Пункционная биопсия.

В случае выявления узлового образования в молочной железе (нальпаторно или с помощью лучевых методов), а также подозрительных участков на маммограмме с целью дифференциальной диагностики между злокачественными и доброкачественными процессами осуществляется его пункционная биопсия с последующим цитологическим или гистологическим исследованием. В настоящее время используются следующие методы биопсии:

  • • тонкоигольная аспирационная биопсия — наиболее распространенный в клинической практике метод пункционной биопсии. Технически процедура проста: в толщу пальпируемого (или определяемого с помощью УЗИ) образования вводят иглу, закрепленную на шприце, создают в нем интенсивное разрежение, засасывая в иглу клеточные комплексы. После извлечения иглы проводится цитологическое исследование полученного материала. Достоверность цитологического метода диагностики, по данным разных авторов, составляет от 60 до 98%, специфичность — от 82 до 99%;
  • • трепан-биопсия — осуществляется с помощью специальных игл и позволяет при пункции получить столбик тканей, достаточный для гистологического исследования;
  • • стереотаксическая биопсия — проводится под рентгенологическим контролем, используется для пункционной биопсии непальпируемых или глубоко расположенных образований, а также микрокальцинатов;
  • • эксцизионная биопсия — наиболее достоверный метод верификации морфологического диагноза, так как при этом производится иссечение всего подозрительного очагового образования вместе с участком окружающих тканей.

Цитологическое исследование.

Цитологическое исследование выделений из соска проводится при наличии отделяемого из соска выделения любого вида (кровянистого, серозного, молозивообразного и т.д.).

Магнитно-резонансная томография (МРТ).

Популярность этого метода возросла в последние годы. Он используется в случаях, когда традиционная маммография не позволяет получить ясного достоверного результата, и незаменим при подозрении на наличие опухоли у молодых женщин, имеющих плотную структуру ткани. Кроме того, МРТ обладает высокой диагностической чувствительностью при выявлении метастазов рака молочной железы.

 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ     След >