Технологии социальной работы с пожилыми людьми

Непосредственная работа с пожилыми людьми

«Старуха приехала в Москву издалека. Свой северный край называет Русью. Большая, бокастая, ходит в валенках, в теплой стеганой безрукавке. Лицо крупное, желтоглазое, в космах толстых седых волос - лицо восемнадцатого века».

Иван Бунин «Старуха»

Для социального работника, работающего с пожилыми, имеет значение целый ряд факторов социального и психологического плана, связанных с образом жизни пожилых людей, положением в семье, возможностью и желанием трудиться, состоянием здоровья, социально-бытовыми условиями. Для того чтобы работать с пожилыми людьми, нужно знать их социальное положение в прошлом и настоящем, особенности психики, материальные и духовные потребности, и в этой области опираться на научный подход. Как следствие этого, существует необходимость индивидуального подхода в работе с пожилыми.

Среди ключевых моментов, которые следует помнить, чтобы развивать социальную работу с престарелыми людьми, выделяются уникальность индивидуального опыта, необходимость биологического и психологического подходов к старости, важность социального окружения с его поддержкой и взаимопомощью, общественное отношение к немощности в старости, понятие об индивидуальных ресурсах, доступных любому человеку.

Непосредственная социальная работа с пожилыми включает в себя несколько этапов: 1) определение проблематики обращения пожилого человека к социальному работнику; 2) постановка социального диагноза и планирование социальной помощи; 3) объединение усилий с другими специалистами с целью наиболее полного разрешения возникшей проблемы;

4) социальная работа с семьей пожилого человека.

Клиент и его проблема. Когда пожилой человек попадает в отдел социальной службы, он становится клиентом. Его появление означает, что наступает ответственность социального работника по совершению действий ради этого клиента.

Работу с пожилым клиентом социальный работник начинает с получения отсветов на вопросы: 1) какова его проблема; 2) почему она является проблемой; 3) чья это проблема; 4) почему это проблема важна сейчас[1]. Благодаря им можно определить, на какое количество людей проблема имеет влияние, какое кризисное событие привело пожилого человека за помощью и т.д. Перед тем, как принимать последующие действия, социальному работнику необходимо соответствующими вопросами снять пассивность клиента в принятии ситуации и восстановить его инициативу. Если есть необходимость, для обрисовки полной картины социальный работник добивается согласия на контакт с другими людьми, с семьей клиента. Согласие пожилого клиента на сотрудничество - это возможность дальнейших дискуссий, интервью, встреч с семьей и т.п.

Диагноз и планирование социальной помощи. Диагноз проблемы начинается с небольших установочных интервью. Считается, что для диагноза требуется как минимум час интервью, так как проблема должна быть разъяснена. Такое обсуждение должно быть «генерализованным». Это значит, что в нем охватываются аспекты здоровья, повседневной жизнедеятельности, эмоциональные потребности клиента, выражающиеся в депрессии, тревоге или несчастье, чувстве зависимости. Взвешивание всех этих фактов и дает понимание степени трудности проблемы.

Как часть диагноза социальный работник делает тщательную запись , в которой отражаются потребности, желания, чувства и ресурсы пожилого клиента. Надо помнить, что желания и нужды клиента нс всегда совпадают. Хорошо также опросить и членов его семьи: их взгляд на ситуацию клиента также важен, как и то, что они думают о ее решении.

В диагностике клиента социальный работник делает следующее: 1) принимает ситуацию как сложное взаимодействие физического, психического, эмоционального и социального факторов, сил и слабостей пожилого клиента, значимости для него ситуации; 2) уравновешивает его желания и потребности; 3) согласовывает набор услуг и те приемлемые изменения у всех, кто включен в ситуацию клиента.

Когда все нюансы исследованы, социальный работник вступает в фазу планирования социальной помощи. Это включает в себя разработку стратегий: 1) по решению существующих проблем; 2) с целью предотвращения развития проблем в будущем; 3) с целью возобновления или усиления ресурсов пожилого клиента для тех проблем, которые все равно появляются.

Все планирование может варьировать от простой координации действий до более сложных планов, которые в зарубежной практике включают ведение данного случая, полный спектр социальной защиты, службы мониторинга. В рамках рассмотренною здесь следует обратить внимание еще на два характерных аспекта полноценной социальной работы с пожилыми людьми. Полезным является сбор информации от представителей смежных профессий и из семейного окружения пожилого клиента, что задает критерии биопсихологической оценки и определяет подход.

Междисциплинарная кооперация. Во многих ситуациях социальному работнику ради блага и нужд пожилого клиента приходится тесно работать с некоторыми представителями других профессий и смежных дисциплин. Полезными оказываются в первую очередь связи с медицинскими работниками поликлиник или больниц (терапевтами, физиотерапевтами, хирургами и т.д.). Однако эти связи могу быть еще шире и вовлекать соседское окружение, местное управление, правоохранительные органы и т.п. В общем, любая информация из любых источников может быть полезной, чтобы полнее обеспечить помощь и планировать дальнейшую заботу. Способность скоординировать такую работу с людьми разными профессий, где у каждого различные перспективы и набор ценностных ориентаций, требует немалого времени и развития умений социального работника.

Работа с семьей. Она является в социальной работе с пожилыми людьми смысловой составляющей, и, как правило, начинается с понимания особенностей семьи пожилых людей, с аспектов ее повседневной жизнедеятельности, внутрисемейных интеракций, взаимоотношения поколений, организации паттернов поведения и т.д. Пожилой человек в некотором понимании является частью семьи с ее сферой социальных отношений и поддержки. Любое изменение в его каждодневном существовании должно рассматриваться в контексте его положения в семейной группе и се способности реагировать на подобные изменения. Работа с семьей пожилого клиента включает самого пожилого человека, членов его семьи, круг семейных отношений и социальную поддержку соседства. Контекст этой работы возникает из попыток, предпринятых самим пожилым клиентом, его родственниками, окружением, другим социальным работником. В принципе, появление пожилого клиента уже дает социальному работнику возможность начинать социальную работу с семьей, поскольку постановка вопросов, на которые надо дать ответ, почти всегда вовлекает значимых людей в окружение клиента. Поэтому прямой работе с пожилым человеком сопутствует работа с одним или несколькими членами его семьи.

Анализируя зарубежный опыт непосредственной работы с пожилыми клиентами, можно отметить глубину накопленного практического опыта, и вследствие этого широту теоретической интерпретации воззрений. В целом, непосредственная социальная работа достаточно четко может быть представлена в виде составляющих ее ключевых звеньев: 1) установления отношений с клиентом; 2) коммуникативного процесса; 3) обсуждения и консультирования по проблеме; 4) защиты интересов клиента; 5) вмешательства в кризисную ситуацию; 6) целевого подхода; 7) психотерапии.

Центральный элемент непосредственной работы с клиентом состоит в развитии социальным работником коммуникативного мастерства, необходимого ему, чтобы вести социальную работу «лицом к лицу». Для этого необходимо обладать различными умениями, но все начинается с построения отношений. Первый контакт с клиентом обычно строится на уважении, эмпатии и теплоте, которые демонстрирует социальный работник. Заложенной в нем специфической целью выступает совместная работа ради того, что важно и нужно клиенту, поэтому социальный работник отвечает за вовлечение клиента в принятие соглашения.

Способность построить отношения является основой любой интсрак- ции в социальной работе. Социальному работнику при организации интервью надо быть готовым начать разговор с теми, у кого трудности и проблемы, кто испытывает нужду, и далее, собрав все факты, почувствовать ситуацию. Ключ к этому - эмпатия, характеристика, которую в непосредственной работе надо отличать от симпатии. Эмпатия более профессиональное чувство и реакция. Будучи эмпатийным, социальный работник понимает чувства другого, и свое личное отношение в ответ на них, но не заполняется ими. Помимо эмпатии, отношения также нуждаются в теплоте и уважении, которые проявляются в построении доверия, серьезном принятии другой точки зрения или личного мнения. Такие эмоциональные проявления участия особенно уместны с пожилым клиентом.

С психологической точки зрения коммуникация является двусторонним процессом подачи и получения информации. Особое старание потребуется социальному работнику с пожилыми клиентами, у которых общение затруднено. Поэтому полезно перед началом разговора тактично установить, нет ли каких проявлений глухоты, слепоты, речевых трудностей. Эти вещи затрудняют понимание клиента, но в любом случае, социальному работнику нс надо преувеличивать трудности. Коммуникация должна строиться в нормальном звуковом регистре, при необходимости используются компенсирующие средства: чтение по губам, жестикуляция, рисование, запись вопросов и ответов, присутствие близких или других специалистов и т.д. Главное - терпимость социального работника и уважение автономии клиента, даже если он вдобавок психически травмирован.

Вслед за коммуникационными умениями в непосредственной работе с пожилым клиентом следуют ключевые составляющие, формирующие любое взаимодействие в социальной работе. Это обсуждение, переговоры , защита интересов клиента и консультирование. Это тот профессиональный набор, который социальный работник использует в интересах клиента и его семьи, и часто ради их общей пользы.

Чтобы иметь четкий план, в начале обсуждения требуется прояснить следующие моменты: 1) что нужно сделать; 2) какие ресурсы потребуются; 3) кто является участниками в обсуждении; 4) какова желаемая цель и минимальная цель; 5) какие будут действия; 6) сколько потребуется времени.

Переговоры носят чисто деловой (и, вероятно, финансовый) оттенок, в котором выясняются ожидания и притязания каждой из интерактивных сторон. Как процесс, переговоры можно разделить на фазы (заявка, обсуждение, согласование, принятие выбранного решения и г.п.).

Защиту интересов клиента можно определить как некоторую систему действий социального работника по поддержке этого клиента в противостоянии напорам внешней реальности. Но при этом важно максимально активное участие самого клиента, так как пожилые люди часто теряют веру в собственные силы. Полезным оказывается обычное планирование и квалифицированный подход, которые детализируют работу с пожилым клиентом. Эффективность защиты повышает доверие клиента к социальному работнику и его службе.

Консультирование как процесс требует активного слушания, что значит для социального работника сконцентрированность и подтверждение того, что ему рассказывает клиент (например, кивками, выражением лица, короткими ответными ремарками). Слушать пожилого клиента надо внимательно, события и озабоченность, на которых он «зацикливается», трсбуют тщательного дальнейшего обсуждения. Поэтому социальный работник принимает во внимании сказанное и не сказанное словами, взгляды, молчание, невербальную коммуникацию. Таким образом, два-три интервью позволяют построить четкое понимание клиента, а заодно и его проблемы.

Вмешательство в кризисную ситуацию. Теория вмешательства в кризисную ситуацию в социальной работе имеет специфическое значение, особенно при работе с престарелыми. Кризисной ситуации часто предшествует внезапное событие, порождающее изменение в здоровье и поведении старого человека, и каждый раз требуется различное понимание социальным работником природы кризиса и своей роли в его разрешении. Кризис может быть вызван произошедшей или угрожающей потерей, травмирующим событием, которое актуализирует имеющуюся способность пожилого клиента и его семьи ему противостоять. В практике социальной работы обнаруживаются требующие немедленного реагирования ситуации паники, хаоса, травмы, однако поиск решения может иногда занимать недели или месяцы, чтобы пожилой клиент и его семья «созрели» для полного понимания проблемы. Обычно после периода стресса, дискомфорта и предпринятых попыток находится некоторая, кажущаяся более-менее успешной, реакция на ситуацию.

Целевой подход. В зарубежной практике социальной работы с престарелыми наблюдается возрастающая очевидность того, что одна из форм (моделей) непосредственной работы с клиентом - целевой подход, - достаточно успешно применяется в работе с престарелыми и их семьями. Этот вид краткосрочной сфокусированной работы определяет проблемные области, в которых возможны изменения - например, межличностные конфликты, неудовлетворенность отношениями с социумом, социальные роли, эмоциональные расстройства, неадекватные ресурсы и т.д.. Особенное значение целевого подхода состоит в том, что он основывается на достижении соглашения и установлении контакта между социальным работником и клиентом, что освобождает последнего от чувства «благодарного реципиента». Во-вторых, клиент и социальный работник вместе определяют главную проблему, или распределяют проблемы по порядку, решая, с чего начать. В-третьих, задается лимит времени, за которое планируется достигнуть каких-либо результатов. В-четвертых, предпринимаемые действия разбиваются в индивидуальные задания и распределяются между клиентом и социальным работником. Наконец, в-пятых, анализ прогресса и установка следующего блока заданий позволяют вовлечь что-то из уже достигнутого, а это, в свою очередь, хороший способ повысить эффективность вмешательства в социальной работе.

Существуют способы применения этого подхода в работе с престарелыми. Полезно нс заостряться на немощности пожилого клиента, поскольку некоторые все равно не признают собственную неспособность справляться с проблемами в одиночку. Социальный работник предлагает то, что предполагает прогресс, чтобы «вытянуть» имеющиеся у клиента силы и возможности. Тем не менее, целевой подход плохо применяется в случаях, где имеются проблемы в психическом здоровье клиента, тяжелые ментальные отклонения и дефекты, т.е. где сам клиент не способен принять проблему и то, как с ней работать. Во многих же других случаях этот метод достаточно полезен, он обеспечивает более четкую сосредоточенность при интервьюировании, помогает социальному работнику справиться с потоками реминисценций пожилых людей. Также эффективно его применение в работе с членами семьи и представителями других профессий для выявления спектра трудностей и поиска решений.

У психотерапевтов, практикующих в непосредственной социальной работе с клиентом пожилого возраста, имеется ценный опыт, который может быть адаптирован социальным работником. Психотерапевтические навыки ему пригодятся при обсуждении переживаний потери и утраты, при переносах клиентом на социального работника установок или желаний. Также они помогают в определении устанавливаемых целей и времени на их достижение, подразумевая освобождение от нереальных ожиданий и увеличение преимуществ совместной работы. Кроме того, более открытое разделение чувств позволяет установить тесный и необходимый контакт, для чего используются невербальная коммуникация, эмоциональные реакции, например, смех или плач клиента. Наконец, психотерапия может прояснить «внутренний» возраст пожилого клиента (насколько он/она чувствует себя старым) и активно работать с его возможными самообвинениями или чувством вины за прошлое. Главным образом, психотерапия помогает глубинному пониманию эмоционального опыта в поздних периодах жизни. Взаимосвязь между психотерапевтическим консультированием и социальной работой проявляется в реабилитации пожилого клиента, в пробуждении его самоценности, активизации его, поскольку бывает потребность и жизнь в порядок привести, и целиком ее увидеть, и быть способным наслаждаться одиночеством, и справляться с недугами старости*.

Увеличение удельного веса и роли пожилых людей в современном обществе ставит перед ним ряд достаточно острых и новых задач. Речь идет, в частности, о необходимости перестройки всей социальной инфраструктуры, совершенствовании системы социальной защиты пожилых людей, рациональном использовании потенциала старшего поколения. Эффективным средством осуществления последнего становятся группы самопомощи пожилых людей, создание которых должно активно поощряться социальными работниками.

Группы самопомощи - это небольшие, привязанные к определенному месту группы, члены которых имеют общие проблемы/потребности, которые они сообща решают/удовлетворяют, помогая друг другу”*. Они возникают спонтанно, часть их организует один из наиболее активных будущих членов, реже - социальный работник, оказывающий им бытовую помощь. Каждый участник такой группы нс только принимает помощь дру-

Володькин М.А. Некоторые аспекты непосредственной социальной работы с пожилыми людьми (на основе зарубежного опыта) //Российский ж-л социальном работы. № 2/8. 1998. С. 187-194.

Галыгина Ю.Р. Группы самопомощи в Дании /Бюллетень научной информации Московского государственного социального университета. 1994. №8. С.27.

гих, но и ее осуществляет, актуализируя и развивая для этого собственные ресурсы. В них нет иерархической структуры, членами такой группы обеспечивается максимальное участие в ее жизни и они покидают группу, когда хотят.

Те сферы жизни, где пожилые люди создают группы самопомощи, можно приблизительно классифицировать следующим образом: кризисная ситуация или горе; состояние здоровья, инвалидность; самореализация группы «меньшинств»*.

Перспективность и значимость этих групп обусловлена следующими обстоятельствами: 1) только сами пожилые люди могут наиболее точно сформулировать свои потребности, выяснить, что именно и как следует делать, чтобы удовлетворить их и определить, какие ресурсы следует для этого привлечь; 2) пожилые люди обладают гораздо большей инициативой, здравым смыслом, созидательным потенциалом и способностью к самоорганизации, чем обычно считают представители официальных структур, иногда даже и они сами; 3) взаимопомощь, ее развитие - это, по сути, стратегия достижения реальных и конкретных целей; 4) общество может процветать, когда процесс принятия решений открыт, прозрачен и учитывает потребности и интересы меньшинства. В результате удается прийти к общей цели, обеспечить необратимость социальных реформ, что более важно, чем индивидуальные или групповые амбиции”.

Программа социальной помощи, реабилитации, коррекции пожилого человека разрабатывается в зависимости от его индивидуальных особенностей, с этим же связано использование различных принципов, методов и приемов работы с клиентом.

Одним из основных принципов работы с пожилыми людьми является уважение к личности. Необходимо уважать и принимать клиента таким, каков он есть.

Щукина П.П. Концептуальные основы самопомощи в системе социальной поддержки пожилых людей //Работник социальной службы. 1994. № 2 (4). С. 25-31.

*’ Пирс Дж. Вступительное слово //Местное самоуправление: проблемы и решения. М., 19%, С. 30-32.

Профессиональная компетентность социального работника заключается, безусловно, в знаниях геронтологических и психологических особенностей возраста, учете принадлежности клиентов к той или иной социальной и профессиональной группе. Потребности, интересы, увлечения, мировоззрение, ближайшее окружение, жилищно-бытовые, материальные условия, уклад жизни клиентов - это и многое другое находится в поле зрения подлинного профессионала, что, несомненно, дает возможность выбрать оптимальную технологию социальной помощи, грамотно определить проблему и пути ее решения.

Признание ценности пожилого человека может выражаться в конкретных оценках и даже, если эта положительная оценка опережает действительные достоинства человека, он может стараться ее оправдать, то есть выполнить ту социальную роль, которая предписывается ему извне[2].

У пожилых людей должна быть сформирована надежда быть нужным людям, социуму, быть ими уважаемым. Для этого используются различные приемы: выявив проблему, сделать все, чтобы реализовать хотя бы некоторые погребности (помочь установить контакт с родственниками, оформить необходимые запросы и т.д.). И, конечно, очень важна конкретная помощь действием: навести порядок в комнате слабослышащей старушки, может быть, доставить ей на дом парикмахера, чтобы доказать, что «возраст - это всего лишь состояние души»; добыть новый слуховой аппарат; повысить с подключением различных инстанций мизерную пенсию; пригласить поучаствовать в выставке, конкурсе творческих работ, подтвердив истину, что «мир не без добрых людей» и др.

Интерес к личности клиента, акцент на нужность и полезность его опыта, знаний, совместный поиск «маленьких радостей» в бытии вызывают эмоциональный отклик у пожилого человека.

В социальной работе с людьми «третьего возраста» непременно следует руководствоваться принципами корректности и тактичности - «Не навреди!», «Не лезь в чужую душу». Нельзя забывать, что создавшим мир собственных ценностей, свою иерархию жизненных ориентаций очень трудно пренебрегать ими, ломать их. Никому не должны мешать портреты бывших вождей на стенах комнаты, старые, но любимые вещи, предметы быта, забытые песни, герои.

Терпимость - также один важных принципов, свидетельствующий о культуре общения, о нравственном кредо социального работника. Терпимость помогает гуманизировать межличностные отношения, сделать их более человечными, доброжелательными.

Среды методов работы с людьми пожилого возраста особо следует выделить метод беседы, которая должна строиться на принципах доверия и доброжелательности, максимальной естественности и непринужденности. Не требуется придавать ей характер какого-то специального обследования. Беседа требует умения, навыка, такта. К ней необходимо готовиться: 1) ясно представлять цель; 2) разработать план беседы; 3) продумать примерные вопросы (одни вопросы должны незаметно для пожилого человека контролироваться другими).

Принципами беседы являются: 1) ограничение речи социального работника (клиент должен освободиться от напряжения за счет «говорения»); 2) социальный работник ни в коем случае не должен «давить» на клиента, давать ему или его действиям оценки, осуждать[3].

К особенностям речи социального работника на протяжении беседы с клиентом относятся следующие: 1) максимальное приближение к речи клиента, в том числе и освобождение речи психолога от профессиональных терминов; 2) использование социальным работником тех характеристик, описаний и пр., которые употребляет клиент; 3) краткость и точность высказываний социального работника; 4) встраивание в речь клиента самых простых вопросов для развития дальнейшего диалога.

В беседе можно использовать технику парадоксальных вопросов, которая позволит вскрывать внутренние противоречия и заглянуть в истинное отношение пожилого человека к предмету беседы. Применять эту технику желательно в том случае, когда клиент «прикрывается» какой- либо общеизвестной истиной, «убегает» от ситуации. В этом случае социальным работником ставится под сомнение высказанная истина. Пример: клиент высказывается о том, что «грубить не хорошо». Социальный работник продолжает: «Грубить нс хорошо, а почему?». Могут быть различные ответы на этот вопрос. Например, «Это унижает того, кто грубит» и «Его нс будут любить» - два разных типа поведения в ситуации.

Цель индивидуальной беседы - помочь человеку преодолеть фиксацию на травматическом переживании, помочь найти выход из фрустри- рующей ситуации. Важно помнить, что, приводя собственные примеры, психолог должен пользоваться «иллюстрацией», воспоминаниями клиента («Вы себя помните хорошо, когда...?»). Для клиента важно помнить, что защищает только позиция: «Ничего со мной не случится!». В беседе социальный работник не должен допускать темы физических болезней пожилых клиентов, мягко прерывая их и объясняя, что «он не врач»’.

Каждая встреча-беседа с пожилым человеком индивидуальна, но, вместе с тем, можно дать и некоторые рекомендации, которые целесообразно учитывать:

  • - хорошо, если встреча происходит в отдельном помещении (кабинете), в котором мебель расположена так, чтобы клиент мог свободно разместиться, желательно спиной к двери - этим самым ограничивается поле его зрения. Идеальный вариант посадки социального работника и клиента - напротив друг друга или чуть наискосок, чтобы видеть лицо собеседника. Между ними может находиться небольшой стол (журнальный столик), чтобы была возможность вести запись беседы, делать необходимые помст-
  • 1

ки. Слишком близкая посадка, как и излишняя отдаленность, мешают контакту;

  • - необходимо проявить доброжелательность и заинтересованность с первых минут встречи, избегая при этом суетливости и заигрывания; нежелательна и «бурная атака» в начале беседы. Уместно применять некоторые приемы аттракции (расположения клиента к себе). Контакт становится оптимальным, если социальный работник при общении использует «зеркало отношений» - улыбку, заинтересованное выражение лица, спокойные жесты, ободряющую мимику и т.д.;
  • - обращаться к клиенту уместно по имени и отчеству, тем самым поддерживая его достоинство и подчеркивая свое уважение. Иногда можно включать и такой прием, как «золотые слова» — комплимент, который также позволяет расположить пожилого человека к беседе, диалогу, выяснению проблемы и поиску путей се решения[4].

Ролевая игра. Людям пожилого возраста зачастую трудно делать выводы из собственных ошибок и неудач в сфере человеческих взаимоотношений. Препятствием на этом пути являются собственные приобретения в практической жизни, которые имеют тенденцию к устойчивости, фиксируются в таком психологическом образовании, как установка к социальным явлениям и объектам.

Для того чтобы пожилой человек смог преодолеть свой консерватизм, свои установки, рекомендуется использовать метод ролевых игр. Их применение основано на принципе действенности знаний, которые применяются в практике.

Ролевая игра - это проигрывание участниками конкретной ситуации. Ситуации берутся из жизни, из практики семейных отношений и отражают определенную сторону этих отношений, как правило, содержащую конфликт. В ситуации излагаются исходные объективные данные, описываются действующие лица и их характеристики. Слушателям предлагается принять на себя роли действующих лиц и проиграть ситуацию так, как они себе ее представляют.

Роли могут быть пассивные, где участник будет полностью следовать инструкции, и активные, где даются только общие сведения, а участник имеет полную свободу действий. В первом случае слушатель исполняет роль не так, как он себе ее представляет, как он сам поступил бы в данной ситуации, а так, как задано правилами инструкции. В обсуждении результатов игры анализируется не поведение данного слушателя, не его личностные качества, а только роль, безотносительно к тому, кто ее исполняет. Во втором случае игрок сам принимает решение, ставит цели и разрабатывает программу их достижения. В игре он поступает так, как он сам действовал бы в этой ситуации.

Ситуация, предлагаемая для проигрывания, дается в самых общих чертах. Это делается по многим причинам. Во-первых, невозможно полностью формализовать жизненную ситуацию. Затем, чем детальнее описана ситуация, тем скованнее будут чувствовать себя «игроки», в силу того, что она может оказаться далекой от тех, с которыми они встречались в реальной жизни. Поэтому всем игрокам предоставляется возможность дополнить ситуацию деталями, необходимыми, по их мнению, для создания ощущения реальности. Разрешается вводить новые лица, задавать им программу действий.

Примерные темы ролевых игр для пожилых людей определяются их социальными ролями в семье. Человеку в контактах с близкими всегда хочется стабильности и ясности.

Кажется, что роли в семье определены раз и навсегда. Но дети растут, и происходит перестановка ролей, с которой многие родители не соглашаются, так как уверены, что дети всегда остаются детьми. Отсюда возникают многие затруднения, нежелание и неумение привести свои требования и ожидания в соответствие с меняющимися условиями, отсутствие гибкости, невозможность пересмотреть арсенал средств воздействия, догматизм и примитивизм в педагогической политике.

Можно применять курсы упражнений, оптимизирующих поведение пожилого человека, который испытывает чувство неуверенности и страх перед общением с новыми для него людьми. Программа групповых занятий может состоять из набора сцен или этюдов, содержащих элементы социального взаимодействия в различных сферах общения на улице, в транспорте, общественных учреждениях, со знакомыми, в семье. Сцены конструируются однотипно: один из участников взаимодействия, следуя заданной роли, должен воспроизвести предусмотренный элемент общения, другой — импровизирует, проявляя определенный уровень целеустремленности и уверенности в себе. Пожилой человек понимает, что свои отношения с другими можно строить более гибко и тонко; изменения личной жизни, такие как выход на пенсию, например, можно оценивать нс как негативные, а как новые[5].

Применение при непосредственной работе с пожилыми людьми метода социально-психологического треки ига способствует активному овладению участниками социально-психологическими и психокоррекционными знаниями, умениями и навыками.

Социально-психологический тренинг как «основное направление, предусматривающее общее воздействие на личность, создает оптимальные условия для регуляции целостного организма, а также способствует повышению эмоциональной устойчивости» участников группы".

Активизирующий эффект социально-психологического тренинга обусловлен созданием особой учебно-экспериментальной обстановки, обеспечивающей понимание участниками группы пожилых людей того, какие индивидуальные и групповые психологические события развертываются в процессах межличностного общения, каким образом каждый из участников влияет на других, какова при этом роль совместной деятельности и каково ее содержание, как ситуация в целом (то есть динамика взаимоотношений и деятельностей) управляет поведением отдельных участников и всей группы.

Высокоэффективным при работе с пожилыми людьми метод само- коррекции, который включает в себя ряд звеньев: принятие индивидом цели, учет условий деятельности, ее программирование, оценку результатов и коррекцию. Реализация этих звеньев самокоррскции предполагает также наличие определенного отношения пожилого человека к своим поступкам и действиям, рациональное использование своих индивидуальных возможностей обучаемым, что связано с самоанализом.

Самоанализ имеет непосредственное отношение к самосознанию, которое заключается в осознании и адекватной оценке индивидом особенностей своей социальной деятельности, поступков, своих индивидуальных качеств, психических особенностей, проявляющихся в действиях и поступках. От особенностей самосознания во многом зависит характер социальной активности человека, направленной на совершенствование (или социальное деградирование) себя, своего Я, своей деятельности.

В основе самокоррекции действий и поступков лежат различные социальные механизмы проявления и взаимодействия индивидуальных особенностей. Один из механизмов заключается в использовании пожилыми людьми своих благоприятных возможностей, сильных сторон.

В целом важной установкой в работе с пожилыми людьми является принятие их не только в качестве ее объекта, но и как субъекта. Это помогает найти, определить и подключить их внутренние резервы, способствующие самореализации, самоподдсржкс, самозащите. Это служит импульсом для улучшения как физического, так и духовного самочувствия пожилых. Вместе с тем важно помнить, что в жизни человека наступает такой период, когда происходит потеря независимости, возникает растущая зависимость от других. Необходимо приложить усилия как внешнего, так и внутреннего характера, чтобы поддержать пожилого человека, сохранить его независимость как можно дольше.

  • [1] Леннеер-Аксельсон Б., Тюлефорс И. Психосоциальная помощь населению. М., 1996.
  • [2] Социальная работа с пожилыми. М., 1995.
  • [3] Краснова О.В. Социально-психологическое сопровождение выхода на пенсию. - М., 2000.
  • [4] Шмелева Н.Б. Третий возраст и его проблемы. Технологические аспекты социальной работы с пожилыми людьми //Российский ж-л социальной работы. - № 2. 1995. С. 66-67.
  • [5] Краснова О.В. Практикум по работе с пожилыми людьми: опыт России и Великобритании. - М.. 2001. Колодин П.Н., Павлова Н.М. Возможности социально-психологического тренинга в процессе повышения эмоциональном устойчивости учащихся профессиональной школы //Мир психологии. - 1999. - № 4. -С. 365
 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ     След >