Методы интегральной оценки затрат работодателей на компенсацию последствий профессиональных рисков

По мнению специализированных органов Евросоюза в области безопасности труда, важно уделять внимание четырем сферам деятельности:

  • 1) профилактике и контролю за охраной здоровья работающих;
  • 2) реабилитации и восстановлению трудоспособности работников;
  • 3) осуществлению мер реагирования на социальные и демографические изменения (старение населения, трудовая деятельность молодежи);
  • 4) повышению координации между стратегиями здравоохранения и безопасности труда, а также разработке стратегии общественного здоровья и трудоустройства.

Переход в нашей стране от системы компенсаций за работу на рабочих местах с вредными и опасными условиями труда к системе снижения профессионального риска и страхования его материальных последствий представляет весьма сложную социальную, экономическую, техническую и организационную задачу.

Для формирования государственной системы оценки и управления профессиональными рисками требуется осуществить ряд крупных программ:

  • • расширить период оценки профессиональных рисков на весь период трудовой деятельности и послетрудовой жизнедеятельности застрахованных работников;
  • • включить в круг оцениваемых последствий профессиональных рисков все виды утраты трудоспособности;
  • • проводить определение страхового тарифа с учетом всего круга реальных потерь для государства и общества в результате наступления последствий профессиональных рисков.

В результате применения данных мер величина среднего реального, а не заниженного тарифа (около 1 % от заработной платы, как это имеет место сейчас) составит около 8,0—10,0 % от заработной платы (т. е. вырастет в 8—10 раз), что будет действенным механизмом по снижению работодателями профессиональных рисков и проведению модернизации производств.

По мнению экспертов ВОЗ[1], деятельность национальных правительств по оценке и контролю рисков для здоровья на рабочем месте необходимо улучшать путем определения круга основных мероприятий по профилактике и контролю за механическими, физическими, химическими, биологическими и психосоциальными рисками, связанными с условиями труда. Кроме того, такие меры включают комплексное регулирование химических веществ на рабочем месте, повышение безопасности труда и оценку воздействия на здоровье новых технологий, производственных процессов и продуктов на этапе их проектирования.

Надлежит принять правила и базовый набор стандартов в области гигиены труда, чтобы обеспечить соответствие всех рабочих мест минимальным требованиям охраны здоровья и безопасности, обеспечить надзор за соблюдением этих требований на должном уровне и расширить сотрудничество между компетентными регулирующими органами.

Проведенные в ГУ НИИ медицины труда РАМН комплексные исследования по оценке значимости психосоциальных факторов для формирования профессиональных рисков работников производственной и непроизводственной сфер показали, что наиболее значимым психосоциальным фактором труда для лиц рабочих профессий является страх потери работы (угроза безработицы). Этот фактор определяет нежелание работника подвергаться качественному медицинскому обследованию в процессе ПМО, позднее обращение за медицинской помощью, аггравацию здоровья в процессе обследований и самооценки.

Помимо избыточного рынка труда (реальной угрозы безработицы), этот фактор поддерживается отсутствием законодательства о трудоустройстве работника, отстраненного от работы во вредных условиях труда по медицинским показаниям, а также резко отрицательным отношением работодателей к факту установления профессионального заболевания, за которым, как правило, следует увольнение.

Интегральная оценка потерь от профессионального риска

Важным методом по обоснованию интегральной оценки влияния выявленных факторов условий труда на утрату трудоспособности может служить предложенный автором настоящего учебника способ расчета интегрального показателя утраты трудоспособности стандартизованной (по численности — 100 или 1000 человек) профессиональной группы работающих[2].

Суть предлагаемого метода состоит в том, что для оценки интегральных потерь трудоспособности все последствия оцениваются с позиции утраченных дней, включая:

  • — летальный исход;
  • — полную постоянную (стойкую) утрату трудоспособности;
  • — временную утрату трудоспособности.

Для расчета абсолютных значений предлагается следующая формула:

Иут ДВУТС^ЛУТ).1ОО, (6.1)

где Иут — интегральный показатель утраты трудоспособности, человеко-дней; Вут — временная утрата трудоспособности из-за профессиональной, производственно-обусловленной заболеваемости и производственного травматизма, человеко-дней; Сут — стойкая утрата трудоспособности из-за профессиональной заболеваемости и производственного травматизма, человеко-дней; Лут — утрата трудоспособности из-за летального исхода, человеко-дней; N — среднесписочная численность персонала анализируемой профессиональной группы работающих, человек; 100 — стандартизированная величина анализируемой профессиональной группы работающих, человек.

Для расчета показателя интегральной утраты трудоспособности требуется сбор статистических данных по видам утраты трудоспособности (временной и стойкой), а также применение обоснованной шкалы утраты трудоспособности для оценки стойкой утраты трудоспособности и летального исхода. Для этого принципиально важным критерием выступает средний возраст пострадавших на производстве от производственного травматизма и профессиональной заболеваемости, в том числе с летальным исходом. С учетом экспертных оценок, в качестве такового принят возраст 48 лет для мужчин.

Для количественного определения данного показателя полная утрата трудоспособности из-за производственного травматизма и профессиональной заболеваемости, а также в случае летального исхода принимается за базовую величину (100 %), равную утрате трудоспособности в 6000 человеко-дней. Каждый уровень стандартизированной утраты (например, 10 %) следует оценивать как соответствующее число дней полной нетрудоспособности. В этом случае шкалу оценок утраты трудоспособности можно представить в следующем виде (табл. 6.7).

Таблица 6.7

Шкала оценки утраты трудоспособности из-за производственного травматизма, производственно-обусловленной и профессиональной заболеваемости1

№ п/п

Степень стойкой утраты трудоспособности, %

Величина утраты трудоспособности, человеко-дней

1.

Смертельный исход — 100 %

6000

2.

Полная утрата трудоспособности — 100 %

6000

3.

Частичная утрата трудоспособности (в % к полной):

1 Разработка автора.

№ п/п

Степень стойкой утраты трудоспособности, %

Величина утраты трудоспособности, человеко-дней

90

5400

80

4800

70

4200

60

3600

50

3000

40

2400

30

1800

20

1200

10

600

Интегральный показатель утраты трудоспособности (Иут) рассчитывается по данным за год. Для более достоверного обоснования уровней последствий профессионального риска (реализуемой дозы воздействия вредных и опасных факторов производственной среды для профессиональной группы работающих) необходимо производить расчеты за ряд лет, чтобы уменьшить влияние случайных колебаний.

При таком методе расчет утраты трудоспособности по среднестатистическим показателям несчастных случаев на производстве и профессиональным заболеваниям можно объединять как по временной и постоянной утрате трудоспособности, так и по летальному исходу. Это позволяет определять уровень фактического профессионального риска и на его основе оценивать уровень скрытой, т. е. не выявляемой, утраты профессиональной трудоспособности, являющейся основой для определения права на досрочные пенсии.

Для наглядности применения предлагаемого метода используем среднестатистические показатели нескольких отраслей экономики по уровням производственного травматизма и профессиональных заболеваний, последствиями которых являются временная утрата трудоспособности, инвалидный и летальный исход (табл. 6.8).

На основе показателей, приведенных в табл. 6.8, рассчитаем величины временной и постоянной утраты трудоспособности, а также их интегральные размеры в расчете на стандартизованные группы и на одного работника, включая вероятность скрытых показателей утраты профессиональной трудоспособности (табл. 6.9).

Данный метод расчета позволяет оценить утрату трудоспособности работающих на предприятии тяжелого машиностроения за 2 года; на металлургическом предприятии — за 4,5 года; на угольном предприятии (в шахте) — за 7,4 лет.

Составлено автором по данным Росстата.

Расчеты автора.

Предприятие тяжелого машиностроения

Предприятия отраслей промышленности

00 о о

Временная утрата трудоспособности из-за производственного травматизма и профессиональной заболеваемости, человеко-дней на 10 человек

00 о о

Постоянная утрата трудоспособности из-за производственного травматизма и профессиональной заболеваемости, человеко-дней на 10 человек

4800

Утрата трудоспособности из-за производственного травматизма и профессиональной заболеваемости по причине летального исхода, человекодней на 10 человек

7400

Интегральная величина утраты трудоспособности из-за производственного травматизма и профессиональной заболеваемости по причине летального исхода, человеко-дней на 10 человек

25,9

Интегральная величина утраты трудоспособности из-за производственного травматизма и профессиональной заболеваемости, человеко-дней на 10 человек за период 35 лет

с

Потенциальный риск утраты профессиональной трудоспособности за 35 лет в расчете на одного работника*

вероятность скрытых показателей утраты профессиональной трудоспособности

Таблица 6.9 Расчетные показатели временной и постоянной утраты трудоспособности, их интегральные

Добыча угля

Металлургия

Машиностроение

Отрасли экономики

Среднестатистические показатели производственного травматизма и профессиональных заболеваний по ряду отраслей экономики с высокими уровнями профессиональных рисков1

12,0

оо о

о

Кч — коэффициент частоты производственного травматизма, случаев на 10 тыс. работающих в год

40,0

30,0

кз р о

Кт — коэффициент тяжести, дней нетрудоспособности, приходящихся на один случай производственного травматизма

10,0

N3

р

Кп — коэффициент проф-заболеваемости, случаев на 10 тыс. работающих в год

СП

о

р оо

Кл — коэффициент летального исхояда, случаев на 10 тыс. работающих в год

А

О

W о

р о

Ки — коэффициент инвалидности, случаев на 10 тыс. работающих в год

Предприятия отраслей промышленности

Временная утрата трудоспособности из-за производственного травматизма и профессиональной заболеваемости, человеко-дней на 10 человек

Постоянная утрата трудоспособности из-за производственного травматизма и профессиональной заболеваемости, человеко-дней на 10 человек

Утрата трудоспособности из-за производственного травматизма и профессиональной заболеваемости по причине летального исхода, человекодней на 10 человек

Интегральная величина утраты трудоспособности из-за производственного травматизма и профессиональной заболеваемости по причине летального исхода, человеко-дней на 10 человек

Интегральная величина утраты трудоспособности из-за производственного травматизма и профессиональной заболеваемости, человеко-дней на 10 человек за период 35 лет

Потенциальный риск утраты профессиональной трудоспособности за 35 лет в расчете на одного работника*

Металлургическое предприятие

2400

7200

6000

15600

54,6

1638,0

Шахта

4800

12000

9000

25800

90,3

2709,0

* Вероятность риска утраты профессиональной трудоспособности по отношению к фактически выявляемой принята в размере 30 раз, что примерно равно пропорции утраты временной и постоянной трудоспособности из-за несчастных случаев на производстве.

Исследования уровней профессионального риска, проведенные автором в 1992—1997 гг. на ряде химических предприятий г. Джер-жинска, на Волжском автозаводе (ОАО «КАМАЗ») и в ОАО «Алмазы России — САХА», позволили выявить количественные величины утраты трудоспособности, которые могут служить основой для построения количественной шкалы оценки профессионального риска причинения вреда жизни и здоровью работников с позиции ранжирования риска по качественным группам: приемлемый, повышенный, высокий и запретительно-высокий.

Результаты, полученные предложенным методом оценки профессионального риска, подтверждаются статистическими данными структуры пострадавших в результате профессиональных заболеваний по возрастным группам работников в организациях по добыче минеральных ресурсов, металлургии, строительства и транспорта (Список № 1), которая в определяющей степени зависит от времени воздействия факторов риска (табл. 6.10).

Такая возрастная структура пострадавших в результате профессиональных заболеваний, с преобладанием старшей возрастной категории, связана с длительностью воздействия на работника вредных и (или) опасных производственных факторов.

Таблица 6.10

Удельный вес профессиональных заболеваний в ряде базовых отраслей промышленности, строительства и транспорта в зависимости от возраста работников, %J

Наименование показателей

2003 г.

2004 г.

2005 г.

2006 г.

2007 г.

Удельный вес пострадавших в результате профзаболеваний по возрасту в организациях по добыче минеральных ресурсов, металлургии, строительства и транспорта, где лица заняты на должностях и профессиях, включенных в Список № 1

100

100

100

100

100

До 20 лет

0,051

0,043

0,003

0,003

0,003

20—29 лет

0,007

0,006

0,006

0,000

0,000

30—39 лет

1,1

0,9

0,6

0,6

0,5

40—49 лет

18,0

18,0

16,6

15,1

13,4

50—59 лет

30,6

34,1

37,3

39,4

41,3

Старше 60 лет

50,3

47,0

45,5

44,9

44,8

В связи с этим, в целях совершенствования управления социальной защитой населения, требуется уточнение концептуальных подходов и инструментальной базы для выявления факторов, влияющих на досрочную утрату трудоспособности, продления полноценной трудовой жизни людей, что возможно на основе анализа статистических данных.

Согласно данным, представленным в табл. 6.10, менее 1 % численности пострадавших приходится на три возрастные группы: до 20 лет, 20—29 и 30—39 лет; около 13,4 % — на возрастную группу 40—49 лет. Основная доля пострадавших в результате профессиональных заболеваний приходится на возрастные группы 50 лет и старше (более 86 %); при этом на группу в возрасте 60 лет и старше приходится около 45 % от общей численности пострадавших. За 5 лет удельный вес возрастной группы 50—59 лет вырос с 30,6 % в 2003 г. до 41,3 % в 2007 г., за счет чего удельный вес остальных возрастных групп за 5 рассматриваемых лет неуклонно снижался.

По данным Фонда социального страхования РФ, ежегодно в нашей стране происходит порядка 60,5 тыс. несчастных случаев на производстве, из которых:

1 Расчеты автора по данным Росстата.

  • • 42,0 тыс. заканчиваются временной утратой трудоспособности;
  • • 6,5 тыс. приводят к тяжелым исходам с установлением частичной или полной утраты трудоспособности или к смерти;
  • • 12 тыс. человек проходят освидетельствование в центрах профессиональной патологии для определения наличия профессионального заболевания, которое выявляется у 40 % от общего числа обследованных лиц.

По данным Пенсионного фонда РФ, в 2016 г. было назначено: 1 млн 821 тыс. трудовых (страховых) пенсий по старости; 413 тыс. досрочных пенсий; 247 тыс. пенсий по инвалидности, что в совокупности составило 2 млн 481 тыс. пенсий. Таким образом, для 660 тыс. человек, или для 27 °/о от общей численности лиц, которым были назначены пенсии, основанием для их определения послужила досрочная утрата трудоспособности. Такое положение дел свидетельствует о серьезных проблемах в стране с наличием столь значимого удельного веса досрочных пенсионеров и пенсионеров-инвалидов.

По данным Госкомстата РФ, в начале 2000-х гг., первичная инвалидность вследствие профессиональных заболеваний составляла от 0,3 до 0,5 на 10 тыс. работающих. Ежегодно вновь выходят на инвалидность 3—5 тыс. больных с профессиональной патологией, что составляет 0,5—0,6 % от общей численности впервые признанных инвалидов. В то же время период пребывания на инвалидности данной группы достаточно продолжительный — от 10 до 20 лет[3].

В базовых отраслях экономики, для которых характерным является высокий удельный вес производств и рабочих мест с вредными и опасными условиями труда (от 30 до 50 % и более), удельный вес несчастных случаев на производстве с тяжелым и смертельным исходом, как правило, несколько выше:

  • • несчастные случаи с тяжелым исходом — 15 % от общего числа, половина из которых заканчивается инвалидностью;
  • • несчастные случаи с летальным исходом — 5,0 % от общего числа.

По данным Фонда социального страхования РФ и Минтруда России, за период с 2001 по 2015 г. в стране зафиксировано уменьшение числа несчастных случаев и профессиональных заболеваний. Однако при этом, по экспертным оценкам, наблюдается рост инвалидности, что свидетельствует об увеличении доли несчастных случаев и профессиональных заболеваний с тяжелым исходом.

В то же время в базовых отраслях экономики (горнодобывающей, угольной, черной и цветной металлургии), а также среди работников летного состава гражданской авиации наблюдается рост профессиональных заболеваний. При этом в структуре впервые выявленных профессиональных заболеваний примерно 50 % составляют случаи с утратой трудоспособности; 31 % заканчивается инвалидным исходом.

Эксперты подчеркивают, что на первых этапах профессиональные заболевания зачастую заканчиваются при сохранении общей трудоспособности. Единственным основанием для направления работников на медико-социальную экспертизу в подавляющем большинстве случаев является противопоказание для продолжения работы в контакте с производственными вредностями1.

В табл. 6.11 приведена оценка численности пострадавших на производстве и затрат на обязательное социальное страхование по основным группам производственных травм и профессиональным заболеваниям в 2015 г. Анализ представленных данных свидетельствует о том, что удельный вес несчастных случаев во всех отраслях промышленности, кроме угольной, существенно (более чем в 10 раз) превышает частоту и материальные последствия профессиональных заболеваний.

Таблица 6.11

Оценка численности пострадавших на производстве и затрат на обязательное социальное страхование по основным группам производственных травм и профессиональным заболеваниям в 2015 г.2

Виды экономической деятельности

работников, тыс. ловек

Средняя зарплата, тыс. руб.

Численность пострадавших на производстве и величина затрат на обязательное социальное страхование по основным группам производственных травм и профессиональным заболеваниям

Производственный травматизм, тыс. человек

Профзаболевания, тыс. человек

Всего затрат, % от зарплаты

Численность

а» Г

легкий исход

тяжелый исход

летальный исход

всего

в том числе с утратой трудоспособности

Всего по стране

61 025

32,6

77,0

10,0

4,0

8,15

4,15

0,50

Обрабатывающие производства (машины и оборудование)

11 500

36,4

34,0

3,4

1,0

3,33

1,68

1,4

  • 1 Проблемы инвалидности в России. Состояние и перспективы. С. 59.
  • 2 Расчеты автора на базе данных Росстата (Российский статистический ежегодник 2015 г.), Федеральной страховой службы РФ и экспертных оценок.

Виды экономической деятельности

Численность работников, тыс. человек

Средняя зарплата, тыс. руб.

Численность пострадавших на производстве и величина затрат на обязательное социальное страхование по основным группам производственных травм и профессиональным заболеваниям

Производственный травматизм, тыс. человек

Профзаболевания, тыс. человек

Всего затрат, % от зарплаты

легкий исход

тяжелый исход

летальный исход

всего

в том числе с утратой трудоспособности

Угольная промышленность

620

43,4

8,8

2,0

0,08

1,76

0,89

12,4

Черная металлургия

550

40,3

1,4

0,3

0.06

0,47

0,27

1,9

Цветная металлургия

450

42,4

1,3

0,4

0,05

0,57

0,37

2,0

Химическая и нефтехимическая промышленность

490

39,9

1,0

0,2

0,05

0,14

0,7

1,0

Транспорт

и связь

5360

31,3

2,0

0,2

0,2

1,2

0,6

0,8

Строительство

4900

39,1

4.0

0,4

0.15

1,27

0,7

0,8

Учитывая достаточно продолжительный период пребывания пенсионеров на инвалидности, нетрудно просчитать, что совокупная (накопленная) их численность будет превышать впервые выявляемую на 13—15 лет, а совокупный страховой тариф может составлять по этой группе тяжелых исходов от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний не менее 0,6—0,8 % от фонда заработной платы.

  • [1] См.: Глобальный план действий по охране здоровья работающих на 2008— 2017 гг. / 60-я сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения (23 мая 2007 г.).
  • [2] См.: Роик В. Д. Социальная защита работников от профессиональных рисков. С. 270—298; Его же. Страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний: экономика, финансы и прав. 2014. С. 224—226.
  • [3] Проблемы инвалидности в России. Состояние и перспективы. С. 59.
 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ     След >