Индивидуальная реакция на стресс и стрессоустойчивость
Наличие стрессора еще не обусловливает развитие стрессовой реакции. Развитие классических физиологических изменений, характерных для реакции стресса, определяется индивидуальной чувствительностью к стрессу, или стрессоустойчивостью (толерантностью).
Стрессоустойчивость, или психосоматический иммунитет к стрессорам, — это психофизиологическое состояние человека, обеспечивающее оптимальную адаптацию к экстремальным условиям, позволяющее решать профессиональные задачи без потерь.
Участников экстремальных ситуаций можно условно разделить на две категории: пострадавшие и профессионалы, чья профессиональная деятельность постоянно связана с пребыванием в экстремальных ситуациях.
При этом участников первой группы необходимо дифференцировать по возрастному фактору: дети, подростки, взрослые, старики; по половому признаку, выделяя как особую категорию беременных женщин. У каждой из выделенных категорий стрессоустойчивость разная.
Стрессоустойчивость обусловлена физиологическими, психологическими и социальными факторами. В определенных жизненных условиях эмоциональные стрессоры, связанные с оценкой индивидом социальных факторов, мощно воздействуют на организм и могут привести к гибели. Ведущую роль в приближении смерти в указанных условиях играет перевозбуждение парасимпатической системы, а главной эмоцией является безнадежность нахождения выхода из создавшейся ситуации, а не эмоция активного ужаса.
У многих людей к некоторым стрессорам существует стойкий психосоматический иммунитет. Далеко не всех людей, например, охватывает чувство тошноты или страха, когда они смотрят вниз с большой высоты. Не каждый человек вздрагивает при выстреле; некоторые буквально страшатся новизны и изменения своего статуса, а другие стремятся к чему-то новому и неизведанному. Иные люди, например, сознательно ищут стресс в форме приключения, возбуждения, преследования и, кажется, получают от этого удовольствие.
Факторы, определяющие чувствительность человека к стрессу
I. Врожденные особенности организма и протекание беременности у матери.
Согласно психогенетическим исследованиям, реакции людей на те или иные факторы среды на 30—40 % определяются генами, полученными от родителей. К фактору врожденности относится также тип высшей нервной деятельности человека, который отражает силу и динамику нервных процессов.
В настоящее время подтверждается, что стресс беременной женщины и характер родов влияют на формирование стрессоустойчи- вости человека[1].
II. Тип локуса контроля за своей деятельностью.
По локусу контроля выделяют интерналов и экстерналов.
Интерналы — люди с преобладанием внутреннего локуса контроля — уверенные в себе, надеющиеся только на себя, не нуждающиеся во внешней поддержке.
Экстерналы — люди с внешним локусом контроля — неуверенные в себе, нуждающиеся в помощи, болезненно реагирующие на порицания, полагающиеся на случай, на судьбу.
Интерналы менее подвержены дистрессу в экстремальных условиях при социальном давлении, чем экстерналы. Однако у интерна- ла, потерявшего веру в себя под влиянием критических факторов, могут проявиться качества экстернала. Кроме того, нужно учитывать, что интернал, не умеющий искать опору вовне, может оказаться еще более беззащитным в экстремальной ситуации, чем экс- тернал.
III. Уровень личностной тревожности.
Зависит от системы убеждений и ценностей, сформированных в процессе жизни. Люди с повышенным уровнем личной тревожности могут многие ситуации воспринимать как опасные и более подвержены стрессу, чем люди с ситуационной тревожностью.
IV. Степень осознания человеком ответственности за себя, окружающих, за все происходящее в экстремальных условиях, установка на ту или иную роль.
Л. А. Китаев-Смык (1983) выделяет три типа отношения человека к самому себе при стрессе:
- 1) как к «жертве» экстремальной ситуации. Такое отношение усиливает дистресс;
- 2) как к жертве и ценности, доверенной себе же. Характерно для летчиков-испытателей, для опытных экстремалов, спортсменов высокого класса. В критических условиях такие люди сохраняют чувство собственного достоинства. Более свойственно лицам зрелого возраста;
- 3) сочетает два первых типа отношения к себе с сопоставлением проявлений стресса у себя и других людей, также подвергающихся экстремальным воздействиям. Такой тип отношения может наблюдаться у лиц, изучающих стресс, у ответственных за ход экстремальной ситуации и участвующих в ней. При этом возрастает роль ответственности за себя, что снижает выраженность представления о себе как о жертве. Если же социальная ответственность мала, то вид страдания окружающих людей или их панические действия могут усилить реакцию на стресс.
V. Степень устойчивости и адекватности самооценки.
Лица с заниженной, неустойчивой самооценкой сильнее реагируют на стрессовую ситуацию, ибо недостаточная уверенность в себе — одна из главных предпосылок эмоционального стресса. Эгоцентризм с неадекватно завышенной самооценкой также является фактором повышенной чувствительности к действию стрессоров.
Кардиологами М. Фридманом и Р. Розенманом выделены два типа реагирования.
Тип А. Подтип Аг — классический, характеризуется низкой самооценкой. Это люди, переоценивающие свои возможности, с постоянной нехваткой времени. Они находятся в неизменной ситуации неуспеха и отсутствия награды за свои старания. Как результат — соматические расстройства и поражение сердечно сосудистой системы (ССС).
К этой же группе относится подтип А2, который также переоценивает свои возможности, но удовлетворяется промежуточным результатом, поэтому не испытывает такого стресса. И третий подтип из этой же группы —А3: такие люди тоже спешат и не успевают, но у них переживание успеха проходит на этапе формулирования задачи. Они получают награду на символическом плане, до того, как начинают действовать. Они также не оказываются в состоянии стресса.
Тип В. Люди, не создающие экстремальных ситуаций, реально оценивающие свои возможности; недостижение результата не оценивается ими как неудача.
VI. Характерологические черты.
Негативизм, экстремизм, зависимость, отчужденность, импульсивность, пассивность, подавленное стремление к самореализации, склонность к интенсивным эмоциональным реакциям, привычка подавлять собственные побуждения.
VII. Типы личности.
Каждый такой тип имеет свои уязвимые стороны, т. е. для всякого человека существует специфический круг ситуаций, в которых он повышенно уязвим в силу своих индивидуально-психологических особенностей. В нашем учебнике предлагаются к рассмотрению типы психической дезадаптации личности на примере условий боевой деятельности.
Тревожно-астенический тип. Поведение военнослужащего определяется плохой переносимостью значительных физических и нервных нагрузок. Характерна реакция ухода из ситуации с элементами вытеснения негативных моментов внешнего воздействия. Они тревожны, из-за нерешительности многократно перепроверяют правильность понимания приказа либо полученной информации, иногда гиперкомпенсаторно с преувеличенной уверенностью отдают указания, бросаются исполнять поручения. Целенаправленность и результативность их поведения быстро нивелируется и сменяется тревожной неуверенностью, хотя работоспособность может еще достаточно длительное время оставаться в пределах индивидуальной нормы.
Уже в первый период адаптации нарушается сон, снижается аппетит, ухудшается настроение, обнаруживаются проявления раздражительности, ослабевают концентрация внимания, способность к продуктивной деятельности. Существенный компонент данного типа дезадаптации — выраженная фиксация на собственном физическом здоровье с частичным уходом от действительности и прикрытием жалобами соматического плана. Резкие декомпенсацион- ные невротические реакции обычно возникают при неожиданных и интенсивных эмоционально насыщенных ситуациях. В острых экстремальных ситуациях такие военнослужащие с большой долей вероятности способны проявить банальную растерянность.
Ригидно-агрессивный тип. Этот вариант, несмотря на однородность характерологических черт, можно разделить на две части. Условно их можно назвать «успешные» и «неуспешные».
В первом случае это активные, целеустремленные, уверенные в себе люди с гипертрофированным чувством собственного достоинства. Чрезвычайно напористы, ригидны, в своих притязаниях не щадят ни себя, ни других, из-за чего часто являются инициаторами конфликтов в коллективе. Генерализованно-агрессивны, враждебны, все свои интересы подчиняют достижению своей личной цели. Обладают резко выраженными лидерскими тенденциями, не считаются с чужим мнением (без оглядки на возможность отрицательных последствий).
Если это командиры — то авторитарные, решительные, жесткие, иногда несправедливые. Если рядовые военнослужащие — то, как правило, доминирующие в своем подразделении.
Носители данного типа в боевой обстановке действуют успешно, четко, грамотно, но легко могут выходить за рамки полученного приказа, склонны к применению излишних мер физического воздействия.
Во втором случае — нереализация упомянутых тенденций и вытекающая отсюда фрустрация, проявляющаяся в системе негатива ко всему происходящему, враждебности и злобности к окружающим, ощущении собственной обделенности и неоцененности.
Люди подобного подтипа упрямы, мстительны, легко вовлекаются во внутригрупповые конфликты, хотя и малообщительны. Активность, служебное рвение, как правило, для них не характерны. Вследствие этого они длительное время способны оставаться в стороне от внутригрупповых конфликтов. В боевой обстановке — умеренно активны. Не игнорируя приказа командира демонстративно, могут проявить пассивное неподчинение.
Истер о-экспрессивный тип. Такие военнослужащие деятельны, активны, демонстративны, кипят энергией, неугомонны, но поверхностны, малопродуктивны, легко отвлекаемы. Существенная цель их поведения — привлечь внимание окружающих, казаться опытными, «стреляными». Они легко вступают в мелкие межличностные конфликты. В реальной боевой ситуации склонны к боевой экзальтации, неадекватной ажитированности. При боевом контакте их поведение мало предсказуемо. Возможно неисполнение приказа не только в силу стремления выглядеть круче, но и вследствие истероформного сужения восприятия окружающего.
В целом, их бое- и работоспособность невысоки из-за особенностей инфантильного мышления и аффективной логики. Лица этого типа нередко становятся инициаторами внутригрупповых конфликтов и различных нарушений дисциплины.
Псевдоинициативный тип. Лица этого типа довольно часто бывают активны, подвижны, деятельны, подчеркнуто бодры, оптимистичны, фон их настроения приподнят. Однако за внешней фасадной позой чувствуются тревожность, напряженность, усиленно подавляемая и замещаемая беззаботностью и неугомонностью. Подобные военнослужащие могут по поводу и без повода вспоминать события прошлых боевых командировок, при этом оценивая нынешние события как значительно более спокойные.
Вместе с тем их целенаправленная активность снижена, способность к планированию продуктивных действий и эффективной служебной деятельности невысока. При малейшей служебной неудаче их самооценка снижается, возникает ощущение недостаточности собственных возможностей. В боевых контактах способны проявить нерешительность, медлительность, отсутствие инициативы, испытывают потребность в постоянных указаниях. Поручение им самостоятельных боевых заданий нецелесообразно и чревато негативными последствиями.
Социально девиантный тип. Представители этого типа активны, решительны, смелы, мужественны, порой бесшабашны. Однако склонны к социально девиантному поведению, проявляющемуся в чрезмерном употреблении алкоголя, излишнем применении физической силы, превышении полномочий, неподчинении приказам. Агрессивны к окружающим, часто негативно оценивают их деятельность. Крайне ненадежны в дисциплинарном плане, особенно в период затишья.
В боевой обстановке способны вступать в прения с командирами. Хорошо действуют только в условиях, требующих личной инициативы, смелости, решительности, наступательного характера действий. Подобные военнослужащие чаще всего встречаются в спецподразделениях. Они способны длительно удерживаться от совершения грубых асоциальных поступков, но внутренне находятся в постоянной готовности к их совершению.
Депрессивно-тревожный тип. Лица, входящие в эту группу, склонны к вялости, сниженной активности, пессимистическим суждениям, общей тревожности, беспокойству, предъявлению большого количества общесоматических жалоб. Свое состояние они напрямую не связывают с опасениями за собственную жизнь.
Эффективность исполнения ими служебных обязанностей находится на низком уровне. Для них не характерны грубые нарушения служебной дисциплины и неисполнение служебного долга. В силу готовности этих военнослужащих к постоянной отрицательной окраске окружающего, их повышенной чувствительности в восприятии и гипертрофированной оценки опасности при условии сокращения эмоциональных контактов с сослуживцами и ослаблении опеки представители данного типа способны на неадекватные, неоправданные действия в боевой обстановке.
К расстройствам психологического состояния прежде всего склонны представители тревожно-астенического, ригидно-агрессивного и истеро-экспрессивного типов. Именно такие военнослужащие в перспективе способны совершать грубые нарушения поведения.
VIII. Возрастной фактор.
Дети обладают меньшей стрессоустойчивостью в силу несформи- рованности эмоционально-волевой устойчивости.
Люди периода поздней взрослости (старше 60 лет), не решившие задачи предшествующих периодов жизни, также стрессонеустойчивы.
Предпосылки противостояния стрессу:
- • высокая эмоционально-волевая устойчивость;
- • психологическая резистентность (толерантность);
- • индивидуальные процессы совладания (R. S. Lazarus, 1970).
С момента первичной оценки личностью стрессора формируются механизмы личностной защиты, которые Р. С. Лазарус рассматривал как средства личности, осуществляющей контроль над ситуациями. Эти механизмы являются частью аффективной реакции. От них зависит сохранение эмоционального гомеостаза. Процессы совладания направлены на уменьшение, устранение или приближение действующего стрессора. Именно на этом этапе осуществляется вторичная оценка последнего. Результатом становится один из трех возможных типов стратегии совладания:
- 1) непосредственные активные поступки индивида для уменьшения или устранения опасности (нападение или бегство);
- 2) косвенная, или мыслительная, форма — без прямого воздействия, например, вытеснение («это меня не касается»), переоценка («это не так уж опасно»), подавление, переключение на другую форму активности, изменение направления аффекта для его нейтрализации и т. д., что связано с невозможностью прямого действия из-за внутреннего или внешнего торможения;
- 3) совладание без аффекта, когда реальная угроза личности не предполагается.
- [1] Абрамова Г. С.,Юдчиц Ю. А. Психология в медицине. М., 1998. С. 99—162; Каф-калидесА. Знание из лона: аутопсиходиагностика с психоделическими лекарствами.СПб. : ИПТП, 2007; Психология беременности, родов и послеродового периода //Хрестоматия по перинатальной психологии: сост. А. Н. Васина. М. : УРАО, 2005;Феномен насилия (от домашнего до глобального). Взгляд с позиции пренатальнойи перинатальной психологии и медицины / под ред. Г. И. Брехмана и П. Г. Фендор-Фрайберга. СПб. ; Хайфа : ИПТП, 2005.
