Электротравма. Поражение бытовым и природным электричеством

Электротравма — сложный физико-химический процесс термического, электролитического и механического воздействия на организм атмосферного или технического электрического тока.

Факторами, сопутствующими возникновению электротравм, являются сезонность (весенне-осенний период), повышенная потливость и низкое сопротивление кожи. Летальность от поражения током занимает одно из первых мест среди всех видов травм. Тяжесть и исход поражения электрическим током зависят от его физических параметров, условий, при которых произошла электротравма, и общего состояния организма пострадавшего.

При напряжении более 500 В величина сопротивления кожи уже не имеет значения, так как в месте контакта происходит «пробой» кожи, возникают «метки тока».

Распространенный в промышленности и в быту переменный ток с частотой 50 Гц более опасен, чем постоянный того же напряжения. Это положение касается тока напряжением до 500 В. При данном напряжении опасность обоих родов тока уравнивается, а при напряжении выше 500 В постоянный ток опаснее, чем переменный.

При поражении электрическим током в теле человека образуется «петля тока» — путь прохождения тока от точки входа до места выхода из тела. Различают нижнюю петлю тока — от одной ноги к другой, которая наименее опасна; верхнюю петлю — от руки к руке — более опасная петля и полную петлю, при которой ток проходит через все конечности и сердце, что является наиболее опасным (рис. 5.23).

Схема пути прохождения петли тока в организме человека

Рис. 5.23. Схема пути прохождения петли тока в организме человека:

а — нижняя; 6 — верхняя; в — полная

«Метки тока» — электрические ожоги в местах входа и выхода тока. Выглядят как сухое омертвение кожи округлой или линейной формы различного цвета (от молочного до грязно-серого), в центральной части они втянуты, а края приподняты и более светлые, чем середина («блюдцеобразная» форма). Волосы вокруг «метки тока» штопорообразно закручены, а не опалены.

Различают четыре степени электротравмы:

  • • I степень — у пострадавшего отмечается судорожное сокращение мышц без потери сознания;
  • • II степень — судорожные сокращения мышц и потеря сознания;
  • • III степень — к вышеуказанным симптомам добавляются нарушения дыхания и сердечной деятельности;
  • • IV степень — клиническая смерть.

Первая доврачебная помощь при электротравме:

  • • отключение пострадавшего от токонесущего предмета (выключить рубильник, вывернуть пробки, перерубить провода на разном уровне острым предметом с деревянной ручкой, оттащить пострадавшего за край одежды, не касаясь обнаженных частей тела);
  • • изолировать себя от земли, встав на сухую доску, толстую книгу или резиновый коврик;
  • • при падении высоковольтного провода подходить к пострадавшему мелкими шажками или прыгая на двух ногах, во избежание попадания под шаговое напряжение. Наиболее безопасный способ спасти человека, прикоснувшегося к линии высокого напряжения, — это звонок в службу электросетей, чтобы они сняли с линии напряжение. Это долго, но в большинстве случаев смерть пострадавшего бывает мгновенной. Если вы оказались в автомобиле поблизости от упавшего провода, оставайтесь в нем, пока с линии не будет снято напряжение, причем старайтесь не прикасаться к металлическим частям кабины;
  • • в случае клинической смерти или нарушения дыхания проводить ИВЛ и ЗМС;
  • • обязательна госпитализация в положении лежа, гак как больной может неожиданно потерять сознание через некоторое время после травмы, упасть и нанести себе дополнительные травмы.
 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ     След >