Вспомогательный аппарат глазного яблока
К вспомогательному аппарату глазного яблока относят мышцы, слезный аппарат (влагалище глазного яблока), тенонову капсулу и клетчатку глазничного органокомплекса (жировое тело глазницы), конъюнктиву, брови, веки и ресницы.
Мышцы глазного яблока обеспечивают его подвижность. Различают четыре прямых мышцы: верхнюю, нижнюю, латеральную и медиальную, – и две косых: верхнюю и нижнюю (рис. 11.2). Прямые мышцы обеспечивают движение глазного яблока в свою сторону, верхняя косая вращает его вниз и латерально, нижняя косая – вверх и латерально.
Слезный аппарат представлен слезной железой и слезными путями (рис. 11.3). Слезная железа расположена в верхнелатеральном углу глазницы. Она выделяет слезу, богатую лизоцимом. Лизоцим выполняет бактерицидную функцию. Кроме того, слеза обеспечивает смачивание роговицы – препятствует ее воспалению, удаляет с ее поверхности частицы пыли и участвует в обеспечении ее питания. Слеза оттекает в слезное озеро – расширение в медиальном углу глаза. Затем по слезным канальцам она направляется в слезный мешок и по носослезному протоку выводится в полость носа – в нижний носовой ход.
Рис. 11.2. Мышцы глазного яблока:
а – вид сверху; б – вид сбоку; 1 – верхняя прямая мышца; 2 – нижняя прямая мышца; 3 – латеральная прямая мышца; 4 – мышца, поднимающая верхнее веко; 5 – медиальная прямая мышца; 6 – верхняя косая мышца; 7 – блоковая ость; 8 – сухожилие верхней косой мышцы; 9 – нижняя косая мышца; 10 – жировое тело глазницы
Рис. 11.3. Слезный аппарат:
1 – слезная железа; 2 – верхний слезный каналец; 3 – слезное озеро; 4 – нижний слезный каналец; 5 – слезный мешок; 6 – носослезный проток; 7 – нижняя носовая раковина
Тенонова капсула и жировое тело глазницы. Тенонова капсула – соединительнотканная оболочка, окружающая глазное яблоко в виде футляра. Она рыхло связана со склерой, сзади она переходит во влагалище зрительного нерва. Щелевидное пространство между глазным яблоком и теноновой капсулой называют теноновым, или эписклеральным, пространством. Наличие данного пространства позволяет беспрепятственно осуществлять движения глазного яблока. Тенонову капсулу прободают зрительный нерв, мышцы глазного яблока, сосуды и нервы. Жировое тело расположено преимущественно в области заднего полюса глазного яблока.
Конъюнктива представляет собой разновидность слизистой оболочки, покрывающей всю заднюю поверхность верхнего и нижнего век, а также переднюю поверхность глазного яблока. Роговица снаружи выстлана только эпителием.
Веки представляют собой произвольно и непроизвольно смещаемые структуры, частично или полностью прикрывающие глазное яблоко спереди. Они образованы кожей; вековой частью круговой мышцы глаза; плотной пластинкой соединительной ткани, которая называется хрящом века; а также конъюнктивой – слизистой оболочкой, покрывающей внутреннюю поверхность век и переднюю часть склеры.
Веки выполняют защитную функцию, обеспечивают равномерное распределение слезной жидкости. Воспаление век носит название "блефарит".
Брови и ресницы – это короткие щетинковые волосы. При мигании ресницы задерживают крупные частицы пыли, а брови способствуют отведению пота в латеральном и медиальном направлениях от глазного яблока. Они выполняют и косметическую функцию.
Проводящие пути и нервные центры зрительного анализатора
По волокнам зрительного нерва (II пара черепных нервов) импульсы поступают к зрительному перекресту, где информация от латеральных частей сетчатки, не перекрещиваясь, направляется в зрительный тракт, а от медиальных – перекрещивается. Затем импульсы проводятся к подкорковым центрам зрения, которые расположены в среднем и промежуточном мозге: верхние холмики среднего мозга обеспечивают ответную реакцию на неожиданные зрительные раздражители; задние ядра таламуса (зрительного бугра) промежуточного мозга обеспечивают бессознательную оценку зрительной информации; от латеральных коленчатых тел промежуточного мозга по зрительной лучистости импульсы направляются к корковому центру зрения. Он расположен в шпорной борозде затылочной доли и обеспечивает сознательную оценку поступившей информации.
В нормальных условиях фокусировка зрительного образа происходит на сетчатку в области желтого пятна в перевернутом виде. Кора головного мозга осуществляет еще один поворот зрительного образа, благодаря чему мы видим различные объекты окружающего мира в реальном виде. Нормальное зрение называют эмметропией. При близорукости (миопии) изображение проецируется перед сетчаткой, поэтому такое нарушение коррегируют рассеивающей линзой (рис. 11.4). Дальнозоркость (гиперметропия) характеризуется хорошим видением далеко расположенных предметов. При этом изображение фокусируется за сетчаткой, и для коррекции этого состояния применяют собирающую линзу.
Рис. 11.4. Ход лучей света в глазном яблоке:
а – при эмметропии (норме); б – при миопии (близорукости); в – при гиперметропии (дальнозоркости); г – при астигматизме; 1 – до коррекции; 2 – после коррекции рассеивающей линзой; 3 – после коррекции собирающей линзой; 4 – коррекция астигматизма специальной линзой
