Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow Медицина arrow Ветеринарная ортопедия

ХРОНИЧЕСКИЙ ДЕФОРМИРУЮЩИЙ АРТРИТ ПУТОВОГО СУСТАВА

Хронический деформирующий артрит путового сустава (arthritis chronica déformas phalangis primae) нередко встречается у лошадей.

Этиология. Данное заболевание часто является следствием вывиха, внутрисуставного перелома, сесамоидита, грубого травмирования при растяжении сустава, сопутствует контрактуре.

Патогенез и клинические признаки. Наблюдают хромоту, ослабевающую в работе, увеличение объема сустава в связи с разрастанием остеоидной (оссифицирующий периартрит) и соединительной (параартикулярный фиброзит) тканей. Пальпаторно устанавливают значительную плотность пролиферата, ограничение подвижности сустава. Особенности тканевых изменений (лакунарная резорбция, позже конденсирующий остит, периостальные разрастания, сужение суставной щели, в некоторых случаях окостенение связок) видны на рентгенограмме.

Прогноз сомнительный, так как функциональные нарушения трудно восстановимы.

Диагностика. Диагноз ставят по клиническим признакам.

Лечение. Назначают парафиновые ванны, инъекции гидрокортизона, прижигание. Обеспечивают покой на 2...3 мес. Рационы должны быть сбалансированы по содержанию макро- и микроэлементов.

ХРОНИЧЕСКИЙ ОССИФИЦИРУЮЩИЙ ПЕРИАРТРИТ ПУТОВОГО СУСТАВА

Хронический оссифицирующий периартрит путового сустава (periarthritis ossificans chronica phalangis primae) нередко наблюдается у лошадей.

Этиология. Заболевание часто является следствием растяжения сустава.

Патогенез и клинические признаки. В начале воспаления надкостницы в области сустава отмечают смешанную хромоту, болезненную, тестоватую припухлость. По мере оссификации разрастающейся остеоидной ткани припухлость становится плотной. Тканевые изменения вне сустава такие же, как и при деформирующем артрите.

Суставная щель, гиалиновый хрящ остаются без изменений. Прогрессирует артрогенная контрактура.

Прогноз в начале заболевания при незавершенной петрификации ограниченных размеров благоприятный, есть основания ожидать излечения. Гиперостоз вкруговую сопровождается ограничением подвижности сустава.

Диагностика. Диагноз ставят по клиническим признакам и результатам рентгенографии.

Лечение. Аналогично таковому при периостите.

ВОСПАЛЕНИЕ БУРСЫ ОБЩЕГО РАЗГИБАТЕЛЯ ПАЛЬЦА

Воспаление бурсы общего разгибателя пальца (bursitis m. extensoris digitalis communis) у лошадей отмечают чаще на тазовых конечностях. Крупный рогатый скот болеет редко.

Синовиальная бурса общего разгибателя пальца лежит под его сухожилием, на капсуле путового сустава. Размер ее до 3 см в наибольшем (сверху вниз) промере. Облегчая скольжение сухожилия, в функциональном отношении она является важным приспособлением, иногда сообщается с суставной капсулой, что учитывается в клинической практике.

Этиология. Чаще заболевание возникает вследствие чрезмерного напряжения сухожилия в работе (перевозке тяжестей) по мягкому грунту. Реже причиной являются ушиб, ранение с перфорацией бурсы.

Прогноз и клинические признаки. Острый асептический бурсит сопровождается хромотой, в покое конечность полусогнута. Тестоватая припухлость болезненная, флюктуирующая, ярко выражена. Ткани в окружности сумки инфильтрированы, что сопровождается напряжением кожи.

Хронический асептический бурсит сопровождается четко контурированной двусторонней припухлостью в области путового сустава. Важнейшим симптомом является значительное ограничение подвижности путового сустава, если в бурсе скапливается большое количество экссудата. Это подтверждает такой пример: рабочая лошадь в течение 3 мес на шагу и в покое опирается на зацеп. Усилиями исследующего вывести сустав из полусогнутого положения не удается. После эвакуации содержимого бурсы нормальное положение сустава восстановилось. Этот случай из практики потребовал экспериментальных исследований с наполнением других синовиальных полостей (суставов, сухожильных влагалищ) глицерином. Таким образом была подтверждена закономерность: гидродинамическое давление в синовиальных полостях приводит конечность в полусогнутое положение. Поэтому утверждение, будто водянка ("налив") этих полостей является "пороком красоты", ошибочно. Заболевание сопровождается ограничением подвижности, требующим усиленного сокращения мышц для преодоления гидродинамического давления экссудата в момент флексии и экстензии, что обусловливает быструю утомляемость в работе, спотыкание и, естественно, риск при эксплуатации больной лошади в спорте.

Сообщение полостей бурсы и путового сустава устанавливают бимануальной пальпацией, перемещая экссудат в вывороты суставной капсулы при надавливании на бурсу и обратно, когда давление прекращается, а также при помощи аэрорентгенографии.

Гнойный бурсит встречается редко. Возможно возникновение его после пункции при асептическом воспалении. Процесс сопровождается выраженными симптомами гнойной инфекции и при одновременном поражении сустава осложняется панартритом.

Прогноз зависит от характера заболевания. Острый асептический бурсит хорошо поддается лечению. Хронический асептический в сочетании с парабурситом требует длительной терапии и обычно сопровождается разрастанием фиброзной ткани, ограничивающей подвижность сустава. В случае гнойного бурсита при

отсутствии коммуникации с суставом прогноз сомнительный, а при поражении бурсы и сустава неблагоприятный.

Диагностика. Диагноз ставят по клиническим признакам. Лечение. Аналогично таковому при тендовагините.

 
Если Вы заметили ошибку в тексте выделите слово и нажмите Shift + Enter
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ   Следующая >
 

Популярные страницы