Меню
Главная
Авторизация/Регистрация
 
Главная arrow БЖД arrow Ноксология

Смертность населения от внешних причин

Под смертностью от внешних причин понимается смертность от причин, вызванных не болезнями, а различными внешними воздействиями: умышленными (убийства и самоубийства) или неумышленными (всякого рода несчастные случаи). Для оценки значения смертности от внешних причин и их места среди других причин смерти очень важно понимать, что речь идет о единственном классе причин, который обусловливает предотвратимые смерти. Убийства, самоубийства, транспортные катастрофы, алкогольные отравления, производственный травматизм, гибель в результате чрезвычайных ситуаций и другие источники внешних воздействий во всем мире ежегодно обрывают свыше пяти миллионов человеческих жизней, которые без этих воздействий могли бы длиться еще много лет.

Данные о состоянии смертности населения Российской Федерации от естественных и внешних причин представлены на рис. 5.8 и 5.9.

Динамика смертности населения России

Рис. 5.8. Динамика смертности населения России

Динамика смертности населения России от внешних причин

Рис. 5.9. Динамика смертности населения России от внешних причин

Качественное влияние ряда негативных факторов на смертность людей в мире в течение XX в. показано на рис. 5.10.

Производственные негативные факторы (кривая 2) заявили о себе еще в XIX в., а в XX в. была достигнута их относительная стабилизация. В ряде стран производственный травматизм с летальным исходом в последние годы снижается, что является результатом эффективности принимаемых мер защиты.

Тенденции роста численности погибших в XX в.

Рис. 5.10. Тенденции роста численности погибших в XX в.

Погибшие вследствие: 1 – стихийных бедствий; 2 – воздействия производственных негативных факторов; 3 – загрязненности техносферы и биосферы; 4 – чрезвычайных ситуаций техногенного характера

Уровни и масштабы воздействия других негативных факторов постоянно нарастают. Начиная с середины XX в. резко возросло воздействие на людей региональных негативных факторов крупных городов и промышленных центров. Ряд негативных воздействий имеют уже глобальное влияние. Нарастает влияние и негативных факторов техногенного происхождения в чрезвычайных ситуациях.

Общая и вынужденная смертность населения России и ее причины приведены в табл. 5.14, а средний возраст смерти – в табл. 5.15.

В табл. 5.16 приведены некоторые сравнительные данные ВОЗ но медицинской статистике для России и США.

Значительное негативное влияние на здоровье населения оказывают нарушения здорового образа жизни и прежде всего получившие широкое распространение: потребление алкоголя, курение, наркомания и токсикомания. Сегодня 87,5% от общей смертности в России связаны с гипертонией, высоким уровнем холестерина, чрезмерным употреблением алкоголя и табакокурением.

Производство и потребление алкоголя продолжает нарастать. Динамика потребления алкогольной продукции на территории Российской Федерации представлена в табл. 5.17.

Особую настороженность вызывает активное потребление алкоголя подростками в возрасте 14–16 лет. По данным ПИИ наркологии Минздравсоцразвития России, в послед-

Таблица 5.14

Статистические данные о гибели населения России от внешних причин

Показатель

Год

2000

2008

2011

Смертность населения, млн чел.

2 217 062

2 075 900

1 925 720

Численность умерших от несчастных случаев, травм и отравлений, чел., из них:

310 503

244 463

авторанспортные травмы

39 341

29 947

27 659

производственный травматизм

5984

2985 (2007 г.)

1800

отравились алкоголем

33 979

25 000 (2007 г.)

15 226

утопления

15 866

12 981

8735

самоубийства

56 568

51 120

29 735

погибло на пожарах

Нет данных

15 165

12 028

Погибло в ЧС:

в природных

48

21

2

в техногенных

940

4455

751

нис годы возросло употребление пива. В Москве оно близко к употреблению пива в таких странах, как Дания и Чехия, – "рекордсменах" по употреблению пива. Справедливости ради, следует отметить, что количество лиц, заболевших алкоголизмом и алкогольными психозами, снижается.

Таблица 5.15

Средний возраст смерти от различных причин

Причина смерти

Страны

США, Великобритания, Франция, Япония

Россия

1990 г.

1990 г.

2000 г.

Новообразования

72,5

64,6

63,6

Болезни системы кровообращения

77,3

71,6

67,6

Болезни органов дыхания

80,1

66,4

59,8

Несчастные случаи, отравления, травмы

54,2

43,4

42,2

Таблица 5.16

Некоторые сравнительные данные медицинской статистики США и России

Показатели

Россия

США

Средняя продолжительность жизни мужчин (лет)

59

74

Средняя продолжительность жизни женщин (лет)

72

80

Показатель рождаемости на 1000 населения

9,7

14,1

Показатель смертности на 1000 населения

13,9

8,7

Показатель смертности от инсультов, инфарктов и т.д. на 100 000 населения

895

351

Показатель смертности от онкологических заболеваний на 100 000 населения

201

203

Заболеваемость туберкулезом на 100 000 населения

92,1

5,8

Ошибки врачей на 100 000 населения

420

279

Расходы на медицину в стране, % к ВВП

2,9

13

Полные потери населения в связи с алкоголем разделяют на прямые и непрямые. Прямые – это смертельные случаи, связанные с алкогольными психозами, отравлениями алкоголем. Непрямые – это смерть людей, находящихся в состоянии алкогольного опьянения, в ДТП, на производстве, из-за соматических заболеваний, осложнившихся из-за потребления алкоголя, и др.

Таблица 5.17

Потребление алкогольной продукции населением России

Вид продукции

2008 г.

2009 г.

2010 г.

2011 г.

2012 г.

Алкогольные напитки и пиво

В абсолютном алкоголе:

всего, млн дкл

137,3

129,6

127,6

126,8

130,2

на душу населения, л

9,6

9,1

8,9

8,9

9,1

В натуральном выражении, млн дкл:

водка и ликероводочные изделия

177,2

166,1

157,8

156,4

159,8

виноградные и плодовые вина

102,9

102,5

103,4

97,1

95,6

коньяки

10,8

10,6

11,1

11,6

12,5

шампанские и игристые вина

26,0

25,5

27,3

28,5

30,1

пиво

1138,2

1024,7

1004,0

1011,5

1055,7

напитки слабоалкогольные

31,9

31,4

29,8

Потребление чистого алкоголя в России, по данным ВОЗ за 2003 г., составляло 14–15 л. Следует отметить, что каждый добавочный литр сверх определенного ВОЗ предела (8 л) уносит 11 месяцев жизни у мужчин и 4 месяца у женщин, с употреблением алкоголя связан и огромный разрыв в продолжительности жизни у мужчин и женщин (самый большой в мире) – 14 лет. Озвученные Минздравсоцразвития России данные о потреблении алкоголя в России, равном 18 л в год, по мнению экспертов, являются завышенными. По данным ВОЗ, в 2010 г. среднедушевое потребление чистого алкоголя населения России составило 16,27 л, для сравнения: в Чехии – 16,45 л, в Молдавии – 18,22. В среднем в мире потребление алкоголя составляет 6.1 л (например, Китай – 5 л на 1 чел./год, Турция – 1,5 л на 1 чел./год).

Ранее в России производство алкоголя составляло: в 1950 г. – 4.1 л, в 1965 г. – 8,0 л, в 1980 г. – 10,1 л на 1 чел./год.

Следует отметить, что в настоящее время смертность в результате алкогольных отравлений связана не с употреблением некачественной алкогольной продукции, а с увеличением количества употребляемого алкоголя. Сегодня в России в шесть раз больше употребляющих алкоголь мужчин, нежели женщин. Из каждых 100 тыс. населения алкоголизмом больны уже 22, а 827 подростков регулярно принимают спиртное без проявления признаков алкогольной зависимости.

Распространение самоубийств на 12% зависит от хроническою алкоголизма. Алкоголь обнаруживается в крови не менее чем у 30% самоубийц. Более 7% дорожно-транспортных происшествий (ДТП) приходится на долю пьяных водителей.

Роль потребления алкоголя в показателях демографического состояния России огромна. Достаточно сказать, что алкоголики и тяжелые пьяницы, потребляющие больше половины выпускаемых страной спиртных напитков, составляют соответственно 10 (7%) и 20 млн человек (14%), т.е. около 30 млн человек практически не участвуют в позитивном решении демографических проблем.

Исходя из демографической динамики дореволюционные специалисты предсказывали, что к 2000 г. население России составит 594 млн человек. Сегодня в границах "новой" России нас 142,9 млн человек. Конечно, огромный демографический ущерб нанесли войны, революция, голод, система сталинских лагерей и репрессий. Но и утраты из-за губительного влияния алкоголя можно сравнить с результатами геноцида. Ученые подсчитали, что от воздействия алкоголя и экологических проблем Россия недосчитывает более 100 млн человек.

В последние годы в России значительно помолодел возраст начинающего курильщика (табл. 5.18).

Таблица 5.18

Возраст начала курения

Год

1991

1994

1996

1997

1998

1999

Возраст, лет

17,6

13,7

13,4

13

12

12,1

Год

2000

2001

2002

2005

2006

2007

Возраст, лет

11,7

10,9

10,1

10,7

11

11

В настоящее время наблюдается некоторая стабилизация потребления табачной продукции в РФ (в процентах к предыдущему году):

Год

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

Табачные

изделия

107,2

93,9

98,8

101,3

95,9

102,7

100,1

Опрос курильщиков показал, что в день они выкуривают: менее 10 шт. – 10%, от 10 до 20 шт. – 54%, от 20 до 30 шт. – 14%, более 30 шт. – 2%, не знают – 3%. А между тем курение опасно, так как смолы, содержащиеся в табачном дыму, – канцерогены. Их содержание в папиросах и сигаретах составляет:

Марка

Содержание смол, мг/шт.

Беломорканал

30-35

Прима

16,6

Пегас

19,0

Петр I

15,5

Космос

15,5

Золотая Ява

13,0

LM

13,0

LM Lights

9,0

Marlboro

13,8

Parlament

9,6

Каждый год в России от употребления табака умирают около 400 тыс. человек.

Зафязнение воздушного бассейна табачным дымом превышает загрязнение воздуха выхлопами автомобилей в 4,5 раза; ежегодно по вине курильщиков в мире возникают сотни тысяч пожаров, которые забирают десятки тысяч жизней, уничтожают природные и созданные человеком ресурсы, оценивающиеся миллиардами долларов.

Численность наркоманов в России с 1990 г. возрастает. Данная тенденция сохраняется до настоящего времени (табл. 5.19). К 2012 г., по данным средств массовой информации, в России принимают наркотики уже около 6 млн человек.

Таблица 5.19

Численность наркоманов в России (данные Минздравсоцразвития России)

Показатель

2003

2004

2005

2006

2007

2008

Взято под диспансерное наблюдение больных с впервые в жизни установленным диагнозом в отчетном году:

всего, тыс. чел.

22,9

21,0

24,4

27,2

29,6

26,5

на 100 000 чел. населения

16,0

14,7

17,2

19,1

20,8

18,7

Численность больных, состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях на конец отчетного года:

всего, тыс. чел.

326,6

325,7

328,0

333,3

338,7

341,9

на 100 000 чел. населения

228,3

228,8

231,6

234,4

238,5

240,9

По экспертным оценкам, в наркологические учреждения обращается только каждый десятый наркоман. Ежегодно от наркомании и токсикомании в России умирают до 40 тыс. человек, что значительно превышает аналогичный показатель для стран Западной Европы и США.

Сравнительный анализ показывает, что смертность населения России зависит от курения на 17%, от переедания (избыточный вес) – на 15%, от потребления алкоголя – на 12% от общей смертности.

Ежегодная смертность населения Земли от основных внешних причин представлена в табл. 5.20 (в расчетах принято, что ежегодная смертность населения Земли равна 100 млн чел.).

Таблица 5.20

Ежегодная смертность населения Земли

Причина

Смертность, млн чел.

Доля от общей смертности, %

Курение

5

5

Производственный травматизм и профзаболевания

2,2

2,2

Техногенные ЧС (кроме ДТП и пожаров)

0,5

0,5

ДТП

1,3

1,3

Пожары

0,2

0,2

Загрязнение окружающей среды

5,3

5,3

Отравление пищей

2,0

2,0

Затраты на защиту от опасностей

Специалисты МОТ подсчитали, что 4% ВВП теряется по причине несчастных случаев и заболеваний, связанных с трудовой деятельностью. Это средний мировой показатель, указывающий, сколько мир выплатит за смертельные случаи, травмы и заболевания на производстве.

В табл. 5.21 приведены данные но затратам на охрану окружающей среды в отдельных странах мира.

Затраты в мире на ликвидацию стихийных ЧС достигли в 2011 г. 350 млрд долл. В России годовой ущерб от всех ЧС достигает 2% от ВВП.

Таблица 5.21

Затраты на охрану окружающей среды в мире, в % к ВВП

Страны мира

Затраты

Канада

0,75

Япония

1,2

Чехия

1,7

Франция

0,8

Испания

0,9

Германия

0,5

Болгария

1,5

Австрия

3,6

Россия

1

Общие затраты от воздействия опасностей всех видов (производственный и бытовой травматизм, низкое качество окружающей среды, ЧС и др.) в среднем по странам мира составляют 10% ВВП, причем в развитых странах они еще более значительны.

 
< Предыдущая   СОДЕРЖАНИЕ   Следующая >
 

Популярные страницы