Травма острыми предметами

Острыми называют такие предметы, которые причиняют повреждения острым концом, острым краем либо тем и другим одновременно. Предметы, имеющие только острый конец (острие), именуют колющими; только острый край (лезвие) – режущими; острый конец и одно или два лезвия – колюще-режущими; острый край и большую массу – рубящими. К острым предметам причисляют также пилы, зубцы которых имеют два коротких острых края и острие. В зависимости от этих особенностей и способа травмирующего воздействия повреждения, наносимые острыми предметами, подразделяют на пять групп: колотые, резаные, колото-резаные, рубленые, пиленые.

Колотые повреждения

К колющим предметам относят бытовые предметы (шило, иглы, гвозди и пр.) и холодное оружие (некоторые виды штыков, стилеты и др.). Колющий предмет, повреждая кожу своим острым концом, проникает в тело, раздвигая, расщепляя и разрывая ткани. Если сечение колющего предмета круглой формы, его расщепляющее действие проявляется в прямолинейных разрывах по ходу эластических волокон кожи. Если боковые стенки колющего предмета имеют ребра, то они разрывают ткани независимо от хода эластических волокон.

Колотые раны чаще всего обнаруживаются на туловище, реже – на голове и других частях тела. Форма и размеры ран на коже зависят от формы и размеров поперечного сечения колющего предмета. От действия ребер колющего предмета возникают короткие разрывы, которые могут придавать ране трех- или четырехлучевую форму. Края ран получаются несколько неровные, нередко с осаднением, отражающим форму поперечного сечения колющего предмета. Концы ран острые или М-образные. Целость волос в краях колотых ран сохранена. Если рукоятка колющего предмета имеет ограничитель, а клинок полностью погружен в тело, то вокруг колотой раны может образоваться кровоподтек от действия ограничителя. Стенки раны относительно гладкие, без тканевых перемычек. Глубина раневого канала преобладает над д линой и шириной кожной раны. При повреждении колющим предметом крупных кровеносных сосудов или внутренних органов (печени, селезенки, почек) развивается значительное внутреннее кровотечение. Колющим предметом могут быть причинены дырчатые переломы плоских костей, иногда отображающие форму и размеры его поперечного сечения.

Судебно-медицинское исследование колотых повреждений позволяет установить вид травмирующего острого предмета, его длину и форму, размеры и форму поперечного сечения, форму концевой части, длину погруженной в тело части колющего предмета, место приложения силы, направление и число ударов.

Резаные повреждения

Режущим действием обладают опасные и безопасные бритвы, столовые ножи, осколки стекла и пр. Режущий предмет оказывает повреждающее действие, рассекая ткани своим режущим краем (лезвием). Резаные раны, как правило, встречаются на шее и верхних конечностях, реже – на других частях тела. Они всегда обильно кровоточат. Резаные раны зияют и имеют веретенообразную форму, а после сведения краев – прямолинейную или дугообразную. Если режущий предмет пересекает складки кожи, рана приобретает форму ломаной линии.

Длина раны значительно превышает ее ширину, а иногда и глубину. Края раны ровные, но могут быть и лоскутными из-за дополнительных разрезов. Концы раны острые, часто с надрезами, указывающими на число движений режущего предмета, стенки гладкие, дно неодинаковой глубины, наиболее углублено в середине раны или вблизи того конца, от которого начинался разрез. Волосы вдоль краев такой раны срезаны в поперечном направлении. Судебно-медицинское исследование резаных повреждений дает возможность установить вид травмирующего острого предмета, место приложения силы, направление и число движений режущего предмета, а иногда – конкретный режущий предмет.

 
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ     След >