ОБЗОР СТРОЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА. ЧЕРЕПНЫЕ НЕРВЫ. ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА. ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ НЕРВЫ

В результате изучения данной главы студенты должны: знать

• • основные принципы строения ГМ;
• • основные термины, используемые при описании архитектуры и функционирования отделов ЦНС;
• • функции ГМ;
• • различия между симпатическим и парасимпатическим отделами BIIC; уметь
• • различать 12 пар отходящих от ГМ черепных нервов по локализации их ядер;
• • отличать симпатические и парасимпатические эффекты друг от друга;
• • распознавать на схемах ГМ его основные отделы и детали их строения; владеть
• • методами, позволяющими находить в сложных адаптивных реакциях организма симпатический и парасимпатический компоненты.

Головной мозг

Головной мозг размещен в полости черепа. Его дорсальная (верхняя) поверхность имеет выпуклую форму, а вентральная более или менее уплощена. Основные отделы ГМ соответственно его онтогенезу уже были перечислены в гл. 3: это задний мозг (включает продолговатый мозг, варолиев мост и мозжечок), средний мозг и передний мозг (состоит из промежуточного мозга и конечного мозга).

Если рассматривать ГМ вне связи с онтогенезом, то в нем можно выделить следующие три части: большие полушария, ствол и мозжечок. Максимальный объем занимают большие полушария, минимальный — мозговой ствол. В ствол входят продолговатый мозг, варолиев мост и средний мозг; иногда в состав ствола включают и промежуточный мозг^[1].

Чтобы понять взаимное расположение структур ГМ, рассмотрим параллельно две схемы, представленные на рис. 5.1 и 5.2.

На первой из них изображена срединная поверхность ГМ — сагиттальный срез, который прошел точно между большими полушариями, разделив

пополам структуры ствола и центральную область мозжечка; на второй - вентральная (нижняя) поверхность ГМ.

Рис. 5.1. Сагиттальный (срединный) срез через головной мозг:

• 1 — спинной мозг; 2 — продолговатый мозг; 3 — перекрест пирамид; 4 — варолиев мост; 5 — червь мозжечка; 6 — полушария мозжечка; 7 — IV мозговой желудочек;
• 8 — крыша мозга; 9 — ножки мозга; 10 — мозговой водопровод; 11 — заднее продырявленное вещество; 12 — задняя комиссура; 13 — таламус; 14 — серый бугор;
• 15 — хиазма; 16 — гипофиз; 17 — мамиллярные тела; 18 — эпифиз; 19 — свод;
• 20 — прозрачная перегородка; 21 — мозолистое тело; 22 — передняя комиссура;
• 23 — лобная доля коры; 24 — теменная доля коры; 25 — затылочная доля коры;
• 26 — височная доля коры; 27 — обонятельная луковица; 28 — обонятельный тракт; 29 — переднее продырявленное вещество; 30 — спинномозговой канал; 31 — поясная извилина; 32 — обонятельный нерв (I); 33 — глазодвигательный нерв (III);
• 34 — тройничный нерв (V).

Нумерация структур на рис. 5.1 и 5.2 общая: одни и те же области мозга обозначены одинаковыми цифрами

На рисунках видно, как СМ переходит в продолговатый мозг. Границей между ними на вентральной поверхности служит перекрест пирамид. Перед продолговатым мозгом располагается варолиев мост. Дорсально над мостом и продолговатым мозгом находится мозжечок. На рис. 5.1 представлена его медиальная область — червь; на рис. 5.2 — более латерально расположенные полушария мозжечка. Между мозжечком, продолговатым мозгом и мостом расположена полость заднего мозга — IV мозговой желудочек.

Ростральное моста лежит средний мозг. Дорсальную его часть называют крышей мозга, вентральную — ножками мозга. Полостью среднего мозга является мозговой водопровод. Между ножками мозга находится заднее продырявленное вещество — место входа в нервную ткань большого количества кровеносных сосудов. На границе между средним и передним мозгом в дорсальной области находится задняя комиссура, сложенная из белого вещества, волокна которого связывают правую и левую половины среднего мозга.

Рис. 5.2. Схема вентральной поверхности головного мозга:

• 1 — спинной мозг; 2 — продолговатый мозг; 3 — перекрест пирамид; 4 — варолиев мост; 5 — червь мозжечка; 6 — полушария мозжечка; 7 — IV мозговой желудочек;
• 8 — крыша мозга; 9 — ножки мозга; 10 — мозговой водопровод; 11 — заднее продырявленное вещество; 12 — задняя комиссура; 13 — таламус; 14 — серый бугор;
• 15 — хиазма; 16 — гипофиз; 17 — мамиллярные тела; 18 — эпифиз; 19 — свод;
• 20 — прозрачная перегородка; 21 — мозолистое тело; 22 — передняя комиссура;
• 23 — лобная доля коры; 24 — теменная доля коры; 25 — затылочная доля коры;
• 26 — височная доля коры; 27 — обонятельная луковица; 28 — обонятельный тракт; 29 — переднее продырявленное вещество; 30 — спинномозговой канат; 31 — поясная извилина; 32 — обонятельный нерв (I); 33 — глазодвигательный нерв (III);
• 34 — тройничный нерв (V).

Нумерация структур на рис. 5.1 и 5.2 общая: одни и те же области мозга обозначены одинаковыми цифрами

Расположенный наиболее рострально передний мозг включает в себя промежуточный мозг и конечный мозг. Основными частями промежуточного мозга являются таламус и расположенный ниже гипоталамус. В ряду структур гипоталамуса на рисунках показаны серый бугор и мамиллярные тела. К структурам промежуточного мозга относятся две эндокринные

железы — гипофиз и эпифиз. С промежуточным мозгом связаны зрительный нерв и зрительный перекрест — хиазма.

Остальные структуры, представленные на рис. 5.1 и 5.2, относятся к конечному мозгу, включающему два больших полушария. На рис. 5.1 (только) видны: свод — пучок волокон, идущих от конечного мозга к промежуточному (к мамиллярным телам); зона серого вещества, называемая прозрачной перегородкой; мозолистое тело и передняя комиссура — два очень разных по объему скопления белого вещества, расположенные в поперечном направлении и представленные аксонами, соединяющими симметричные участки переднего мозга.

Большие полушария морфологически делятся на несколько долей. На рисунках отмечены лобная, теменная, затылочная и височная доли. Только на рис. 5.2 видны такие структуры, как обонятельная луковица, обонятельный тракт и переднее продырявленное вещество — еще одна зона головного мозга, через которую внутрь ЦНС входит большое количество кровеносных сосудов.

На рис. 5.1 также отмечены спинномозговой канал, впадающий в IV желудочек, и поясная извилина, расположенная в коре больших полушарий над мозолистым телом.

В следующих главах все перечисленные области головного мозга, их строение и функции будут рассмотрены подробнее.

• [1] Термин «ствол» исторически связан с аналогией между ГМ и неким растением,от ствола которого «отпочковались» парные образования — полушария мозжечка и полушария конечного мозга.