Другие классификации кариеса зубов

Все формы полостного кариеса отличаются друг от друга глубиной поражения. В некоторых стоматологических клиниках пользуются классификацией кариеса: кариес в стадии белого и пигментированного пятна, поверхностный, средний и глубокий. МКБ-10 предусматривает кариес: стадия «белого (мелового) пятна», кариес эмали, дентина, цемента, приостановившийся кариес, кариес с обнажением пульпы зуба, кариес другой уточненный и неуточненный. Диагноз «Приостановившийся кариес» — это стабилизированный кариес, проявляющийся пигментированным плотным пятном в эмали. Ранее его относили к кариесу стадии пигментированного пятна, которому предшествовала стадия белого пятна. Диагноз «Кариес с обнажением пульпы зуба», версия МКБ-10 2013 года — это кариес с перфорацией дна кариозной полости, которая произошла во время препарирования, или пульпа обнажилась при обломе коронки зуба, длительность после травмы не более 6 часов.

Диагноз «Другой уточненный кариес зубов» — это кариес депуль- пированного зуба, версия МКБ-10 2017 года. Кариес депульпирован- ного зуба образуется в зубах с пломбой, леченных по поводу болезней пульпы зуба и периапикальных тканей. Кариозная полость локализована рядом с пломбой или в другом месте. Диагноз правомочен, если имеется кариозная полость, зуб ранее был лечен, без пульпы, проведено качественное эндодонтическое лечение, патологических изменений в периапикальных тканях корня зуба нет, что подтверждено при рентгенографии, стоматогенной интоксикации организма нет. В иных ситуациях лечение проводят в соответствии с установленным диагнозом.

Диагноз «Кариес другой уточненный зубов» — это вторичный кариес и рецидив кариеса. Клиническая ситуация, когда зуб имеет пломбу, поставленную по поводу кариеса, и в зубе снова диагностирован кариес. Вторичный кариес — это новая кариозная полость, образовавшаяся рядом с пломбой, или на другой поверхности зуба (рис. 8).

36

Диагноз

Рис. 8. Диагноз: К02.8 «Кариес вторичный зуба 3.6», I класс по Блэку (http://zubzone.ru/lechenie-zubov/karies/pod-plomboj.html)

Рецидив кариеса — это кариес, развившийся под ранее поставленной пломбой, изменение цвета эмали вокруг пломбы, косметический дефект. Гистологическое исследование при вторичном кариесе и его рецидиве не выявляет патологические изменения воспалительного характера в пульпе зуба.

 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ     След >