Техника наложения иммобилизирующих шин и повязок при повреждениях и переломах костей

При оказании первой помощи в случаях травм особое значение имеют создание покоя поврежденному органу, подготовка больного к транспортировке.

Покой уменьшает или устраняет боли и тем самым предотвращает развитие травматического шока или уменьшает его тяжесть, уменьшает опасность дополнительных повреждений мягких тканей и внутренних органов костными отломками, повышает сопротивляемость тканей к инфекции, предупреждает распространение инфекции за пределы раны и другие тяжелые осложнения.

Основными симптомами перелома являются:

  • • боль;
  • • нарушение функции конечности;
  • • деформация и укорочение конечности;
  • • подвижность кости в зоне травмы;
  • • крепитация.

Значительные переломы костей нередко сопровождаются нарушением общего состояния больного: возникает кровопотеря, развивается картина шока, появляется бессонница, отмечаются явления жировой эмболии (в моче — нейтральный жир).

При переломе на месте происшествия для предупреждения развития шока больному вводят подкожно 1 мл 1%-ного раствора морфина. После этого производят иммобилизацию конечности. В случае наличия раны на коже обязательно накладывается асептическая повязка.

Иммобилизацию поврежденных конечностей обычно проводят проволочной шиной Крамера или деревянной шиной Дитерихса.

Шина Крамера легко моделируется и принимает необходимую форму для фиксации конечности.

Шина Дитерихса применяется при переломах бедра для иммобилизации нижней конечности. Она состоит из двух складных деревянных шин, меняющих свою длину в зависимости от длины конечности, подставки для стопы и закрутки. Длинная часть шины прикрепляется к боковой наружной поверхности конечности, таза и туловища так, чтобы костыликом она упиралась в подмышечную впадину. Короткая часть шины укрепляется но внутренней поверхности голени и бедра так, чтобы костыликом она упиралась в промежность. Обе половины шины в дистальном отделе соединяются поперечной дощечкой. Между этой дощечкой и подошвенной поверхностью стопы расстояние должно быть не менее 12 см, к подошве поврежденной конечности прибинтовывается специальная деревянная «подошва», которая с помощью веревочной закрутки вытягивает конечность но длине, усиливая иммобилизацию.

 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ     След >