Современное российское общество: суицид как проявление социальных и индивидуальных патологий

Социальные патологии — вредные и негативные явления — присущи каждому обществу. Конечно, они касаются определенного меньшинства индивидов, однако они оказывают сильное влияние на социальные отношения, функционирующие в данной среде. Ибо, как писал еще Г. Бокль (1886), «самоубийство есть продукт известного состояния всего общества».

Каково отношение российского общества к проблеме самоубийства? По-видимому, мы принимаем присутствие этого явления в социальном пространстве или, по крайней мере, пытаемся его терпеть или проявлять равнодушие. Кажется, что самоубийство является для нас этически предосудительным актом, позорным протестом, а не выражением страданий и беспомощности. Самоубийство является для нас выражением эгоизма, не посчитавшегося с обязанностями, вытекающими из социальных ролей и межличностных отношений. Самоубийство серьезно нарушает нормы и ценности группы, к которой индивид принадлежал. Но разве индивид обязан ради социальных отношений преодолевать свою собственную слабость и страдания? А если в этих отношениях он столкнулся с проблемами, однако никто не захотел ему помочь? Вопрос в том, может ли индивид знать о своем реальном состоянии?

Традиционно на протяжении многих лет христианство отрицало право человека на самоубийство. Хотя этот запрет не сформулирован явно, его существование подспудно предполагается, поскольку считается, что самоубийство всегда обусловлено, главным образом, психологическими причинами, которые заслуживают рассмотрения. Несмотря на исследования, мало известно о внутренних (мотивах) и внешних факторах, которые вызывают необходимость совершить самоубийство. В настоящее время существуют следующие направления исследований, анализирующие детерминанты различных типов: философско-теологические, клинические (физиопатологические и психиатрические), психологические и социологические.

Психологи видят причины самоубийства в специфических особенностях личности и последствиях психических заболеваний. Самоубийство является результатом потери воли к жизни — это не зависит от судьбы, она в нас, — в основном слабой, отсюда трудности и неприятности или даже личные драмы. Психологический подход рассматривает двойной контекст (смысл) попытки самоубийства — личный и социальный. Согласно социальному смыслу, следует предположить, что частота самоубийств связана с данными социальными условиями и зависит от степени связи или интеграции человека с обществом.

Все чаще психологи должны учитывать инциденты, которые не были суицидальными ситуациями несколько лет назад. Это не столько изменения психологических реакций членов современного общества, сколько ситуации, в которых оказывается человек. И здесь психология близко подходит к социологии.

Мотивы, ведущие к самоубийству, столь же уникальны, как и любой человек. Очень сложно определить набор функций, общих для всех случаев. На вопрос «почему?» очень сложно ответить. На этом этапе следует отметить, что есть два метода исследования, собирающие информацию о социальном контексте самоубийств, которые для разных людей имеют одни и те же характеристики. Первый из них — социологический, статистический анализ ареала, направлений изменений и структуры явления. Второй — это психологическая техника и методика, анализ письменных документов, воспоминаний и устных сведений, получаемых от членов семьи и друзей, или, если попытка самоубийства не удалась, интервью с потенциальной жертвой.

Эти методы дополняют друг друга; они позволяют создать гипотетическую причинно-следственную последовательность событий, ведущих к самоубийству, и определить их роли. Кроме того, психология занимается профилактическими наблюдениями, используя тесты и беседы с пациентом, стремится распознать симптомы и предотвратить самоубийство.

Основой социологического и психологического анализа являются официальные статистические данные — количественные данные, в том числе демографические.

«Нарастая на протяжении XX в. и достигнув двух пиков в 1994— 1996 и 1998—2002 гг., уровень самоубийств в России с тех пор неуклонно падает: с 2002 по 2006 гг. он снизился почти на четверть. В 2013 г. суицид оказался причиной 28 779 из 1 871 809 (1,54 %) смертей в России.

По данным ВОЗ, в 2013—2014 гг. в России на 100 000 жителей приходилось 19,5 случаев самоубийства. За первые девять месяцев 2015 г. этот же показатель равнялся 17,7. В 2016-м этот же показатель упал уже до 15,4, что составляет самый низкий уровень с начала 1960-х»[1].

Связано ли это с увеличением роли религии в обществе? Или с изменениями в политической системе, системе ценностей и норм? Темпы и требования повседневной жизни изменились. И, как говорит одна из психологических концепций, причиной самоубийства является накопление пересекающихся факторов. Таких как психическое заболевание, стресс, вызванный жизненными неудачами и трудностями, неправильная оценка способности достичь избранных целей, одиночество, кризис ценностей, неблагоприятные социальные отношения, а в последнее время и сложная финансовая ситуация.

Число умерших от самоубийств в Росси на 100 000 человек населения

Рис. 7. Число умерших от самоубийств в Росси на 100 000 человек населения:

  • -------все население;--городское население;
  • ----сельское население

Не секрет, что в России регионы сильно различаются по своему экономическому положению и уровню жизни населения. Это оказывает непосредственное влияние на показатели суицида. С 2015 г. Башкортостан лидирует по числу самоубийств. Они стали причиной смерти 125 человек в республике, а в Москве, для сравнения, — 529 человек. Согласно данным Росстата за 2016 г., показатель смертности на 100 000 населения в Башкортостане составил 27,8 — это ниже показателя прошлого года — 30,7, но значительно выше, чем в других регионах, например в Москве, где этот показатель составлял 4,3!. «При этом в отдельных регионах ситуация критическая. Например, в Амурской области — 40 завершенных самоубийств на 100 000 человек, на Алтае — почти 60, в Бурятии — 52,8, в Курганской области — 40,3»[2] [3].

Отсутствие заработка ухудшает социальное самочувствие граждан, способствует возникновению депрессивных состояний. Группой высокого риска являются пациенты с депрессией. Исследования подтверждают это. Несмотря на все более эффективные методы терапии, уровень самоубийств в этой группе по-прежнему высок. Конечно, нельзя сказать, что симптомы болезни, такие как пессимизм, чувство безнадежности, негативная оценка будущего, ощущение, что никто и ничто не может помочь, сразу «вызывают» самоубийство. Причины намного сложнее, и в дополнение к конкретной ситуации болезни они касаются условий окружающей среды и реальных проблем человека, с которыми он не справляется.

Высокий индекс сохраняется в возрастной группе 45—55 лет. Как можно заметить, проблема самоубийств в основном затрагивает пожилых и людей среднего возраста. Однако среди молодых людей наблюдается устойчивый рост смертей от самоубийств. Наименьшие попытки самоубийства были зафиксированы среди детей в возрасте до 14 лет. Но их число в диапазоне 10—14 лет увеличилось в три раза по сравнению с предыдущими годами. Сообщалось также об успешных попытках самоубийства среди 5—9-летних детей. Кроме того, число самоубийств в молодежной группе между 15 и 19 лет быстро растет. «ЮНИСЕФ констатирует, что на 2011 г. из каждые 100 000 детей в возрасте 10—14 лет 2,5 кончают с собой, а из подростков 15—19 лет — 16,3. Среднемировая величина почти в три раза ниже. В 2015 г. коэффициент смертности детей от 0 до 14 лет по данным Росстата составлял уже всего 0,6 на 100 000 детей, что значительно ниже среднемирового уровня»1.

«“В 2016 г. покончили жизнь самоубийством 720 детей”, — информировала И. Яровая, сославшись на данные Следственного комитета РФ. При этом Яровая уточнила, что не обладает «статистикой в отношении тех несовершеннолетних, которые совершали попытки самоубийства, но по счастливому стечению обстоятельств не смогли (их) реализовать». “Мы обладаем сведениями только по тем несчастным детям, которые фактически были убиты дистанционно чужими руками, (когда) ребенок находится в состоянии безысходности, им манипулируют и им управляют”, — добавила она. Вице-спикер также отметила, что в 2015 г., по данным СК, в 32 субъектах РФ существенно по сравнению с 2014 г. увеличилось количество несовершеннолетних, погибших в результате самоубийства»[4] [5].

Атака на свою собственную жизнь, помимо несчастных случаев, является самой распространенной причиной смертей среди молодежи. Причины, по которым молодые люди принимают решения о самоубийстве, отличаются от тех, которые влияют на взрослых, и в основном относятся к двум сферам жизни — плохие отношения с родителями и школьные проблемы. Также упоминаются потеря родственников или отверженность ими.

Согласно европейским исследованиям, подростки, которые пытались совершить, или те, кто совершил самоубийство, чаще всего страдали депрессией, до 90 % из них имели психические расстройства. Рост случаев депрессии среди молодежи объясняется социологическими факторами, такими как увеличение социальных проблем (например злоупотребление алкоголем и наркотиками), упор на непрерывное образование и т. д. Страдавшие депрессией в подростковом возрасте, став взрослыми, совершают самоубийство гораздо чаще, чем люди, которые психически здоровы.

Мы можем говорить о нескольких факторах, которые повышают риск того, что молодой человек попытается совершить самоубийство: биологических, психопатологических и связанных с социальным функционированием. Биологические факторы включают в себя психическое заболевание членов семьи, органический ущерб или микропатологии мозга. Они приводят к нарушению развития личности или адаптации. В сочетании с неблагоприятными внешними условиями они могут привести к самоубийству. Психопатологические факторы включают в себя депрессию, злоупотребление психоактивными веществами, расстройства поведения и беспокойство, оказывают сильное влияние на попытку совершить самоубийство. Факторы, связанные с социальным функционированием, касаются школьной и семейной среды ребенка или подростка. Социологические данные показывают, что большинство несовершеннолетних жертв самоубийств происходят из неполных или распавшихся семей, в которых алкоголизм вызывает психические болезни одного или обоих родителей, или ребенка, который был свидетелем состоявшегося самоубийства или попытки самоубийства одного из членов семьи. Состояние отношений между родителем и ребенком также является определяющим в случае конфликтов, отсутствия поддержки и ограничения свободы ребенка.

Следует отметить, что в настоящее время семейные функции, выполняемые в отношении ребенка, меняются. Родители работают день и ночь, чтобы обеспечить достойное существование. К кому, однако, ребенок должен идти со своей проблемой, когда их нет дома, а обязанности учителя ограничены 45 мин. урока? Желая сосредоточить внимание окружающих его людей на своих проблемах и эмоциях, молодой человек иногда очень резко заявляет о своем присутствии. Он прибегает к самоубийству.

Исследователи согласны с тем, что причиной самоубийства среди детей и подростков является не материальное положение семьи, а прежде всего проблемы в школе — плохая успеваемость и прогулы. Кроме того, дети-самоубийцы очень часто имеют более высокий уровень агрессии, тревоги, депрессии и антисоциального поведения, чем их сверстники.

Мы не знаем точных причин самоубийств среди молодежи и детей. Перед лицом растущей проблемы стоит обратить внимание на принятие надлежащих превентивных мер — содействие психическому здоровью ребенка и семьи, укрепление позитивных личностных качеств, также следует научиться распознавать симптомы отставки, бороться с ними.

Пожилые люди, похоже, меньше подвержены попыткам самоубийства. Статистические данные подтверждают это предположение — количество попыток самоубийств уменьшается с возрастом; к сожалению, в то же время число совершенных самоубийств растет. Риск выше у хронически больных пожилых людей, после развода или смерти супруга. Они не могут выполнять свои социальные роли и не могут найти новое место среди любимых и в обществе. Вдовство особенно опасно — большинство самоубийств совершаются пожилыми людьми в период от полугода после смерти супруга.

Важными факторами являются также хронические психические заболевания (депрессия, шизофрения, тревожные расстройства, стресс), тяжелое финансовое положение, связанное с выходом на пенсию, новый социальный статус, серьезные проблемы в семье, низкая самооценка, отрицательный баланс жизни.

Вступление в новую социальную роль требует, чтобы пожилые люди обладали гибкостью, независимостью и ответственностью за свои собственные решения. Перед лицом новых вызовов некоторые люди проявляют беспомощность. Постепенное ослабление связей с семьей и соседями, изоляция и дезинтеграция личности не способствуют успешному выходу из этого процесса.

Заболевания, проявляющиеся в старости, такие как болезнь Альцгеймера или Паркинсона, также повышают риск самоубийства. Кроме того, возникновение депрессии ухудшает психическое состояние человека. К сожалению, пожилые люди очень неохотно раскрывают свои психологические проблемы, главная же забота семьи и врачей — соматические заболевания. Отсутствие психотерапии может привести к суицидальным мыслям, которые у пожилых людей возникают на почве бессонницы, усталости, слабости, деконцентрации, апатии, социальной изоляции или, наоборот, внезапного поиска контакта с родственниками. Согласно статистическим данным, людей, страдающих депрессией, в этой возрастной группе в два раза больше, чем в других. Очень часто (по данным ВОЗ, 50 %) они повторяют попытку самоубийства, если первая не увенчалось успехом.

Суицидальные мотивы пожилых людей обусловлены в основном экономическими, медицинскими, семейными или социальными причинами. Более важным, даже чем потеря здоровья, является быстрое изменение статуса человека, который недавно еще был профессионально востребован, на статус пенсионера. Если через некоторое время такой пожилой человек попадает в дом престарелых, эта ситуация усугубляет его депрессивно-маниакальное состояние. Общество как бы подталкивает пожилых людей к краю жизни; воспринимает их как психофизически непригодных людей, отрицает их право на достойную старость и смерть.

Современные общества ориентированы на профессиональный успех, финансовое и позитивное мышление. Самоубийство в таком сообществе остается недопонятым и нежелательным явлением. Депрессивный человек — неприятный, раздражающий, неудобный субъект. Общество не может или не хочет помогать ему, в то же время стремится снять с себя вину. В общественном сознании поддерживается вера в собственные силы человека, его способность осуществлять полный контроль над собственной жизнью. Отсюда легко сделать вывод, что неприспособленный человек сам виноват, возможно, он был недостаточно сильным, творческим, активным и эффективным. Такого человека презирают и осуждают.

Это формирует в депрессивном индивиде такой способ мышления и восприятия мира, в котором он видит себя крошечной точкой в безграничном океане страданий. Ждать помощи неоткуда. Общество ожидает, что такой индивид будет сам бороться со своей слабостью и социальным равнодушием.

Сокрытие действительной остроты проблемы самоубийства в современном сообществе способствует созданию мифов, связанных с нею. Самые популярные из них это:

  • — человек, говорящий о самоубийстве, не совершит его. Исследования показывают, что около 80 % самоубийц говорили о своих планах;
  • — самоубийство — это не выражение желания умереть, а попытка манипулировать окружающими людьми. Это неправильно, поскольку оно, скорее, выражение просьбы о помощи, поддержке, попытка привлечь внимание к своим проблемам;
  • — улучшение настроения после неудачной попытки самоубийства равносильно устранению угрозы, но это может быть только временное улучшение;
  • — каждое самоубийство совершается психически больными. Исследования показывают, что это далеко не так1.

В обществе сложился стереотип «слабого пола», который более чувствителен к несчастьям и жизненным драмам. Однако большее число самоубийств совершается мужчинами. Из этого следует, что женский пол более устойчив в стрессовых ситуациях. Эмоциональность женщин идет им на пользу, обеспечивает психологическую разрядку и предупреждает окружающих о проблеме. Фактор, препятствующий прибегать к самым решительным мерам, — это большая готовность женщин обращаться за помощью и принимать ее как от друзей, так и от профессионалов. «Средний возраст мужчины-самоубийцы в России — 42 года, женщины — 44. Это молодые и активные люди»[6] [7].

Следует отметить, что женщины чаще всего подают на развод, что ставит мужчину в положение пассивного участника драмы. Статистика показывает, что мужчины тяжело переносят ухудшение ситуации внезапного изменения своего семейного положения и связанного с ним чувства изоляции и социальной дезадаптации. Такое различие пропорций самоубийств среди обоих полов также зависит от более сильного у мужчин чувства долга перед женой и детьми, а также их высокой профессиональной активности и большой степени идентификации с профессиональными ролями.

Интересно, что исследования, проводимые среди людей, занимающих высокие должности, показывают, что в этой группе женщины чаще совершают самоубийства, чем их коллеги мужчины. Этот факт объясняется тем, что амбициозная, образованная, активная женщина, так называемая деловая женщина в частной и профессиональной жизни не может рассчитывать на поддержку со стороны мужчин. В этой ситуации даже не имеет значения, остается ли она в постоянных отношениях с мужчиной или живет одна.

Однако в группе повышенного суицидального риска в основном находятся мужчины с начальным или профессиональным образованием, работающие в сельском хозяйстве, шахтерами или рабочими. Это профессиональная группа, чье социальное положение больше всего пострадало в последние годы. Эти профессии были распространены в социалистической системе и составляли основу экономики. Тяжелая работа компенсировалась тем уважением, которое им оказывалось в их семьях и обществе. В настоящее время они относятся к числу самых низкооплачиваемых профессиональных групп, кроме того, наиболее подвержены безработице. Сама перспектива потерять работу может стать поводом для самоубийства. Ситуация постоянной безработицы, небольшой шанс изменить это положение значительно повышают суицидальный риск (рис. 8).

Зависимость суицидального риска от профессионального статуса

Рис. 8. Зависимость суицидального риска от профессионального статуса1

Жертвами актов самоубийства чаще всего являются жители деревень и небольших городов. Однако существует ложный стереотип, согласно которому крупные городские агломерации, а также высокий темп жизни, анонимность и поверхностность межличностных контактов являются самым стрессовым фактором и, таким образом, увеличивают риск самоубийств. Оказывается, что крупные города в гораздо меньшей степени провоцируют самоубийства, чем апатия и отсутствие надежды на работу в небольших центрах. 1 [8]

Вызывает беспокойство статистика самоубийств, которая постоянно и быстро растет. При объяснении причин следует обратить внимание на то, что последние полвека были периодом больших социальных, политических и экономических изменений. С изменением политической системы государство перестало выполнять свою защитную функцию, в рамках которой оно удовлетворяло основные социальные потребности. Капиталистическая система довольно жестко требовала большей независимости и предприимчивости от граждан, умения постоянно адаптироваться к новым условиям. Конечно, некоторые люди могут быстро адаптироваться к новым обстоятельствам. Однако большинство испытывают дискомфорт от необходимости менять свое обычное поведение. Это также влияет на чувство безопасности и стабильности. Их утрата может чрезвычайно интенсивно переживаться, а это, в свою очередь, очень часто подталкивает людей к самым трагическим решениям.

Опасно ощущение своей беспомощности перед лицом изменений, происходящих в обществе. Это внешние по отношению к нам факторы, на которые мы никак не можем повлиять. Однако в кризисных ситуациях смысл жизни придает то, что действительно важно для человека. Именно поэтому обретение смысложизненных установок имеет универсальное значение, не зависящее от внешних факторов, играет очень важную роль в противостоянии суицидальным намерениям.

Классическая социология Эмиля Дюркгейма отводила огромную роль в этом отношении религии, которая, по его мнению, создает два основных жизнеутверждающих фактора, препятствующих самоубийствам: вера в высшее существо и другие общечеловеческие ценности и чувство принадлежности к религиозной общине. Похоже, что высокая статистика самоубийств в России — стране, где большинство граждан заявляют о своей принадлежности к Русской православной церкви, опровергает утверждение Дюркгейма. Здесь нет ошибки, и причина, по которой теория Дюркгейма неприменима к России, заключается в том, что религиозное сообщество должно осознавать необходимость межличностных связей и общей идентичности среди своих членов и, прежде всего, оказывать им поддержку на всех уровнях. Важно не то, что все крещены одним обрядом, а то, что теряются такие отношения, которые несут помощь, оказывают взаимную поддержку. В современном мире становится все меньше и меньше таких обществ. Одиночество и дистанция от другого человека характерны для потребительских обществ, в которых только зарабатывают деньги. В них другой становится конкурентом.

Помимо чувства одиночества и отсутствия поддержки со стороны окружающих людей, фактором, ответственным за то, что существуют самоубийства, которых могло бы не быть, является недостаточная осведомленность о том, что есть места, где человек может рассчитывать на профессиональную помощь. Почему-то существует социальное сопротивление и предубежденность относительно психотерапевтов, посещение психолога или психиатра считается чем-то позорным. В свою очередь, система здравоохранения не обеспечивает достаточной поддержки, потому что лечение депрессии является долгим и дорогостоящим процессом.

Изучение суицида в социологическом ракурсе может на первый взгляд казаться бездушным подходом. Действительно, это перспектива, которая рассматривает индивидуальное самоубийство как элемент статистических данных, исключает индивидуальное измерение трагедии, лежащей за каждым таким действием. Социологическая точка зрения, отсылающая к обществу в целом, кажется, игнорирует личностную драму. События частной жизни, которые на самом деле являются прямыми причинами самоубийства, относятся к разряду чего-то случайного для социолога. Однако статистическая перспектива становится оправданной, когда мы пытаемся зафиксировать реальный масштаб проблемы самоубийства, и в настоящее время она огромна и ее не следует игнорировать.

Самоубийство — это явление, требующее междисциплинарных исследований, поскольку оно обусловлено быстро изменяющимися геополитическими, экономическими и культурными факторами, влияющими на развитие человеческой личности.

Контрольные вопросы и задания

  • 1. Как гендерные особенности влияют на различие между самоубийством женщин и мужчин?
  • 2. Какую позитивную роль играет социальная поддержка в снижении числа самоубийств?
  • 3. Какая корреляция наблюдается между религией, религиозной принадлежностью индивида и суицидом?
  • 4. Как культурные ценности детерминируют самоубийство?
  • 5. Опишите феномен коллективного суицида в связи с этническими и культурными особеностями.
  • 6. Как социально-экономический статус влияет на риск самоубийства?
  • 7. Оказывает ли политическая система влияние на уровень самоубийств в обществе?
  • 8. Каковы особенности суицида в сельских и городских сообществах?
  • 9. Как социальные изменения влияют на уровень самоубийств?
  • 10. Какие существуют межнациональные различия в суицидальной статистике?
  • 11. Опишите основные особенности и причины суицида в современном российском обществе. О каких социальных и индивидуальных патологиях он свидетельствует?

  • [1] Самоубийства в России. Википедия.
  • [2] В Башкирии разработают меры профилактики самоубийств. URL: https://vademec.ru/news/2018/01/12/minzdrav-bashkirii-razrabotaet-dorozhnuyu-kartu-po-profilaktike-samoubiystv/.
  • [3] Суицидолог Илья Смирнов — о самоубийствах в России и внимании к близким.URL: http://www.the-village.ru/village/people/city-news/230683-suitsidolog.
  • [4] Самоубийства в России. Википедия.
  • [5] В 2016 г. в России покончили жизнь самоубийством более 700 детей. URL: http://tass.ru/obschestvo/4018394.
  • [6] Samobojstwo — analiza psychologiczna zjawiska spoiecznego. URL: https://www.bryk.pl/wypracowania/pozostale/psychologia/18551-samobojstwo-analiza-psychologiczna-zjawiska-spolecznego.html.
  • [7] Суицидолог Илья Смирнов — о самоубийствах в России и внимании к близким.
  • [8] Гилинский, Я. И. Суицид как социальный феномен. С. 75.
 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ     След >