Солнечный удар. Тепловой удар. Укачивание. Горная болезнь

Солнечный удар — это поражение ЦНС, вызванное интенсивным действием прямых солнечных лучей на область головы. Солнечный удар может настигнуть человека при сельскохозяйственных работах, на пляже, при длительных переходах в жарком климате.

Он может произойти непосредственно на солнце или через 6—8 ч после инсоляции. Некоторое количество солнечных лучей полезно и даже необходимо для синтеза витамина D в коже. Однако, загорая, следует помнить, что интенсивная инсоляция снижает иммунитет.

Ультрафиолетовые лучи являются той частью солнечного спектра, которая потенциально наиболее опасна для организма. Коротковолновое излучение УФ-В наиболее интенсивно между 10 и 14 ч дня, и именно оно вызывает наибольшее количество солнечных ожогов. Длинноволновые лучи УФ-А преобладают ранним утром и во второй половине дня. Они реже вызывают ожоги, но могут стать причиной фотосенсибилизации. Большая часть ультрафиолетовых лучей способна проникать сквозь тонкий слой облаков и даже сквозь легкую одежду.

Симптомами солнечного удара являются: появление головной боли, головокружения, ощущения разбитости, шум в ушах, тошнота, рвота, гиперемия кожи лица и головы, тахикардия, повышение температуры тела, носовые кровотечения. В тяжелой форме солнечный удар протекает с потерей сознания и нарушением дыхания, что вызвано отеком головного мозга.

В качестве первой помощи при солнечном ударе необходимо поместить пострадавшего в тень, дать выпить холодного крепкого чая или соленой воды; на голову, в подмышки и паховые области следует положить холодные компрессы. Для облегчения солнечных ожогов можно сделать холодный компресс с цельным молоком, нанести крем с ромашкой. Если обожжены небольшие участки кожи, к ним можно приложить использованные заварные пакетики с чаем. Таниновая кислота, содержащаяся в черном и зеленом чае, помогает снять покраснение и отек.

Тепловой удар (гипертермическая кома) — болезненное состояние, возникающее в результате воздействия внешних тепловых факторов и обусловленное общим перегреванием организма. При тепловом ударе отмечается 10—20% фатальных исходов даже у здоровых людей с ранней диагностикой этого состояния и с принятием мер по оказанию первой помощи.

Причинами возникновения теплового удара являются пребывание в помещении с высокой температурой и влажностью, интенсивная работа в теплой одежде, переутомление, несоблюдение питьевого режима, а особенно — сочетание этих факторов. У детей новорожденных и грудного возраста к тепловому удару могут привести чрезмерное укутывание и расположение детских кроваток рядом с радиаторами центрального отопления.

Медицинская статистика говорит о том, что наиболее подвержены тепловому удару мужчины средних лет, злоупотребляющие алкоголем.

В результате воздействия тепловых факторов происходит нарушение водно-электролитного обмена, развиваются межклеточный отек, сосудистые расстройства, в тяжелых случаях — возникают мелкоточечные кровоизлияния в мозг. Симптомы напоминают картину тяжелого солнечного удара — могут отмечаться судороги, прекращается потоотделение. В качестве помощи необходимо удалить человека из теплого помещения, снять с него верхнюю одежду, дать достаточное количество минеральной воды.

Следует помнить, что:

  • • люди с нежной кожей, светлыми волосами и голубыми глазами обгорают легче, чем люди смуглые;
  • • пребывание на большой высоте приводит к более сильному воздействию солнечного излучения. На высоте 1800 м кожа обгорает в 2 раза быстрее, чем на уровне моря;
  • • фотосенсибилизирующие вещества усиливают подверженность солнечным ожогам и приводят к появлению фотоаллергии. К ним относятся некоторые лекарства — тетрациклин, некоторые противозачаточные средства, антигистаминные препараты и транквилизаторы; некоторые пищевые добавки, включая сахарин; некоторые кремы; некоторые растительные и эфирные масла, включая лимонное и бергамотовое;
  • • регулярное загорание приводит к появлению на коже пигментных пятен, которые, однажды появившись, уже не исчезают, а с возрастом становятся все более темными и рельефными;
  • • инсоляция является пусковым механизмом рака кожи — меланомы, одного из наиболее злокачественных онкологических заболеваний;
  • • засыпая на пляже, вы рискуете получить ожог II степени, занимающий до 80% площади тела, что приведет к ожоговой болезни и смерти.

Синдром укачивания («болезнь движения», «морская, воздушная, автомобильная, лифтная болезнь») — патологическое состояние организма, развивающееся в ответ на действие меняющихся гравитационных сил. Возникает при пользовании различными видами транспорта, ходьбе по пересеченной местности, катании на аттракционах, иногда даже просто при наблюдении за качающимися или крутящимися предметами. Исследования показывают, что даже животные подвержены укачиванию.

Причинами укачивания считают:

  • • повышенную возбудимость отолитового аппарата внутреннего уха;
  • • смещение подвижных органов (печень, желудок, сердце) под воздействием вертикального, прогрессивного ускорения;
  • • несовершенство адаптационных механизмов;
  • • отсутствие гравитационных сил в условиях невесомости и космических полетов.

Симптомами укачивания являются: тошнота, апатия, слюнотечение, головная боль, сонливость, холодный пот, бледность, мышечная слабость, снижение памяти и работоспособности, затруднение внимания и мышления, тревожное состояние, несистемное головокружение, рвота, не приносящая облегчения, и др.

Лучшим натуральным средством от укачивания является имбирь. Для профилактики укачивания целесообразно принять за 45 мин до отправления в путь 1—2 г порошка имбиря внутрь (взрослым). Можно принять 1/2 столовой ложки порошка с водой. Детям можно давать меньшие дозировки, дополняя их другими источниками, например имбирным чаем, имбирным печеньем или имбирным напитком. Имбирь помогает изгнанию газов из кишечника, расслабляет и успокаивает пищеварительный тракт. Кроме того, существует несколько рецептов, издавна применяемых моряками и путешественниками:

  • • ешьте холодные тушеные помидоры с солеными крекерами до и во время путешествия;
  • • сосите кусочек лимона или пейте свежий лимонный сок;
  • • выпейте чашку мятного чая.

Из лекарственных средств возможно применение препаратов, содержащих скополамин, кофеин, анальгин и другие вещества. В настоящее время существует много фирменных препаратов, которые выпускаются под различными названиями, обладают в различной степени противоукачиваю- щими свойствами и продаются в любой аптеке.

Общими правилами профилактики укачивания являются следующие: необходимо обеспечить нормальный отдых и сон, потреблять много жидкости для предотвращения обезвоживания организма, избегать принятия алкоголя и обильной жирной нищи до и во время путешествия. Располагаться в движущемся транспорте следует так, чтобы вам был виден горизонт. Если вас тошнит, необходимо зафиксировать взгляд на горизонте или на каком-либо отдаленном неподвижном объекте.

В автомобиле или автобусе располагайтесь на переднем сидении, откуда открывается обзор через лобовое стекло. Опустите оконное стекло, чтобы увеличить приток свежего воздуха. Посоветуйте детям не читать и не играть в игры, требующие напряжения глаз.

На судне следует расположиться в середине судна, лучше всего на палубе. Не обращайте внимания на людей, которым дурно, так как их пример может стать заразительным.

В самолете лучше располагаться в середине, чем в хвосте самолета, поскольку хвост — наиболее подвижная его часть. Выбирать сидение лучше под правым крылом, так как принятые правила маневрирования таковы, что в этом положении вы реже будете чувствовать дезориентацию.

Горная болезнь развивается в условиях высокогорья вследствие снижения парциального давления атмосферных газов, главным образом кислорода. На высоте 5400 м над уровнем моря молекулы воздуха столь разрежены, что при вдохе человек получает на 50% меньше воздуха, чем на уровне моря. Горная болезнь может протекать остро (чувство усталости, головокружение, головная боль, тошнота, боль в ушах, обмороки и др.) или хронически, проявляясь сердечной и легочной недостаточностью и другими симптомами.

Высота, на которой средний человек начинает ощущать симптомы горной болезни, сильно варьируется. Треть людей начинают испытывать слабые признаки на высоте 2000 м над уровнем моря, а на высоте более 3000 м их испытывают более половины людей. Кроме высоты, на развитие болезни влияют и другие факторы:

  • • скорость, с которой достигается высота, и степень утомления при этом;
  • • время пребывания на данной высоте;
  • • индивидуальная сопротивляемость организма.

Горная болезнь имеет различные степени тяжести от легкого течения до крайне тяжелых, приводящих к смертельным исходам. Для острой формы горной болезни характерны следующие симптомы, расположенные по утяжелению:

  • • схожие с похмельем ощущения переутомления, головной боли, тошноты, потери аппетита;
  • • расстройства сна, включая частые пробуждения, бессонницу, причудливые сны;
  • • затрудненное дыхание, одышка;
  • • легкие расстройства сознания, апатия, забывчивость или вялость мышления;
  • • расстройства зрения, высокогорный отек легких и мозга;
  • • кровохарканье, потеря сознания, кома и смерть.

Профилактика горной болезни заключается в соблюдении простых правил:

  • 1) дайте организму время для привыкания к пониженному уровню кислорода, прежде чем подниматься выше: 2—4 дня на привыкание к высоте более 2400 м, а затем один день отдыха на два дня восхождения, при условии, что подъем составляет не более 450 м в день. На высотах более 4200 м ежедневный подъем должен снизиться до 150—300 м в день, а дни отдыха следует устраивать еще чаще;
  • 2) выявляйте и внимательно наблюдайте ранние признаки горной болезни. Если есть заболевания легких или сердца, лучше не подниматься на высоту более 2400 м над уровнем моря;
  • 3) если состояние ухудшится, следует спуститься ниже, переждать 3—4 дня. В случае дальнейшего ухудшения состояния — лучшее, что можно сделать, это спуститься на 600—1200 м ниже, предпочтительно ниже 1500 м над уровнем моря.

Мероприятия, способствующие уменьшению воздействия горной болезни, заключаются в следующем:

  • • пострадавший должен сохранять спокойствие, не двигаться и находиться в тепле. При первой возможности спуститься ниже;
  • • нельзя допускать, чтобы заболевший человек спускался в одиночестве;
  • • вдыхание кислорода может помочь восстановлению;
  • • ограничить потребление соли;
  • • исключить употребление алкоголя;
  • • применение мешка Гамова — устройства, напоминающего по виду спальный мешок и действующего по принципу использования гипербарической оксигенации — насыщения организма кислородом под давлением. Даже несколько минут, проведенных в таком мешке, приводят в ряде случаев к исчезновению горной болезни.
 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ     След >