Дно полости рта

Дно полости рта расположено между внутренней поверхностью нижней челюсти, подъязычной костью и языком.

В его образовании участвуют мягкие ткани (мышцы, фасции, подкожная жировая клетчатка). Челюстно-подъязычная мышца образует диафрагму дна полости рта. Выше нее расположена подборочно-подъязычная мышца, ниже — челюстно-подъязычная мышца и переднее брюшко двубрюшной мышцы, шилоподъязычная мышца (рис. 2.12). Все вышеперечисленные мышцы парные и формируют мышечную основу дна полости. Кроме этих мышц, в дне полости располагаются скелетные мышцы языка: подбородочно-язычная, подъязычно-язычная и шилоязычная.

Челюстно-подъязычная мышца плоская, имеет форму трапеции. Волокна мышцы, начавшись на внутренней поверхности нижней челюсти от челюстно-подъязычной линии, направляются медиально к средней линии сверху вниз, спереди назад и прикрепляются к телу подъязычной кости. Линия челюстно-подъязычной мышцы слева и справа расположена асимметрично, поэтому глубина полости рта неодинакова.

По отношению к корням зубов нижней челюсти линия располагается следующим образом: ниже верхушки корней 1—5-х зубов, выше верхушки корней 6—8-х зубов. Толщина мышцы неодинакова на всем ее протяжении, она увеличивается в направлении спереди назад. По средней линии пучки правой и левой челюстно-подъязычной мышц, соединяясь, образуют сухожильный шов. На верхней поверхности мышцы шов шире, чем на нижней. Особенностью этой мышцы является наличие постоянных и непостоянных щелей (межмышечные и паравазальные щели). К постоянным относятся щели между пучками челюстно-подъязычной мышцы на уровне 2-го моляра и клыков, в местах анастомозов между язычной и подбородочной артериями, а также между пучками челюстно-подъязычной и подъязычно-язычной мышцами.

Дно полости рта

Рис. 2.72 Дно полости рта:

  • 1 — переднее брюшко двубрюшной мышцы; 2 — заднее брюшко двубрюшной мышцы; 3 — глоточный отросток околоушной слюнной железы; 4 — шилоподъязычная мышца; 5 — поднижнечелюстная железа;
  • 6 — челюстно-подъязычная мышца

Непостоянные щели образуются в диафрагме в результате вдав- ления в мышцу диафрагмального отростка подъязычной слюнной железы.

Подбородочно-подъязычная мышца треугольной формы, основание треугольника обращено к подъязычной кости, вершина — к нижней челюсти. Началом мышцы является подбородочная ость, местом крепления — тело подъязычной кости. Форма мышцы зависит от формы нижней челюсти. При узкой и длинной челюсти мышца более длинная и узкая, при короткой и широкой челюсти мышца более широкая и короткая.

Функция: мышца поднимает подъязычную кость, при фиксации последней сокращение мышцы приводит к опусканию нижней челюсти.

Слизистая оболочка дна полости рта имеет свои особенности. Слизистая образует складки. Вертикальная складка, идущая от нижней поверхности языка ко дну полости рта, называется уздечкой языка. Слева и справа от уздечки вдоль валиков, образованных подъязычной слюнной железой, лежат подъязычные складки. Здесь открываются мелкие протоки соименных слюнных желез. На медиальных концах валиков имеются подъязычные сосочки, устья выводного протока поднижнечелюстной слюнной железы и большого протока подъязычной слюнной железы. Вблизи нижней челюсти позади резцов под слизистой оболочкой расположены резцовые слюнные железы.

Между мышцами дна полости рта находятся клетчаточные пространства.

  • 1. Боковые клетчаточные пространства образованы слизистой сверху, челюстно-подъязычной мышцей снизу, языком изнутри, нижней челюстью снаружи. Здесь залегают подъязычные слюнные железы.
  • 2. Непарный внутренний межмышечный промежуток расположен между подбородочно-подъязычными мышцами.
  • 3. Парные наружные межмышечные промежутки — между подбородочно-язычной и подъязычно-язычной мышцами.
  • 4. Парные межмышечные промежутки находятся между подбородочно-язычной и подбородочно-подъязычной мышцами.
  • 5. Непарный нижний межмышечный промежуток лежит между челюстно-подъязычной мышцей и передними брюшками двубрюшных мышц.
  • 6. Парные поднижнечелюстные клетчаточные пространства, где располагается поднижнечелюстная слюнная железа, лимфатические узлы, сосуды и нервы. Образовано пространство внутренней поверхностью нижней челюсти снаружи и глубоким листком собственной фасции шеи изнутри.

Кровоснабжение дна полости рта осуществляется ветвями язычной, лицевой, верхней щитовидной артерий. Отток венозной крови происходит в соименные вены.

В иннервации принимают участие язычный, подъязычный, челюстно-подъязычный нервы, ветви лицевого нерва.

 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ     След >