Интенсивность кариеса зубов у детей

Интенсивность поражения определяют средним числом пораженных кариесом зубов у одного человека данного контингента лиц, что обозначается индексом КПУ. Эксперты ВОЗ установили 5 степеней интенсивности поражения зубов кариесом по индексу КПУ с целью сравнения показателей заболеваемости в разных странах, регионах, выделив ключевые возрастные группы: дети 6 и 12 лет.

Интенсивность кариеса по индексу КПУ для детей 12 лет:

  • — очень низкая 0,1—1,1;
  • — низкая 1,2—2,6;
  • — умеренная 2,7—4,4;
  • — высокая 4,5—6,5;
  • — очень высокая 6,6 и выше.
  • 18

По данным ВОЗ, 60—90 % школьников во всем мире имеют кариес зубов. Более 78 % детей в возрасте 12 лет в большинстве регионов России имеют кариес постоянных зубов, при средней интенсивности 2,91 по индексу КПУ (Кузьмина Э. М., 1999). Обследование школьников (п = 5733) Великого Новгорода, проведенное в 1986—1987 годах, показало высокий уровень распространенности и интенсивности кариеса у 12-летних детей (л = 653, 96,5 %), КПУ 5,78. Обследование (л = 4488), проведенное через 10 лет в 1996—1997 годах, выявило улучшение показателей у 12-летних детей (л = 467): распространенность 86,1 %, интенсивность 4,02, снижение заболеваемости.

Интенсивность (активность) кариеса зубов у взрослых

Эксперты ВОЗ считают ключевыми для взрослых для определения состояния зубов и пародонта возраста 35—44 и 65—74 года. Чем выше КПУ, тем активнее кариес.

Интенсивность кариеса у лиц 35—44 лет имеет оценочные показатели:

  • — очень низкая 0,02—1,5;
  • — низкая 1,6—6,2;
  • — умеренная 6,3—12,7;
  • — высокая 12,8—16,2;
  • — очень высокая 16,3 и выше.

Заболеваемость — это новые случаи заболевания за определенный промежуток времени.

Предложен Индекс уровня интенсивности для прогнозирования кариеса зубов (Леус П. А., 1990). Разработана интерактивная компьютерная программа «Кариограмма» (Bratthall D., 1997), позволяющая анализировать информацию по 10 факторам: кариозный анамнез, сопутствующие болезни, диета и частота питания, количество зубного налета, тест на Streptococcus mutans, программа фторирования, секреция слюны, буферная емкость слюны, клиническая оценка. Определяют уровни риска развития кариеса: очень высокий, высокий, средний, низкий.

Прирост интенсивности кариеса зубов

Прирост интенсивности кариеса — это количество новых кариозных поражений за определенный период. Определяют у одного и того же лица или контингента населения: у детей ежегодно, у взрослых через 5 и 10 лет. Разница между данными первым и следующим осмотрами составляет прирост интенсивности кариеса: индекс КПУ (первое обследование) «минус» индекс КПУ (второе обследование) «равно» прирост интенсивности кариеса. Имеются три возрастных периода повышенного поражения зубов кариесом между годами жизни: 4 и 8 лет, 11 и 18 лет, 55 и 65 лет.

Прирост кариеса характерен для женщин в периоды беременности и грудного кормления ребенка, больных сахарным диабетом, гипотиреозом, железодефицитной анемией, работающих на вредных для здоровья производствах, кондитеров и других лиц. Кариес у них часто имеет локализацию в области шеек. Знание стоматологической заболеваемости позволяет составить план лечебно-профилактических мероприятий, провести их кадровое и материально-техническое обеспечение и оценить эффективность санации полости рта.

Контрольные вопросы и задания

  • 1. Охарактеризуйте клинические аспекты гистологии эмали зуба.
  • 2. Опишите свойства слюны, влияющие на механизмы минерализации эмали.
  • 3. Охарактеризуйте клинические аспекты гистологии дентина зуба, способствующие образованию гибридной зоны во время пломбирования полости полимерами.
  • 4. Охарактеризуйте клинические аспекты гистологии цемента корня зуба.
  • 5. Назовите оценочные показатели кариеса зубов. Расскажите, как определить распространенность кариеса.
  • 6. Охарактеризуйте степени интенсивности, активности кариеса зубов у детей в зависимости от возраста.
  • 7. Охарактеризуйте степени интенсивности, активности кариеса зубов у взрослых.
  • 8. Что такое «прирост интенсивности» кариеса зубов?
 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ     След >