Психогенные расстройства при стихийных бедствиях и катастрофах

Когда поддаешься страху перед ужасом, начинаешь ощущать ужас страха.

П. Бомарше

При стихийных бедствиях (землетрясениях, ураганах, наводнениях) и техногенных катастрофах (транспортные аварии и катастрофы, пожары, неспровоцированные взрывы или их угроза, аварии с выбросами (угрозой выбросов) опасных химических, радиоактивных, биологических веществ, внезапное разрушение сооружений и зданий, аварии на инженерных сетях и т.д.) нервно-психические нарушения проявляются в широком диапазоне от состояния дезадаптации и невротических, неврозоподобных реакций до реактивных психозов.

На возникновение у человека тех или иных психогенных расстройств оказывают влияние следующие факторы:

  • 1) внезапность возникновения угрозы жизни;
  • 2) интенсивность и длительность протекания;
  • 3) статус пострадавшего или свидетеля;
  • 4) индивидуально-психологические особенности: возраст, пол, уровень социально-психологической адаптации, индивидуальные характерологические особенности и т.п.;
  • 5) полученные физические травмы и их тяжесть;
  • 6) полученные близкими родственниками травмы и их гибель;
  • 7) потеря жилья, имущества и материальных ценностей;
  • 8) оперативность оказания первой помощи.

Реакции человека на стихийные бедствия и катастрофы:

  • • непатологические психоэмоциональные реакции;
  • • патологические состояния — психогении (реактивные состояния).

Патологические состояния подразделяются на патологические реакции,

невротические состояния и реактивные психозы (рис. 6.3).

Непатологическая невротическая реакция хотя и сопровождается чувством страха и тревоги, но при этом сохраняется адекватность поведения человека. Пострадавший работоспособен (хотя она и снижена), стремится выяснить истинные размеры катастрофы (стихийного бедствия), общается с окружающими, беспокоится за судьбу родных и близких, может критически оценивать свое поведение.

Реакции людей на стихийные бедствия и катастрофы

Рис. 63. Реакции людей на стихийные бедствия и катастрофы

Патологические реакции сопровождаются остро возникающими астеническим, депрессивным, истерическим и другими синдромами, снижением критической оценки происходящего и возможностей целенаправленной деятельности. При снижении критической оценки происходящего человек не может противостоять внезапно возникшему страху за свою жизнь и жизнь близких. Утрата критического отношения к собственному страху чревата появлением затруднений в целесообразных действиях, снижением или исчезновением возможности контролировать действия и принимать логически обоснованные решения.

Невротические состояния подразделяются:

  • • на острые реакции на стресс, которые протекают с преобладанием эмоциональных или психомоторных нарушений и исчезают спустя несколько часов или дней;
  • • адаптационные (приспособительные) невротические реакции — легкие или преходящие непсихотические расстройства, длящиеся дольше, чем острые реакции на стресс;
  • • неврозы (тревоги, истерический, фобический, депрессивный, ипохондрический, неврастения) (табл. 6.5).

Таблица 6.5

Невротические состояния людей в результате стихийных бедствий и катастроф

Острые реакции на стресс

Адаптационные невротические реакции

Неврозы

Состояния паники, страха, тревоги и депрессии; двигательного возбуждения, заторможенности

Кратковременная депрессивная реакция (реакция утраты); затяжная депрессивная реакция; реакции беспокойства, страха, тревоги и т.п.

Невроз тревоги (страха); истерический невроз; невротические фобии; депрессивный невроз; неврастения; ипохондрический невроз

 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ     След >