Повреждения механического происхождения

Общие сведения о повреждениях, причиняемых тупыми предметами, и механизмах их причинения

Основные вопросы, ставящиеся перед судебно-медицинской экспертизой при наличии механических повреждений:

  • 1) характер повреждений (с медицинской точки зрения);
  • 2) особенности (групповые и индивидуальные) травмирующего предмета;
  • 3) механизм образования повреждений (механизм воздействия травмирующего предмета);
  • 4) обстоятельства причинения повреждений (вид травмы, положение тела пострадавшего непосредственно перед причинением повреждений, фазы травмирования и т. д.);
  • 5) прижизненность и давность повреждений;
  • 6) возможность активных целенаправленных действий после получения повреждений;
  • 7) тяжесть вреда здоровью, причиненного повреждениями;
  • 8) причина смерти (наличие причинной связи между повреждениями и наступлением смерти).

Повреждение

С медицинской точки зрения, под повреждением следует понимать нарушение структуры и (или) функции органов и тканей от ультраструктурного уровня до организменного (до уровня целостного организма) под воздействием факторов внешней среды: физических, химических, биологических и социальных (психических). В судебно-медицинской практике повреждения чаще всего связаны с механическими факторами (рис. 4.1).

Повреждения возникают от непосредственного действия повреждающего фактора (материального тела или явления) на какую- то часть тела (местное действие) или организм в целом (общее действие). Сущность повреждения определяется характером повреждающего фактора и особенностями взаимодействия повреждающего фактора с повреждаемой частью тела (или организмом в целом) под влиянием условий внешней среды и свойств самого организма (рис. 4.2).

Действие повреждающего (механического) фактора на функциональные элементы тканей (по Селезневу С. А., Худайберенову Г. С., 1984)

Рис. 4.1. Действие повреждающего (механического) фактора на функциональные элементы тканей (по Селезневу С. А., Худайберенову Г. С., 1984):

  • 1 — артериола; 2 — капилляры; 3 — паренхиматозные (специальные) клетки; 4 — венула; 5 — соединительнотканые элементы; 6 — лимфатический сосуд; 7 — артериовенулярный анастомоз; 8 — тучные клетки;
  • 9 — нервные элементы

Судебно-медицинское (экспертное) значение повреждений: 1) являются показателем физического насилия (механической травмы); 2) позволяют установить механизм воздействия травмирующего предмета; 3) отражают направление движения и групповые (иногда индивидуальные) особенности травмирующего предмета;

4) указывают на область приложения травмирующей силы; 5) позволяют судить о времени возникновения травмы; 6) причиняют различной тяжести вред здоровью; 7) могут служить причиной смерти.

Процесс образования повреждений (по Попову В. Л., 1993)

Рис. 4.2. Процесс образования повреждений (по Попову В. Л., 1993)

 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ     След >