкультурниками и при самоконтроле чаще всего используется пальпаторный метод определения ЧСС на лучевой, сонной артерии или в области сердечного толчка. Очень важно научиться правильно и быстро измерять ЧСС, так как неточность или несвоевременность измерения ЧСС (особенно при проведении функциональных проб, исследований в процессе тренировки) обязательно приведет к неверному выводу.

Частота и ритм сердечных сокращений значительно изменяются в процессе роста и развития организма и под влиянием различных внешних и внутренних факторов (Р. А. Калюжная, 1975; Г. X. Самигуллин, 1990 и другие). Известно, что сердечный ритм является чутким индикатором нейрогуморальной регуляции сердца и адаптивных возможностей целостного организма (В. В. Ларин, 1968; Р. М. Баевский, 1986 и другие). С возрастом ЧСС уменьшается, что обусловлено усилением влияния блуждающего нерва на хронотропную функцию сердца, уменьшением симпатических влияний на его ритм, а также снижением обмена веществ (А. Ф. Тур, 1960; Р. А. Калюжная, 1973 и другие).

Значительное влияние на частоту и ритм сердечных сокращений оказывает процесс полового созревания. Так, на фоне существенного урежения ЧСС у детей и подростков от младшего к старшему школьному возрасту отмечается отсутствие тенденции к урежению ЧСС или даже увеличение ее в период полового созревания в связи с преобладанием на этом этапе симпато-адреналовых механизмов регуляции хро- нотропной функции сердца.

В работах И. А. Аршавского (1967,1973) показана прямая связь между степенью нагрузки скелетной мускулатуры и уровнем морфофункциональных возможностей сердечно-сосудистой системы, в частности величины, веса сердца и его функции. Была выявлена связь между уре- жением ЧСС, степенью развития скелетной мускулатуры и уровнем двигательной активности. Многочисленные литературные данные также свидетельствуют о значительном влиянии систематических занятии физкультурой и спортом на хронотропную функцию сердца (А. Г. Сухарев, 1972; Н. Д. Граевская, 1975; С. Н. Бабаева, 1982; В. Я. Еремеев с соавт., 1985; Ф. В. Тахавиева, 1989; Israel S., 1975 и другие). Однако показано, что степень влияния зависит от характера двигательной активности и ее объема. Установлено, что более значительное влияние на частоту и ритм сердечных сокращений оказывают физические тренировки, направленные на развитие качества выносливости. Так, частота пульса у квалифицированных представителей видов спорта, развивающих выносливость, чаще всего бывает в пределах 42—56 уд/ мин, а у спортсменов сложно-координационных и скоростно-силовых видов — 54—68 уд/мин. При этом одним из важных механизмов уменьшения ЧСС, наряду с повышением тонуса блуждающего нерва, уменьшением симпато-адреналовых влиянии, является совершенствование механизмов саморегуляции, внутрисердечных механизмов.

Более редкий пульс свидетельствует об экономичной работе сердца и его потенциальных возможностях. Если для нарастания тренированности характерно замедление ЧСС, то при утомлении в 68,9 % случаев величина этого показателя увеличивается (Н. Д. Граевская, 1975). Вместе с тем ЧСС реже 40 уд/мин встречается у спортсменов не так уж часто, всего в 3—5 % случаев. Наблюдения показывают, что у физкультурников брадикардия часто сочетается с увеличением объема сердца, низким артериальным давлением, уменьшением минутного объема кровообращения, отражающими экономичность сердечной деятельности в состоянии покоя.

Надо отметить, что степень брадикардии, т. е. редкий пульс, не всегда является показателем хорошего функционального состояния и хорошей тренированности. Так, переутомление, перетренированность, нарушение регуляции, токсико-инфекционные влияния могут сопровождаться как учащением, так и замедлением ЧСС. Поэтому при выраженной брадикардии надо прежде всего исключить возможную патологию и провести более тщательное обследование.

Обнаруженная при обследовании занимающихся физкультурой и спортом тахикардия покоя тоже не должна остаться без внимания, хотя она не обязательно является признаком патологии. Это может быть признаком индивидуальных свойств нервной системы. Иногда при первичном врачебном обследовании можно наблюдать значительное учащение пульса у лиц с повышенной вегетативной лабильностью в связи с непривычной обстановкой и волнением; а через некоторое время или при повторном обследовании ЧСС нормализуется. Тахикардия может наблюдаться, если обследованию предшествовала проведенная за день до него значительная физическая тренировка (в связи с недовосстановлением).

Однако нельзя забывать, что учащенный пульс может быть следствием переутомления и перенапряжения, нарушения функции щитовидной железы, какого-либо заболевания и т. д.

Конечно, крайние варианты ЧСС — выраженная брадикардия или тахикардия — требуют особого внимания. Что же касается так называемых «нормальных» величин ЧСС, полученных при обследовании, то к их оценке всегда надо подходить индивидуально, а при первом обследовании — достаточно осторожно. Дело в том, что показателем хорошего функционального состояния следует считать индивидуальную оптимальную ЧСС на фоне хорошего самочувствия, отсутствия жалоб, хорошего здоровья и высокой для данного человека работоспособности. Однократное исследование ЧСС и тем более без комплексного обследования может привести к абсолютно ошибочному выводу. Например, ЧСС 71 уд/мин является показателем хорошего функционального состояния. Однако если для данного физкультурника или спортсмена оптимальной является ЧСС, равная 46—55 уд/мин, то обнаруженную при очередном обследовании величину ЧСС, равную 71 уд/мин, можно оценивать только исходя из конкретной ситуации. Ведь повышение ЧСС в состоянии покоя у занимающегося физкультурой и спортом по сравнению с ее оптимальной величиной может быть обусловлено недостаточной функциональной готовностью, перетренированностью, нарушением режима, недовосстановлением и т. д.

Таким образом, каких-либо конкретных количественных критериев оценки ЧСС до сих пор нет. Так, одни авторы считают нормой ЧСС в пределах 60—80 уд/мин (А. Г. Дембо, 1968; М. Я. Горкин с соавт., 1973), другие — от 60 до 90 уд/мин (Г. Я. Дегтярь, 1966; Л. И. Фогель- сон, К. Ю. Юлдашев, 1981 и другие). По мнению Н. А. Мазура (1982) и некоторых других, границу нормальной ЧСС следует расширить от 50 до 100 уд/мин. Широкий диапазон допустимых колебаний ЧСС объясняется многообразием влияния на ЧСС различных факторов и индивидуальной вариабельностью этого показателя.

Существенное дополнение к оценке частоты сердечных сокращений можно получить с помощью анализа сердечного ритма. Данные о ритме сердечных сокращений могут отражать наличие или отсутствие патологических изменений (нарушение проводимости, экстрасистолия и т. д.), уровень функционального состояния, напряженности нейрогу- моральных механизмов регуляции сердечного ритма и процесса адаптации.

При пальпаторном исследовании ритма сердечных сокращений можно выявить лишь дыхательную (синусовую) аритмию и экстраси- столию. Надо иметь в виду, что синусовая аритмия в определенных границах свидетельствует о хорошем функциональном состоянии сердца (конечно, в совокупности с другими данными). Что касается экстраси- столии, то это нарушение ритма сердца тоже не всегда свидетельствует о патологии.

Как рекомендует Н. Д. Граевская (1980), о выраженности синусовой аритмии можно судить по разнице пульсовых ударов при непрерывном измерении ЧСС в течение нескольких последовательных 10-секундных интервалов. В норме при исследовании в состоянии покоя разница между количеством пульсовых ударов за каждые 10 с составит не более 2—3 ударов. Более значительная разница может указывать на выраженную аритмию, что возможно при перетренированности. С другой стороны, отсутствие аритмии свидетельствует о невысоком функциональном состоянии сердца. Э. В. Земцовский (1986) отмечает, что у значительной части спортсменов с ригидным ритмом высокие показатели работоспособности в большинстве случаев сочетались с выраженными отклонениями в состоянии здоровья (дистрофия миокарда физического напряжения, снижение иммунореактивности и др.).

При выраженной аритмии дыхательную аритмию можно спутать с экстрасистолией (преждевременным сокращением сердца). Чтобы отличить их, обследуемому надо задержать дыхание. В случае дыхательной аритмии пульс станет ритмичным, а на другие виды аритмии задержка дыхания влияния не окажет.

При выявлении экстрасистолии необходимо электрокардиографическое обследование в состоянии покоя, при нагрузке и в период восстановления. Наиболее неблагоприятной является экстрасистолия, усиливающаяся в связи с нагрузкой. Физическая нагрузка, как правило, провоцирует экстрасистолию, связанную с заболеванием сердца и метаболическими нарушениями, и подавляет экстрасистолию, связанную с вегетативной дисрегуляцией. Нередко экстрасистолия является следствием перенапряжения, перетренированности или очага хронической инфекции и интоксикации.

Пальпаторный метод исследования ритма сердечных сокращений, безусловно, дает некоторые сведения о функциональном состоянии сердца, но более ценную информацию можно получить с помощью электрокардиографического обследования с использованием математических методов анализа сердечного ритма. Именно математический анализ структуры сердечного ритма позволяет получить сведения о характере многих нарушении ритма, уточнить степень выраженности аритмии, оценить уровень регуляции и степень напряжения механизмов регуляции сердечного ритма, оценить функциональное состояние организма. Определение степени напряжения регуляторных систем имеет большое значение для оценки особенностей адаптации организма к различным воздействиям и рассматривается как «цена» адаптации (Р. М. Баевский, 1979, 1986; А. Г. Дембо, Э. В. Земцовский, 1989 и другие). Использование данного метода базируется на том, что синусовый узел сердца рассматривается не только как автоматический центр первого порядка, но и как индикатор деятельности более высоких уровней управления.

В связи с тем, что частота сердечного ритма, степень выраженности синусовой аритмии и различные нарушения ритма сердечных сокращений (если таковые имеются) непостоянны, то запись коротких отрезков ЭКГ не дает полного представления о характере сердечного ритма. Поэтому Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует для изучения сердечного ритма непрерывную электрокардиографическую запись не менее 100—120 кардиоциклов. В настоящее время известно около 30 методов анализа ритма сердца (вариационная пульсометрия, автокорреляционный анализ, спектральный анализ и др.). Приведем один из них — вариационную пульсометрию.

Для этого необходимо записать на ЭКГ в любом отведении в состоянии покоя не менее 100—120 кардиоциклов. Затем с помощью линейки надо вручную измерить все интервалы R—R, при этом вычисляя временные значения каждого интервала (с учетом скорости записи ЭКГ) и записывая их в последовательный ряд чисел. В записанном ряду находим интервалы с максимальной и минимальной длительностью R—R. Их разница и будет характеризовать выраженность синусовой аритмии (DRR). Далее необходимо провести группировку всех полученных значений кар. диоциклов, начиная с минимального, с интервалом через 0,05 с (например, если минимальная длительность R—R составляет 0,60, а максимальная — 0,97 с, то группировку всех значений следует записать так: 0,60—0,64; 0,65—0,69; 0,70—0,74 и т. д. до 0,97). Потом из всего количества кардиоинтервалов находим интервалы, относящиеся к каждой группе, считая их количество. По наибольшему количеству интервалов в какой-либо группе находим значение моды (Мо). Мо — это длительность наиболее часто встречающегося интервала RR (например, если в группе 0,60—0,64 оказалось 9 кардиоинтервалов из всех записанных, в группе 0,65—0,69 — 7 интервалов и т. д., а в группе 0,80—0,84 — наибольшее количество — 34 интервала, то в данном случае Мо равна 0,82 с). Затем находим еще один показатель — амплитуду моды (АМо). АМо — количество кардиоинтервалов, равных по значению моде (рассчитываем в процентах от общего количества записанных интервалов).

Согласно существующим представлениям Мо характеризует наиболее вероятный уровень функционирования системы кровообращения (синусового узла), АМо отражает эффект влияния симпатического отде ла нервной системы, а вариационный размах (ARR) указывает на максимальную амплитуду колебаний сердечного ритма (степень синусовой аритмии), которая во многом зависит от влияния блуждающих нервов.

Высокая степень корреляции полученных данных о ритме сердца с функциональным состоянием показала целесообразность и полезность использования показателей ритма сердца для оценки трудоспособности, прогнозирования при занятиях спортом и т. д. (Р. М. Баевский, 1979; А. Г. Дембо, Э. В. Земцовский, 1989 и другие). Предложено множество интегральных показателей ритма сердца и индексов. Достаточно широко в спортивной медицине используется индекс напряжения (ИН), предложенный Р. М. Баевским для интегральной оценки функционального состояния организма:

Таким образом, напряжение регуляторных механизмов прямо пропорционально величине АМо и обратно пропорционально величинам моды и вариационному размаху. Индекс напряжения характеризует степень централизации управления ритмом сердца и отражает активность адренергических механизмов, которая, как известно, тесно связана с выраженностью стрессовой реакции организма. Увеличение ИН указывает на напряжение адаптации, а его снижение свидетельствует об устойчивой адаптации к воздействию различных факторов среды. Обоснованность использования ИН для оценки функционального состояния подтверждается многочисленными работами, где показано, что в процессе долговременной адаптации к физическим нагрузкам параллельно улуч-шению функционального состояния спортсменов снижается ЧСС (увеличивается Мо), увеличивается синусовая аритмия (увеличивается ДRR) и уменьшается централизация управления ритмом (снижается АМо). Выявлена связь между снижением величины ИН, функциональным состоянием и спортивным результатом. Так, по данным А. Г. Дембо с соавт. (1980), в 70 % случаев ИН позволяет получить правильное представление о функциональном состоянии сердца спортсмена.

Исследования свидетельствуют о том, что показатели вариационной пульсометрии в процессе онтогенеза значительно изменяются (Е. А. Соболева с соавт., 1984; Т. Г. Олешкевич, 1986; А. А. Солнцев, 1989 и другие). С возрастом снижаются симпатикотонические и возрастают парасимпатические влияния на ритм сердечных сокращений, снижается степень центрального влияния и напряжения механизмов регуляции.

Между тем в период полового созревания, особенно у акселератов, нередко наблюдается увеличение активности симпатического отдела вегетативной нервной системы и степени напряжения регуляторных механизмов — увеличиваются показатели АМо и ИН, уменьшается ARR;. Напряженная регуляция может привести к перенапряжению симпато-адреналовых механизмов, нарушению метаболизма миокарда и его сократительной функции, к срыву адаптации (А. И. Рихсиев, 1983; Т. Г. Олешкевич, 1986 и другие). Нерациональная физическая тренировка в этот период может еще больше усложнить ситуацию, в то время как оптимальная двигательная активность оказывает нормализующее влияние и ведет к совершенствованию механизмов регуляции (Н. И. Швед, 1981; В. Б. Рубанович, 1992 и другие).

Исследования показали, что улучшение функционального состояния сопровождается увеличением дыхательной аритмии в состоянии покоя, однако, по мнению большинства авторов, разница между интервалами R—R должна быть не более 0,30—0,50 с. По мнению Э. В. Зем- цовского (1984), разница более 0,50 с в большинстве случаев служит проявлением нарушения регуляции и снижения функционального состояния. Что касается величины индекса напряжения, то у достаточно физически тренированных лиц, по данным С. 3. Клецкина (1986), ИН примерно равен 80—140 уел. ед. (среднесуточные колебания от 68 до 150 уел. ед.).

Однако нельзя забывать, что оценка функционального состояния по любым данным, в том числе и по ИН, в состоянии покоя может быть ошибочной. Неадекватно малое увеличение ИН на физическую нагрузку, активную ортопробу является признаком снижения резервов адаптации, истощения симпато-адреналовой системы. В отдельных случаях в состоянии переутомления мы наблюдали даже снижение ИН в процессе проведения активной ортопробы при практически нормальной величине этого показателя в условиях покоя. Исследования Э. М. Казина с соавт. (1993) позволили выделить ряд переходных процессов функционального состояния от нормы к патологии на основании изучения вегетативного баланса, минутного объема крови, индекса напряженности в покое и при активной ортопробе, резерва адаптации сердечно-сосудистой системы и т. д. Так, величина ИН в покое и при выполнении активной ортостатической пробы соответственно составила: при функциональной норме 65 и 170 уел. ед.; донозоологические состояния — 110 и 380 уел. ед.; состояние со сниженным резервом адаптации — 110 и 180 уел. ед.; предпатологические состояния — 283 и 570 уел. ед.

Кроме того, следует отметить, что метод вариационной пульсоме- трии не позволяет оценить выраженность дыхательной и недыхательной аритмии, что может привести к ошибке в оценке функционального состояния сердца. Дело в том, что увеличение именно дыхательной аритмии является показателем улучшения функционального состояния. В связи с этим для более точной оценки функционального состояния сердца применяется метод корреляционной ритмографии (скатте- рографии).

Суть метода заключается в последовательном нанесении на оси прямоугольной системы координат каждого предыдущего и последующего интервалов R—R с учетом их длительности (рис. 2.4). Каждый предыдущий интервал наносится на ось ординат, а каждый последующий — на ось абсцисс. Тогда каждой паре кардиоинтервалов на плоскости будет принадлежать соответствующая точка (например, паре интервалов RR1 и RR2 соответствует точка 1, паре RR2 и RR3 — точка 2, паре RR3 и R—R4 — точка 3, паре R—К4 и RR5 — точка 4 и т. д.). Таким образом, все записанные на ЭКГ 100—120 кардиоциклов будут представлены в виде группы точек на плоскости, так называемой корреляционной ритмограммы (КРГ) или скаттерограммы. КРГ можно построить вручную или автоматически с помощью прибора «Ритмокар- диоскоп — РКС-01 или РКС-02» и др.

Анализ формы и величины образованной точками КРГ позволяет оценить характер регуляции ритма и функциональное состояние сердца. Для оценки необходимо определить на графике длину продольной и по. перечной осей КРГ, расположенной на биссектрисе координатного угла (основная совокупность). В оптимальном варианте основная совокупность точек будет иметь элипсоидную форму с величиной продольной оси 0,20—0,30 с и поперечной 0,12—0,15 с при их отношении, равном

2,0 (рис. 2.5). Такие данные указывают на преобладание дыхательной аритмии, что характерно для хорошего функционального состояния сердца. Форма основной совокупности в виде круга или фигуры неправильной формы указывает на преобладание недыхательной аритмии, свидетельствующей об ухудшении функционального состояния сердца.

Схема построения корреляционной ритмограммы

Рис. 2.4. Схема построения корреляционной ритмограммы

Расчет основных параметров для оценки корреляционной

Рис. 2.5. Расчет основных параметров для оценки корреляционной

ритмограммы

Мы остановились лишь на некоторых методах исследования частоты и ритма сердечных сокращении в состоянии условного покоя. Безусловно, полученные с их помощью данные несут ценную информацию для оценки функционального состояния сердца, напряженности процесса адаптации, раннего выявления нарушений адаптации к физическим нагрузкам, для оптимизации тренировочного процесса.

Однако надо отметить, что исследование ритма сердца только в покое и без учета дополнительных данных о состоянии здоровья не позволяет достаточно точно оценить функциональное состояние сердца. Необходимо учитывать результаты исследования ритма сердца при активной ортопробе и физических нагрузках.

Существенное значение для характеристики функционального состояния сердечно-сосудистой системы и здоровья в целом имеет уровень артериального давления (АД). Это объясняется тем, что величина данного показателя зависит от многих факторов — от тонуса и эластичности артериальных стенок, емкости сосудистого русла, мощности левого желудочка, деятельности нейрогуморальных звеньев регуляции, уровня и характера двигательной активности, состояния здоровья и др. Изменение величины артериального давления может явиться следствием многих заболеваний, нерациональной физической тренировки и других причин.

С возрастом у детей и подростков в состоянии покоя наблюдается повышение уровня систолического и в меньшей мере диастолического артериального давления. Наиболее значительное увеличение артериального давления наблюдается в период полового созревания, что обусловлено нейроэндокринной перестройкой и более быстрым увеличением объема сердца по сравнению с ростом сосудистого русла в этот период онтогенеза (Л. Т. Антонова с соавт., 1985; И. О. Тупицин, 1985; Р. И. Айзман с соавт., 1988; Bachmann Н. et al., 1987). У взрослого здорового человека в норме величина систолического артериального давления в плечевой артерии составляет 100—130 мм рт. ст., диастолического — 60—80 мм рт. ст. Ориентировочно средневозрастную норму артериального давления можно рассчитать, пользуясь формулой, предложенной 3. М. Волынским, И. И. Исаковым, С. И. Яковлевым и С. А. Кейзером:

где САД — систолическое артериальное давление, ДАД — диастолическое артериальное давление, В — возраст, лет.

Однако оценивать величину артериального давления у конкретного человека надо индивидуально. У детей и подростков величина артериального давления несколько ниже (табл. 2.5).

Таблица 2.5

Пределы колебаний артериального давления у городских детей школьного возраста (Студеникин М. Я., Абдуллаев А. Р., 1973)

Возраст в годах

Артериальное давление (максимальное / минимальное), мм рт. ст.

Мальчики

Девочки

7

90—106 / 47—67

85—105 / 47—69

Возраст в годах

Артериальное давление (максимальное / минимальное), мм рт. ст.

Мальчики

Девочки

8

92—110 / 48—70

90—110 / 50—71

9

93—113 / 49—72

92—112 / 49—73

10

93—113 / 50—73

92—114 / 49—72

11

91—111/48—68

95—111/51—71

12

96—116/50—68

93—117/52—73

13

95—117/53—73

96—120 / 52—72

14

99—122 / 54—75

99—125 / 56—76

15

101—125 / 57—75

101—123 / 58—76

16

104—128 / 61—78

104—124 / 63—81

17

103—123 / 64—80

103—123 / 63—79

Чаще всего артериальное давление измеряется аускультативным методом Короткова. Измерение производится на правой руке в положении сидя, после 10-минутного отдыха. При этом необходимо пользоваться манжетками, размеры которых соответствуют возрасту обследуемых. Для детей 7—10 лет размер манжетки должен быть 8,5 • 15 см, 11—2 лет — 9-17 см, 13—15 лет — 10-20 см, старше 16 лет — 12,5 х х 26 см. При отсутствии «возрастных» манжеток и измерении артериального давления у детей и подростков стандартной манжеткой для взрослых надо учитывать поправку к полученным результатам (табл. 2.6).

Таблица 2.6

Величины поправок к показателям систолического АД, полученным при использовании стандартной манжеты (мм рт. ст.)

Возраст,

годы

Оценка физического развития

Нормальное физическое развитие

Дефицит массы тела

Избыток массы тела

7

+ 10

+ 15

+5

8

+ 10

+ 15

+5

9

+ 10

+ 15

+5

10

+ 10

+ 15

0

11

+5

+ 10

0

12

0

+ 5

0

Рациональные занятия физкультурой и спортом совершенствуют регуляторные механизмы кровообращения и оказывают нормализующее влияние на величину АД. В процессе врачебного контроля у большинства занимающихся определяются обычные нормальные величины этого показателя. В некоторых случаях у хорошо тренированных спортсменов в состоянии покоя наблюдается тенденция к гипотонии (АД на уровне нижней границы нормальных величин). Это более характерно для тренирующих качество выносливости и может свидетельствовать о хорошей тренированности. Однако у взрослых спортсменов гипотония встречается не часто (по данным Н. Д. Граевской, в 2—6 % случаев в разных видах спорта). Исследования показали, что понижение и повышение артериального давления в условиях покоя у занимающихся физкультурой и спортом могут быть следствием переутомления, перенапряжения, нейроциркуляторной дистонии, хронической интоксикации (Г. М. Куколевский, 1975; А. Г. Дембо, 1980; С. В. Хрущев, М. М. Круглый, 1982 и другие). Гипотония часто сопровождается ухудшением общего состояния, сниженной или неустойчивой работоспособностью.

Исследования физкультурников и спортсменов показали, что в случае выявления у занимающегося повышенного или пониженного артериального давления трактовка результатов и дальнейшая тактика действий должны соответствовать конкретному случаю. При повышенном артериальном давлении необходимо выяснить возможные причины и решить, является ли это следствием гипертонической болезни, сим- пто-матической гипертонии в связи с каким-либо заболеванием, гиперреактивности обследуемого, нерациональных занятий физкультурой и спортом, недовосстановления и т. д. В необходимых случаях надо про вести углубленное обследование, организовать контроль за артериальным давлением данного человека в различных условиях — в разное время дня, после дня отдыха, во время физической тренировки. Большую помощь при оценке полученных результатов может оказать хорошо собранный медицинский и спортивный анамнез. В случае повышенного артериального давления вопрос о занятиях физкультурой и спортом, о тренировочном режиме, виде физических упражнений, интенсивности и объеме нагрузок решается индивидуально. Важно отметить, что хорошее самочувствие и высокие результаты еще не являются основанием для допуска к тем или иным нагрузкам. Большие физические нагрузки, связанные с задержкой дыхания, единоборством не рекомендуются, а в ряде случаев противопоказаны (бокс, борьба, тяжелая атлетика, атлетизм и др.). Вместе с тем нельзя забывать, что рациональная физическая тренировка способствует нормализации повышенной возбудимости сосудодвигательных центров.

Пониженное артериальное давление в ряде случаев можно рассматривать как вариант нормы, показатель хорошего функционального состояния и тренированности. При этом не будет обнаружено каких- либо патологических изменений в организме, вызвавших это снижение, будет сохранено хорошее самочувствие и хорошая стабильная работоспособность. Это нормальное физиологическое состояние не требует коррекции и каких-либо ограничений двигательной активности.

В то же время, гипотония может сопровождать какое-либо заболевание (заболевания органов пищеварения, очаги хронической инфекции и др.) или наблюдаться в виде первичной гипотонии (гипотоническая болезнь, нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу). В этом случае гипотония будет сопровождаться утомляемостью, головной болью, головокружением, слабостью, раздражительностью и другими жалобами. При патологическом варианте гипотонии необходимо лечение основного заболевания и рациональные занятия физической культурой и спортом.

Важная роль в системе обеспечения организма кислородом принадлежит функции внешнего дыхания. Функциональные способности системы внешнего дыхания характеризует максимальная вентиляция легких (МВЛ). Однако ограниченные возможности при обследовании занимающихся массовой физкультурой и спортом, как правило, не позволяют исследовать этот показатель. Вместе с тем известно, что МВЛ в значительной степени зависит от жизненной емкости легких (ЖЕЛ), от бронхиальной проходимости и от силы дыхательных мышц. В связи с этим для оценки функционального состояния внешнего дыхания исследуют ЖЕЛ (спирометрия) для определения функциональных возможностей, объемную скорость воздуха при вдохе и выдохе (пнев- мотахометрия — ПТМВД/ВЫД) — для оценки бронхиальной проходимости и силы дыхательных мышц.

Хотя ЖЕЛ не полностью отражает функциональную способность аппарата внешнего дыхания, но является важным показателем функциональных возможностей обеспечения организма необходимым количеством кислорода. Оценивая ЖЕЛ, надо учитывать, что абсолютная величина этого показателя в значительной степени зависит от антропологических и биологических особенностей организма — роста, веса, возраста и пола. Поэтому оценку ЖЕЛ надо проводить, выражая ее величину в процентах по отношению к должной (см. параграф 2.3). Такая оценка является индивидуализированной и объективной. Она позволяет дать сравнительную характеристику разным обследуемым или одному занимающемуся в динамике наблюдений. Так, у одного 14-летнего школьника ЖЕЛ равна 2900 мл, что составляет 107 % должной ЖЕЛ. У другого в том же возрасте ЖЕЛ 3300 мл. Однако оказалось, что это составляет с учетом его антропобиологических особенностей лишь 92 % должной ЖЕЛ. В данном случае видно, что оценка функциональных возможностей внешнего дыхания у этих школьников по абсолютной величине ЖЕЛ приведет к ошибочному выводу. Таким образом, только сравнение фактической ЖЕЛ с ее должной величиной позволяет объективно оценить полученные данные.

Исследование максимальной форсированной объемной скорости потока воздуха на вдохе и выдохе позволяет оценить силу основных групп мышц, которые участвуют в акте дыхания (межреберные мышцы и диафрагма), и проходимость дыхательных путей. Показатели пневмотахометрии выражаются в литрах за 1 с (л/с). С возрастом и ростом тренированности величина пневмотахометрии на вдохе и выдохе увеличивается. Результаты пневмотахометрии оцениваются по процентному от-ношению к ЖЕЛ, по отношению интенсивности вдоха к интенсивности выдоха, по процентному отношению к должным величинам максимальной объемной скорости вдоха и выдоха. Определенный смысл имеет оценка относительных показателей пневмотахометрии, рассчитанных на 1 кг массы тела (л/с-кг).

Отмечено, что по мере физической тренированности наблюдается более значительное увеличение мощности вдоха по сравнению с выдохом. Это свидетельствует о большей силе мышц, осуществляющих вдох, которая развивается с ростом тренированности. Напротив, у нетренированных людей объемная скорость форсированного выдоха, как правило, больше форсированного вдоха.

Должные величины максимальной объемной скорости выдоха (ДПТМвыд) и вдоха (ДПТМвд) рассчитывают по следующим уравнениям:

мальчики:

девочки:

Для оценки функционального состояния организма некоторые авторы предлагают использовать различные интегральные индексы, которые, по их мнению, отражают адаптационные возможности системы кровообращения. Среди них можно назвать индекс функциональных изменений Р. М. Баевского (ИФИ) и уровень физического состояния (УФС):

где ЧП — частота пульса (уд/мин); САД и ДАД — систолическое и диастолическое артериальное давление (мм рт. ст.); В — возраст (годы); МТ — масса тела (кг); Р — рост (см).

Величина ИФИ обратно пропорциональна адаптационному потенциалу, т. е. чем выше адаптационные возможности системы кровообращения, тем меньше значения ИФИ. Предложены различные варианты классификации функциональных состояний по уровню адаптационного потенциала системы кровообращения. Согласно одной из них

  • (Л. Н. Нифонтова, Г. В. Павлова, 1993) можно выделить четыре состояния:
    • 1) функциональные возможности достаточные, хорошая адаптация (величина ИФИ составляет до 2,59 баллов);
    • 2) состояние функционального напряжения, адаптация удовлетворительная (величина ИФИ от 2,60 до 3,09 баллов);
    • 3) функциональные возможности сниженные, неудовлетворительная адаптация (величина ИФИ от 3,10 до 3,49 баллов);
    • 4) резко сниженные функциональные возможности, срыв адаптации (величина ИФИ более 3,50 баллов).

Причем на основании этих данных не просто оценивается адаптационный потенциал, но даются рекомендации по двигательной активности, дается оценка уровню здоровья, что при отсутствии данных о физиологических резервах, качестве адаптации к физическим нагрузкам, клинических и других данных просто недопустимо (Н. Д. Граев- ская, 1980; А. Г. Дембо, 1986; В. Б. Рубанович, 1997 и другие). Такой узкий подход в оценке функционального состояния, а тем более здоровья может привести к ошибочным выводам и серьезным неблагоприятным последствиям при занятиях физической культурой и спортом.

Похожим по смыслу является другой показатель — уровень физического состояния (УФС):

где , остальные обозначения как в ИФИ.

При этом УФС оценивается следующим образом:

  • 1) низкий — 0,225—0,375; ниже среднего — 0,376—0,525; средний — 0,526—0,675; выше среднего — 0,676—0,825; высокий — 0,826 и более (для мужчин);
  • 2) низкий — 0,175—0,260; ниже среднего — 0,261—0,365; средний — 0,366—0,475; выше среднего — 0,476—0,575; высокий — 0,576 и более (для женщин).

По мнению Пироговой и Иващенко (1988), к первому и второму уровням физического состояния относятся люди нетренированные, ведущие малоподвижный образ жизни; к третьему — большинство практически здоровых людей среднего возраста, активно не занимающихся физкультурой и спортом. Высокий и выше среднего уровни физического состояния характерны для лиц, регулярно занимающихся физическими упражнениями.

Безусловно, ИФИ и УФС несут определенную информацию о функциональном состоянии организма, и их использование при динамических наблюдениях возможно, но ориентироваться только на них в оценке состояния организма, здоровья, физической дееспособности нельзя. К тому же надо учитывать, что примерно одинаковые (и даже «хорошие») величины ИФИ или УФС могут иметь место при различных (порой неблагоприятных) сочетаниях АД, ЧП, массы тела и т. д.

Касаясь вопроса функционального состояния занимающихся физической культурой и спортом, нельзя не остановиться на исследовании нервной системы. Исследование функционального состояния нервной системы и нервно-мышечного аппарата позволяет решать вопросы, связанные не только с допуском к занятиям физкультурой и спортом, но и с оценкой их подготовленности и тренированности. Неблагоприятные изменения в состоянии нервной системы свидетельствуют о признаках переутомления, перетренированное™, о неадекватных нагрузках.

Остановимся лишь на некоторых простых, доступных для массовой физкультуры и спорта методах неврологического контроля, не требующих специальных знаний и оборудования.

Большое значение имеет исследование вегетативного отдела нервной системы, поскольку он осуществляет регуляцию работы внутренних органов, выполняет адаптационно-трофическую функцию, в том числе и трофическую функцию центральной нервной системы, от которой во многом зависит функциональное состояние организма. Совместная деятельность обоих отделов вегетативной нервной системы осуществляется под регулирующим влиянием высших вегетативных центров. При этом важно выявить взаимодействие и равновесие симпатического и парасимпатического отделов. Известно, что преобладание тонуса парасимпатической нервной системы в состоянии покоя характерно для хорошего функционального состояния. Это сопровождается замедлением ЧСС, дыхания, некоторым понижением АД, что отражает экономное функционирование организма в условиях покоя и расширяет границы физиологических резервов при мышечной деятельности.

При преобладании симпатического отдела в покое наблюдается учащение ЧСС, повышенная возбудимость, сухость кожи, пониженная кислотность желудочного сока и т. д.

В состоянии переутомления и перетренированное™ равновесие между активностью отделов вегетативной нервной системы нарушается. Некоторые методики врачебно-педагогических наблюдений предполагают исследование изменений в состоянии вегетативной нервной системы, например при определении влияния тренировочной нагрузки, при изучении восстановительного периода (т. е. в процессе оперативного и текущего контроля). С этой целью исследуются сердечно-сосудистые вегетативные рефлексы (проба Ашнера или глазо-сердечный рефлекс), степень возбудимости концевых вегетативных аппаратов кровеносных сосудов (дермографизм или кожно-сосудистый рефлекс).

Проба Ашнера характеризует активность парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. В положении обследуемого лежа на спине у него определяют пульс (уд/мин), затем при закрытых веках большим и указательным пальцами производят постепенно усиливающееся (но не до боли!) давление одновременно на оба глазных яблока в течение 10 с и сразу же снова определяют пульс. Проба оценивается следующим образом:

  • • уменьшение частоты пульса на 5—12 уд/мин свидетельствует о нормальном тонусе (возбудимости) парасимпатического отдела вегетативной нервной системы;
  • • если пульс после пробы не изменился, то рефлекс считается отрицательным, что указывает на пониженную возбудимость парасимпатического отдела;
  • • замедление пульса более чем на 12 уд/мин свидетельствует о повышении возбудимости блуждающего нерва, т. е. повышении возбудимости парасимпатического отдела;
  • • в случае учащения пульса после пробы более чем на 24 уд/мин рефлекс считается извращенным, что является одним из признаков переутомления (Э. М. Синельникова, 1984).

Исследование дермографизма (кожно-сосудистой реакции) производится путем проведения по коже тупым предметом. При этом на коже может появиться белая, розовая, красная или выпукло-красная полоса. Проба оценивается по цвету и быстроте появления кожно-сосудистой реакции. Так, длительный красный дермографизм (красная полоса на коже) свидетельствует о повышенной возбудимости парасимпатической иннервации кожных сосудов (расширение кожных сосудов в ответ на раздражение кожи). Появление выпукло-красной полосы на коже указывает на резкое повышение возбудимости парасимпатической иннервации сосудов. Напротив, белый дермографизм, является признаком возбудимости симпатической иннервации сосудов кожи. Розовый дермографизм свидетельствует о динамическом равновесии между отделами вегетативной нервной системы.

В практике врачебно-педагогического контроля за занимающимися физкультурой и спортом проводят различные пробы, характеризующие координацию движений. Это объясняется тем, что расстройство координации движении является одним из признаков переутомления или патологических изменений в отдельных звеньях нервной системы. К простым пробам можно отнести, например, пробы Ромберга и пальценосовую пробу. С целью оценки степени утомления под влиянием физической нагрузки пробы проводятся до и после тренировочного занятия.

Статическая координация исследуется с помощью определения устойчивости в простой и усложненной позах Ромберга. В простой позе Ромберга обследуемый стоит на сдвинутых стопах с закрытыми глазами, вытянутыми перед собой руками и пальцами рук. В более сложном варианте обследуемый стоит на правой ноге, а пятка левой ноги касается коленного сустава правой ноги. Покачивание и потеря равновесия свидетельствуют о нарушении координации. Оценивается проба следующим образом:

  • • сохранение устойчивой позы (отсутствие покачивания) более 15 с при отсутствии дрожания век и пальцев рук — хорошая статическая координация;
  • • устойчивая поза сохраняется менее 15 с и сопровождается дрожанием век и пальцев рук — неудовлетворительная статическая координация.

Динамическую координацию можно ориентировочно оценить с помощью пальце-носовой пробы. Для этого обследуемый должен закрыть глаза и коснуться указательным пальцем кончика своего носа. Промахивание указывает на нарушение динамической координации, что может явиться следствием черепно-мозговой травмы.

Важное место в исследовании функционального состояния организма занимающихся физкультурой и спортом принадлежит изучению основных свойств нервной системы (сила, подвижность, уравновешенность). Это необходимо как с точки зрения диагностики индивидуальных особенностей, так и с позиций оценки влияния тренировочных нагрузок на организм занимающихся, оценки тренированности, выявления состоянии переутомления, перетренированное™ и т. д.

Сила нервной системы характеризуется способностью нервных клеток выдерживать длительное или очень сильное возбуждение. Таким образом, сила нервной системы относительно процесса возбуждения определяется функциональной выносливостью и работоспособностью.

Подвижность нервной системы характеризуется скоростью или легкостью переключения действий, быстротой поочередной смены возбудительного и тормозного процессов.

Уравновешенность нервных процессов характеризует соотношение процессов возбуждения и торможения (речь идет о выявлении преобладания процесса возбуждения или торможения в случае неуравновешенности).

Большинство методов психофизиологической диагностики (реакция на движущийся объект, латентный период двигательной реакции, теппинг-тест и некоторые другие) предполагают использование различной аппаратуры. Вместе с тем в последнее время с целью диагностики психофизиологического состояния активно разрабатываются и успешно используются различные компьютерные программы, что делает подобные исследования достаточно доступными не только в спорте высших достижений, но и в массовой физкультуре, детском спорте, в образовательных учреждениях (Э. М. Казин с соавт., 1995 и другие).

Простым, доступным и достаточно информативным является теппинг-тест. Данный тест можно проводить в любых условиях, имея чистый лист бумаги, ручку и секундомер.

По мнению А. В. Радионова (1973), исследование особенностей оптимального и максимального темпа движений позволяет оценить все основные свойства нервной системы. При этом максимальный темп движений, как правило, связывают с подвижностью (лабильностью) нервной системы, а разброс показателей оптимального темпа движений — с особенностями баланса (уравновешенностью) нервных процессов.

Для проведения теста необходимо взять белый лист бумаги и разделить его двумя линиями на три равные части. Затем первую и третью части листа делим еще на три части. Обследуемый сидит у стола и перед ним располагают подготовленный для теста лист таким образом, чтобы по три квадрата располагались на дальней и ближней от него стороне листа. Все квадраты по порядку номеруются цифрами от 1 до 7 (вначале дальние — слева направо, затем средняя часть листа и затем справа налево обозначаются цифрами ближние к обследуемому квадраты). По команде (с включением секундомера) обследуемый начинает наносить максимально большое количество точек (ручкой) по 5-секундным интервалам в 1-м, 2-м, 3-м квадратах, затем в оптимальном (удобном для него) темпе он наносит точки в течение 1 мин на среднюю часть листа, а потом снова в максимальном темпе наносит точки по 5-секундным интервалам в 5-м, 6-м и 7-м квадратах. Таким образом, весь тест проводится непрерывно в три серии (первая серия — 15 с в максимально быстром темпе, вторая серия — 1 мин в оптимальном темпе, третья серия — 15 с в максимальном темпе), а перемещение из квадрата в квадрат осуществляется под контролем секундомера (по сигналу врача, преподавателя или при наблюдении за секундомером самим испытуемым). Для подсчета набитых точек необходимо взять ручку с пастой другого цвета и, отмечая каждую точку, считать их количество в каждом секторе (квадрате) листа.

Тест в данном варианте можно оценить следующим образом (А. В. Родионов, 1973):

  • 1) сравнительное число точек в последних 5-секундных интервалах первой и третьей серий относительно средних значений — это показатель выносливости (силы);
  • 2) абсолютные результаты первой и третьей серий — показатель лабильности;
  • 3) характер колебаний результатов в каждой из серий — показатель уравновешенности;
  • 4) сравнительное число точек в первых 5-секундных интервалах первой и третьей серий — показатель подвижности нервных процессов.

Таким образом, силу возбудительного процесса определяет устойчивость, отсутствие снижения результатов к концу опыта. С позиции физиологии такой тип реакции объясняется хорошей работоспособностью нервной системы и достаточной концентрацией процесса возбуждения. Для уравновешенной нервной системы характерны высокая плотность распределения результатов, отсутствие резких колебаний; для неуравновешенной — большой разброс показателей.

В. И. Рыжков предлагает проводить теппинг-тест в течение двух минут. При этом весь тест состоит из двенадцати 10-секундных интервалов (лист бумаги надо разделить на 12 квадратов и пронумеровать их цифрами от 1 до 12). Снижение производительности работы во время выполнения теста свидетельствует, по его мнению, о степени выносливости нервных центров двигательного анализатора.

Расчет показателя динамической работоспособности (ПДР) проводится по формуле

где Z — п.1 • (-6) + п2 • (-5) + пЗ • (-4) + п4 • (-3) + п5 • (-2) + пб х х (-1) + п7 ? 1+ п8 ? 2 + п9 • 3 + п10 • 4 + nil • 5 + п12 • 6; (nl, п2, пЗ и т. д. — это количество точек в соответствующие интервалы времени).

Показатель динамической работоспособности, по мнению автора, позволяет оценить силу нервных процессов. Чем больше величина показателя, тем слабее нервная система. Дается следующая оценка ПДР:

  • • очень высокий уровень силы нервных процессов — (-0,6) и менее;
  • • высокий уровень — 2,3 — (-0,7);
  • • средний уровень — 11,6—2,4;
  • • низкий уровень — 16,-1—11,7;
  • • очень низкий уровень — 18,7 и более.

Наши многолетние наблюдения за спортсменами обнаружили значительную вариабельность величин всех нейродинамических показателей в зависимости от индивидуальных особенностей организма занимающихся (возраст, период онтогенеза, генетический фактор), уровня тренированности, спортивной квалификации, периода подготовки, соответствия нагрузок возможностям организма и т. д. Исследования нейродинамических характеристик человека достаточно широко и успешно используются в процессе срочного, текущего и этапного контроля в условиях кабинета и при проведении врачебно-педагогических наблюдений в реальных условиях тренировки, до и после нее (в восстановительный период) с целью решения различных задач: оценить свойства нервной системы, оценить способности занимающегося физкультурой и спортом, оценить эффективность и рациональность тренировочных нагрузок, состояние тренированности, степень переносимости нагрузок и т. д. Необходимо отметить, что наиболее эффективными, в плане решения поставленных задач, являются динамические наблюдения.

 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ     След >