Химические ожоги

Химические ожоги вызывают некоторые химические вещества: концентрированные кислоты, щелочи и др. При ожогах кислотами и щелочами необходимо немедленно смыть их с кожи большим количеством воды. Затем целесообразно нейтрализовать действия кислот слабыми щелочами (1 % раствор питьевой соды, присыпка из мела, жженная магнезия, мыльная вода), а действия щелочей — растворами 1—2 % уксусной или лимонной кислот. Следует помнить, что при ожогах, вызванных серной кислотой, поверхность ожога водой не промывают, так как серная кислота взаимодействует с водой, выделяя тепло, что усиливает ожог.

Первая помощь

При ожогах фосфором его тушат водой или погружением конечности в воду. Оставшиеся на коже кусочки фосфора удаляют пинцетом и накладывают на пораженные участки примочки с 2—5 % раствором медного купороса, пищевой соды или марганцовокислого калия (мазевые повязки противопоказаны — они усиливают всасывание фосфора). При химических ожогах пищевода и желудка дают внутрь молоко или растительное масло; рвоту вызывать нельзя из-за опасности дополнительного ожога слизистой оболочки.

В лечебных учреждениях вводят противостолбнячную сыворотку и столбнячный анатоксин. Вводят 0,5 мл АС-анаток- сина пострадавшим, имеющим документальное подтверждение о получении трех инъекций AC-анатоксина или любого из содержащих его препаратов, в случае, если последняя инъекция была сделана 10 лет назад.

Вводят 1 мл AC-анатоксина, а затем в другой участок другим шприцем вводят ПСЧИ 250 мл ME или после проверки на чувствительность ПСС 3000 ME:

  • • взрослым (старше 18 лет), не имеющим никаких сведений о прививках против столбняка;
  • • лицам, имеющим полный курс прививок, но последняя ревакцинация у которых была проведена более 10 лет назад;
  • • лицам, привитым двукратно, но последняя прививка проведена более 5 лет назад;
  • • лицам, привитым однократно, но с момента прививки прошло более 2 лет.

Обожженную поверхность очищают от грязи, прилипшей одежды, остатков пузырей (II стадия), обильно орошая ее 0,9 % раствором хлорида натрия, 0,2 % раствором фурацили- на. Обрывки тканей удаляют ножницами и пинцетом. Отмытую ожоговую поверхность осушают, промокая! (но не протирая) стерильными салфетками.

Пузыри вскрывают только по указанию врача. На обработанную поверхность накладывают мазевую повязку. Бинт накладывают с некоторым натяжением, чтобы создать легкое давление, препятствующее обильному пропотеванию жидкости.

Ожоги промежности лечат открытым способом. При ожогах I степени обработку проводят без анестезии; при обширных ожогах используют наркоз.

 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ     След >