Щёки

Основой щеки является щечная мышца. Снаружи щека покрыта тонкой кожей с хорошо выраженной подкожно-жировой клетчаткой, изнутри — слизистой. Четких границ щёки не имеют. Спереди границей считается носогубная борозда. При увеличении толщины подкожно-жирового слоя щека нависает над бороздой, образуя носогубную складку. Сверху щёки ограничивают нижний край глазницы, скуловая кость, снизу — основание нижней челюсти. Сзади границей щеки является передний край жевательной мышцы.

Щечная мышца (см. рис. 2.6) берет начало на крылочелюстном шве, челюстях на уровне корней коренных зубов и направляется к углам рта. Часть волокон входит в состав глубокой порции круговой мышцы рта. На наружной поверхности щёчной мышцы залегает жировой комок Биша, придающий округлость щеке. Величина жирового комка зависит от возраста и степени отложения жира. Жировое тело у взрослого состоит из трех долей по 2 х 3 см. Нижняя доля лежит в щёчной области, средняя заходит под скуловую дугу, верхняя расположена в переднем отделе височной области. У новорожденных и детей до 1 года жировой комок наиболее выражен.

В области щеки расположен проток околоушной слюнной железы. Чаще он располагается параллельно скуловой дуге, лежит на 1 см ниже дуги. Проток прободает щечную мышцу и открывается в преддверие рта. Отверстие находится на околоушном сосочке, чаще на уровне 1-го и 2-го коренных зубов. В толще щеки расположены щёчные артерии и вены, щёчные лимфатические узлы и нервные волокна. Слизистая оболочка щеки состоит из многослойного плоского неороговевающего эпителия и собственного слоя, который плотно соединен с подслизистой основой. Мышечный слой отсутствует. В подслизистом слое есть жировая ткань, эластические волокна и концевые отделы щёчных слюнных желез. В слизистой выделяют три зоны — верхнюю, или верхнечелюстную, промежуточную, нижнюю, или нижнечелюстную. Промежуточная зона располагается по линии смыкания зубов от угла рта до ветви нижней челюсти. В этой зоне отсутствуют слюнные железы.

Дёсны

Дёсны состоят из слизистой, которая покрывает альвеолярные отростки верхней и нижней челюсти. Коллагеновые волокна соединяют десну с надкостницей. Цвет дёсен бледно-розовый, более светлый, чем цвет слизистой преддверия. Десну покрывает многослойный плоский эпителий, иногда ороговевающий. При приближении к сводам преддверия рта между слизистой десны и надкостницей появляется рыхлая соединительная ткань. Около зубов слизистая десны образует десневые карманы, охватывающие зубы со всех сторон. Прикрепляется слизистая к поверхностному слою эмали, покрывающей коронку. Слизистая дёсен, заполняя межзубные промежутки, образует межзубные сосочки. Дёсны содержат сосуды и нервы.

 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ     След >