СФЕРЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ РАБОТЫ ПСИХОЛОГОВ В СОВРЕМЕННОМ ОБЩЕСТВЕ

ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ РАБОТА В МЕДИЦИНСКОЙ СФЕРЕ

Изучив материал данной главы, студент должен:

знать

  • • историю применения психологических знаний в медицине;
  • • вклад выдающихся ученых и врачей в медицинскую психологию;
  • • отрасли медицинской психологии;
  • • задачи психологии в медицине;
  • • виды деятельности медицинского психолога;
  • • в каких учреждениях работают медицинские психологи;

уметь

  • • ориентироваться в отраслях медицинской психологии;
  • • различать роль врача и медицинского психолога в лечебном процессе;
  • • ориентироваться в методах психодиагностики, используемых в медицинской психологии;
  • • ориентироваться в методах психотерапии;
  • • ориентироваться в методах психопрофилактики, психогигиены и реабилитации, используемых в медицинской психологии;
  • • различать должностные обязанности, которые выполняют медицинский психолог и психиатр;

владеть

  • • навыками идентификации видов деятельности медицинского психолога;
  • • навыками идентификации видов психодиагностики, психотерапии и реабилитации;
  • • базовым терминологическим словарем медицинской психологии.

Медицинская психология рассматривает психологические аспекты деятельности врача и поведения больного. Она изучает психические проявления болезней, роль психики в их возникновении, протекании, лечении, а также в укреплении здоровья человека.

Является ли медицинская психология отраслью медицины или психологии? Чего больше в медицинской психологии — медицины или психологии? Однозначного ответа, видимо, дать невозможно. В соответствии с решаемыми проблемами и стоящими перед ней задачами медицинскую психологию можно считать медицинской наукой, а в соответствии с теориями и методами исследования она относится к психологии.

Связи психологии и медицины настолько тесные, что для психологов, работающих в этой сфере, медицинские знания абсолютно необходимы. В то же время медики осознают необходимость психологических знаний

для успешной лечебной работы. Таким образом, медицинская психология — это область научных знаний и сфера практической работы, в равной мере принадлежащая как медицине, так и психологии. При разработке проблем медицинской психологии объединяются усилия психологов, физиологов, врачей.

В данной главе мы рассмотрим историю применения психологических знаний в медицине, отрасли современной медицинской психологии, задачи, которые решаются с помощью психологии в медицине, виды деятельности медицинского психолога, а также место медицинской психологии в отечественной системе здравоохранения.

История применения психологических знаний в медицине

Значение психологии для медицины было осознано достаточно давно. Актуальность медицинской психологии определяется основным положением медицины о том, что врач должен лечить не болезнь, а больного.

Вопросы о природе психических болезней привлекали внимание врачей и философов античного мира (Алкмеон, Гален, Гиппократ). Греческому врачу и философу Гиппократу и его последователям принадлежит первая классификация душевных болезней, включая манию, меланхолию, паранойю, фобии. В соответствии с гуморальной теорией они объяснялись дисбалансом жидкостей в организме.

В период Средневековья господствовало демонологическое понимание безумия, при котором психические расстройства рассматривались как одержимость злыми духами. В литературе середины XV в. отмечалось, что к душевнобольным применялось сечение розгами до крови, их кололи иглами и шипами, покрывали тело горчичниками.

В XVI в. даже врачи допускали возможность бесоодержимости и указывали на необходимость дифференциации душевных болезней и бесоодержимости. Но в это время уже началась борьба с демонологическими идеями. Многие врачи стали рассматривать душевные болезни как результат изменения мозга под влиянием каких-то токсических веществ, соматических причин, несчастий, тяжелых условий и дурного обращения в детстве, уродующих человеческий характер. Многие ценные наблюдения в области медицинской психологии высказывались врачами в XVII -XVIII вв. [1]

В XVIII в. выдающийся реформатор психиатрической помощи во Франции Филипп Нинель в "Трактате о душевных болезнях" писал, что психиатрической больницей должны руководить врач, администратор и психолог. Причем он считал желательным сочетание врачебной и психологической компетенцией в одном лице [2]. С XVIII в. известен опыт успешного применения психологических знаний в медицине.

Австрийский врач Франц Месмер (1734 1815) создал учение животного магнетизма (месмеризм) и широко использовал при лечении психических болезней магниты. В 1776 г. пришел к заключению, что магнитоте- рапия благоприятно действует на пациента благодаря не самому магниту, а таинственной силе (флюиду), исходящей от магнетизера. Он считал, что человек обладает особыми магнитными флюидами, действие которых приводит к исцеляющему эффекту. Эти флюиды он и обозначил как "животный магнетизм". Месмер был известен в истории медицины как противоречивая фигура. Тем не менее, его опыт и теория послужили основой для развития научных представлений о гипнозе и разработки гипнотических методов в медицинской практике [3].

Австрийский врач Франц Галль (1758 -1828) стал основателем френологии. В соответствии с этим учением умственные способности зависят от структуры мозга, которая оказывает влияние на формирование строения черепа. Галль определил расположение различных свойств ума в 28 различных областях мозга. Френология, несмотря на свою несостоятельность, стимулировала изучение морфологии и физиологии нервной системы. Плодотворной оказалась также идея о локализации умственных функций в головном мозге. Галлю принадлежат анатомические исследования нервной системы, описание анатомии пирамидного тракта в головном мозге. В труде "Анатомия и физиология нервной системы в целом, и в частности мозга" (1810—1820) Галль обобщил накопленные данные в этой области.

В 1834 г. известный невролог Н. Фридрайх опубликовал "Систематический указатель литературы по врачебной и судебной психологии". В разделе, посвященном врачебной психологии, приводился перечень огромного количества работ, в различных аспектах освещающих проблемы психологии, психопатологии, психиатрии и психотерапии.

Исследования вопросов гипнотизма продолжались в XIX в., проводились они, в частности, в психоневрологических клиниках во Франции.

А. Льебо, а затем И. Бернгейм изучали психологические аспекты гипнотического состояния, которое вызывалось путем внушения; Ж. Шарко выявил, что гипнозу подвержены только лица, предрасположенные к такому нервно-психическому заболеванию, как истерия.

Ж. Шарко (1825—1893) стал одним из основоположников современной невропатологии и психотерапии, являлся основателем кафедры психиатрии в Парижском университете. Он провел большое число клинических исследований в области психиатрии с использованием гипноза как основного инструмента доказательства своих гипотез. Шарко был основателем нового учения о психогенной природе истерии и впервые в широком масштабе применил гипноз как метод лечения истерии. Исследования головного мозга, выполненные Шарко в 1870—1880 гг. и продолженные его учениками, вызвали большой интерес неврологов, физиологов, хирургов, а также философов и психологов. В 1880 г. им был основан журнал "Архивы неврологии".

Уже после смерти Шарко, в 1899 г. была опубликована его книга "Исцеляющая вера". В ней говорилось о решающей роли веры (сегодня — внушения) в происхождении и лечении симптомов истерии. Все знаменитые "чудесные исцеления" соматических заболеваний с помощью святых, их мощей, икон Шарко объяснял тем же механизмом, который он демонстрировал в своих экспериментах.

В XIX в. возрастал интерес ученых к психике соматически и психически больных людей. Неврологическая и психиатрическая практика нуждались в помощи психологии, анатомии и физиологии для анализа сложных нарушений психики. В 1861 г. французский анатом и хирург Брока, выступая в Парижском антропологическом обществе, представил материалы изучения двух больных с потерей речи, обратив внимание на ее связь с поражением нижней лобной извилины левого полушария. Эти наблюдения стимулировали исследования по локализации функций в коре головного мозга. Благодаря исследованиям Брока возник клинический метод изучения структуры мозга. В 1874 г. немецкий психиатр Вернике описал 10 больных с нарушениями понимания обращенной речи, имеющих локализацию очага поражения в задних отделах верхней височной извилины также левого полушария. Многие анатомы и физиологи стали искать локализацию других психических функций в мозгу. В то же время известный английский невролог Д. Джексон, проанализировав многочисленные исследования того времени, нашел противоречия в них. По его представлениям, никакая психическая функция не является результатом деятельности ограниченной группы клеток головного мозга, а включает сложную организацию структур мозга.

В XIX в. появляются обобщающие книги, положившие начало формированию медицинской психологии как науки. В середине века появляется "Медицинская психология" Р. Лотце, а в 1870-х гг. Д. X. Тьюк публикует книгу "Психологическая медицина". Но эти книги, по мнению М. С. Лебединского и В. Н. Мясищева, представляли собой в большей степени очерки психиатрии того времени [4].

В России на необходимость знания основ психологической науки для врачей указывал еще И. М. Сеченов. Его работа "Рефлексы головного мозга" (1866) оказала большое влияние на формирование принципов и методов медицинской психологии. Все известные русские психиатры начинали чтение курсов психиатрии с основ психологии.

Большой опыт использования патопсихологических данных в конце XIX — начале XX в. был накоплен в работах французских ученых Т. Рибо, П. Жане.

Т. Рибо являлся родоначальником опытного направления во французской психологии. Он ставил цель превратить психологию в самостоятельную науку, отделить ее от этики и философии, сделать объективной и приблизить к естествознанию. Считал, что лишь наблюдения и эксперименты могут обеспечить психологии научный статус.

Рибо был поклонником Герберта Спенсера, а затем познакомился с трудами других эволюционистов, таких как Ламарк, Чарльз Дарвин и Геккель. Его частые ссылки на Дарвина и Спенсера свидетельствуют о приверженности эволюционным идеям.

Французские психиатры Нинель (1745—1826) и Эсквироль (1772— 1840) имели сильное влияние на Рибо. В результате он проявлял сильный интерес к патопсихологическим данным. Ему принадлежит большая заслуга в использовании материалов патологии для анализа психических явлений. Он считал болезнь и патопсихологию естественным экспериментом самой природы. Многие его труды посвящены исследованию болезней памяти, личности, чувств и др. Разрабатывал проблемы внимания, воображения, понятий. На основе применения патопсихологического метода строил модель нормального развития психики. Сформулировал закон регрессии памяти, получивший название закона Рибо. В своих поздних работах обратился к проблемам аффекта и эмоций.

Большое влияние на развитие медицинской психологии и практики имели работы Пьера Жане, посвященные неврозам. Он разрабатывал проблемы патопсихологии и психиатрии. В 1923 г. он опубликовал книгу "Медицинская психология", в которой подытожил свой большой клинический и психотерапевтический опыт. П. Жане и другие авторы описали особые состояния, называемые раздвоением сознания, двойной личностью или деперсонализацией.

В Германии психологические исследования в области психиатрической практики проводил немецкий психиатр Э. Крепелин, написавший очень много работ по клинической психиатрии и экспериментальной психологии. Он был выдающимся клиницистом и исследователем, а также замечательным педагогом, организовал в Мюнхене курсы усовершенствования для врачей-психиатров из разных стран. Его учебник "Психиатрия" (1910 1915) выдержал множество изданий и был переведен на многие языки. Более 50 лет Крепелин собирал материал, который позволил заложить основы систематики психозов, и к концу жизни сформулировал свою теорию. В книге "Сто лет психиатрии" (1918) Крепелин проанализировал прогресс в лечении психических заболеваний и наметил направление будущих исследований.

Швейцарский психиатр Э. Блeйлер также внес выдающийся вклад в медицинскую психологию. Он известен введением диагноза шизофрения, в течение многих лет проводил исследования этого заболевания. Изучал также амбивалентность чувств и аутистическое мышление и ввел в научный оборот соответствующие термины. В психологических исследованиях, вслед за 3. Фрейдом, применил методы психоанализа для изучения сферы бессознательного. Совместно с К. Г. Юнгом ввел в психопатологию понятие аффективного комплекса.

Большой вклад в формирование медицинской психологии внес американский психолог Л. Уитмер (1867—1956). В 1896 г. он организовал первую психологическую клинику при Пенсильванском университете для отсталых и душевнобольных детей, разработал курс лекций по этой тематике. Эта клиника функционировала и как служба психологической помощи, и как исследовательское учреждение. Примеру Уитмера последовали многие психологи. К 1915 г. при американских университетах действовало

уже около 20 психологических клиник. Уитмср ввел понятие "клиническая психология" и стал одним из основоположников этой отрасли знания как самостоятельной дисциплины. В 1907 г. он основал и возглавил журнал "Психологическая клиника". Помимо этого, в США начал выходить "Журнал анормальной психологии".

Медицинская психология как отрасль прикладной психологии выделилась в самостоятельную науку в XX в. Появился ряд монографий, освещавших предмет медицинской психологии [5]. Одной из первых обобщающих работ в медицинской психологии была книга швейцарского психиатра Г. Штерринга "Психопатология в применении к психологии" (1903).

Важный вклад в развитие медицинской психологии внесли 3. Фрейд, Э. Кречмер, В. М. Бехтерев, С. С. Корсаков, Г. И. Россолимо. Первыми практическими психологами в медицине становились врачи. Как врачи- невропатологи или психиатры начинали работать 3. Фрейд, Э. Кречмер, Г. Роршах, В. М. Бехтерев, П. Б. Ганнушкин и многие другие медицинские психологи.

Практическая работа психологов в медицине была направлена, прежде всего, на разработку и применение методов медико-психологического обследования и экспертизы, а также психотерапии. Основными методами медикопсихологического изучения больного были клиническая беседа и экспериментально-психологическое исследование душевнобольных. Герман Роршах ввел в оборот термин "психодиагностика", разработал проективную методику психодиагностики, известную под названием "Пятна Роршаха".

Основными методами психотерапии были суггестивные, психагогические, психоаналитические. Суггестивные методы заключались в использовании внушения в бодрствующем состоянии или под гипнозом. Под пси- хагогическими методами подразумевалось все, что связано с воспитанием, упражнением и трудотерапией [6].

В начале XX в. сформировалось повое направление психотерапии, созданное Фрейдом, — психоанализ. Этот метод возник из опыта лечения истерических состояний и касался преимущественно клиники неврозов, психологического анализа невротических проявлений и их психотерапии. Среди учеников и последователей Фрейда были видные психотерапевты и медицинские психологи. Впоследствии некоторые частично разошлись с ним во взглядах и создали собственные направления в психотерапии и психологии. Наиболее известны из них К. Г. Юнг и А. Адлер.

В 1920-х гг. появился ряд важных публикаций по медицинской психологии Кронфельда, Шильдера, Шварца, Кречмера. Выдающийся немецкий психиатр Эрнст Кречмер написал один из первых учебников но медицинской психологии. Он впервые был издан в 1922 г., неоднократно переиздавался в Германии и других странах [7]. На русском языке он был опубликован в 1926 г. [8] Этот учебник сослужил хорошую службу психиатрам и специалистам-психологам и стал на многие годы образцом систематизации медико-психологических знаний в единстве теории и практики. Исходя из интересов практиков, Кречмер основательно разработал раздел о психологических методах исследования (медико-психологической экспертизе) и описал основные методы психотерапии. Кречмер широко известен как создатель типологии темпераментов на основе особенностей телосложения (конституции). На основании вычислений соотношения частей тела он выделил основные типы строения тела и соотнес эти типы конституций с описанными Крепелином психическими заболеваниями — маниакально- депрессивным психозом и шизофренией.

Систематизация знаний в области медицинской психологии проводилась в начале XX в. и в России. В 1904 г. на заседании Российского общества невропатологов и психиатров была избрана специальная комиссия для рассмотрения и систематизации новейших клинико-психологических методов. В 1908 г. Н. А. Бернштейн опубликовал первое в России руководство "Клинические приемы психологического исследования душевнобольных", а в 1911 г. вышел в свет "Атлас психологического исследования личности" Ф. Г. Рыбакова [9].

В развитии медицинской психологии большое значение имело возникновение лабораторий экспериментальной психологии при клинических психоневрологических учреждениях. С 1890 г. под руководством П. Жане работала лаборатория в крупнейшей психиатрической клинике Франции в Сальпетриере. В России первые экспериментально-психологические лаборатории в психиатрических клиниках были открыты в 1885 г. в Казани

В. М. Бехтеревым, в 1886 — в Москве С. С. Корсаковым. Затем появились лаборатории В. Ф. Чижа в Дерпте (ныне Тарту), И. А. Сикорского в Киеве и др. [10] В 1911 г. Г. И. Россолимо основал Клинику нервных болезней детского возраста, преобразованную в дальнейшем в специальный институт детской психологии и неврологии.

В. М. Бехтерев внес огромный вклад в развитие медицинской психологии в России. Практическая работа в психиатрии, исследования душевной жизни человека были главным направлением его деятельности. Он был также прекрасным организатором, способствовавшим развитию клинической психологии в России. Первая экспериментально-психологическая лаборатория была открыта им в 1885 г. при медицинском факультете Казанского университета. Подобная же лаборатория была создана им позже в Военно-медицинской академии в Санкт-Петербурге. В 1907 г. Бехтерев основал в Петербурге Психоневрологический институт, на базе которого возникла целая сеть научно-клинических и научно-исследовательских институтов, в том числе и первый в России Педологический институт.

Второй центр, в котором развивалась медицинская психология, — психиатрическая клиника С. С. Корсакова в Москве. В этой клинике была организована в 1886 г. вторая в России психологическая лаборатория, которой заведовал А. А. Токарский [11].

Активный интерес к области медицинской психологии проявлялся и в начале XX в. Теоретические и практические исследования были тесно связаны. Работа Психоневрологического и Медико-педологического институтов продолжалась после революции. Патопсихологические исследования проводились в Психоневрологическом институте под руководством Бехтерева. В 1920-е гг. были созданы лаборатории индивидуальной и генетической рефлексологии, которые возглавили ученики Бехтерева В. Н. Мясищев и Н. М. Щeлованов. Интенсивные экспериментально- психологические исследования проводились в Ленинградском институте мозга им. В. М. Бехтерева под руководством В. Н. Мясищева. Следуя традиции В. М. Бехтерева, В. Н. Мясищев стремился к сочетанию психиатрии и психологии и внедрению объективных методов исследования больных в психиатрической клинике. Первые нейропсихологические исследования в России начали проводиться в 1920-х гг. Л. С. Выготским. В Москве в патопсихологической лаборатории под руководством Выготского, Биренбаум и Зейгарник изучалась психология умственной отсталости.

В 1930-х и 1940-х гг. вышли в свет важные работы по экспериментально-психологическому исследованию речи, мышления (Л. С. Выготский, А. Г. Иванов-Смоленский, М. С. Лебединский и другие), изучению эмоционально-волевой сферы (А. Р. Лурия), влиянию па работоспособность отношения нервно-психических больных к труду (В. Н. Мясищев и другие) и некоторым другим разделам медицинской психологии.

Наряду со значительными положительными достижениями отечественной медицинской психологии в конце 1920-х — начале 1930-х гг. проявились и негативные тенденции, которые привели в 1930-е гг. к официальному государственному запрещению отдельных направлений медицинской психологии, что существенно затормозило становление данной отрасли науки [12].

К сожалению, послереволюционная политическая история России оказала неблагоприятное влияние на развитие психотерапии. Влияние коммунистической идеологии, длительная изоляция российской психотерапии от ведущих ее направлений в других странах, тенденция к биологизации медицины привели к отставанию развития отечественной психотерапии.

В 1920—1940-х гг. продолжались исследования но проблеме соотношения мозга и психики. Существенных вклад в исследования локализации функций в нервной системе был внесен И. П. Павловым, который создал учение о динамической локализации функций, мозговой изменчивости, первой и второй сигнальных системах, разрабатывал понятие об анализаторах. В. Н. Бехтерев и его коллеги в Психоневрологическом институте и Институте по изучению мозга исследовали морфологию мозга и рефлекторные принципы его функционирования.

Большая практическая психологическая работа проводилась советскими психологами в медицинских учреждениях во время и после Великой Отечественной войны 1941 — 1945 гг. Они участвовали в восстановлении нарушенных психических функций у раненых солдат с травмами мозга. Патопсихологические и нейропсихологические исследования помогали более рационально решать вопросы трудоспособности и психологической реабилитации таких пациентов. Работы А. Р. Лурия по проблемам локализации высших психических функций, их нарушений при локальных повреждениях мозга, разработка системы методов нейропсихологической диагностики позволили создать новую отрасль научной и практической психологии — нейропсихологию.

К концу 1950-х — началу 1960-х гг. в отечественной медицинской психологии был накоплен значительный клинический опыт. На I и II съездах Общества психологов (в 1959 и 1963 гг.) и па IV съезде невропатологов и психиатров в 1963 г. были представлены доклады Б. В. Зейгарник, М. С. Лебединского, А. Р. Лурия, В. Н. Мясищева, К. К. Платонова. Они свидетельствовали о том, насколько важна медицинская психология для клиники [13].

В середине 1960-х — начале 1970-х гг. в высших учебных заведениях России вводится специализация но медицинской психологии. Началось активное межинститутское сотрудничество с польскими, чешскими и немецкими психотерапевтами. В 1970 1980-е гг. в ряде городов Советского Союза сформировались крупные научные центры медицинской психологии, разрабатывающие различные направления медико-психологических исследований.

Московские ученые Б. В. Зейгарник, К. К. Платонов, К. М. Гуревич, С. Я. Рубинштейн, Ю. Ф. Поляков, Е. Д. Хомская и другие проводили фундаментальные исследования в области психодиагностики, психофизиологии и нейропсихологии.

Ведущим направлением деятельности ленинградской школы медицинской психологии (М. М. Кабанов, А. Е. Личко, Л. И. Вассерман, Б. Д. Карвасарский, В. К. Мягер, Р. О. Серебрякова и другие) стала разработка научных основ психотерапии и реабилитационной работы в различных отраслях медицины. В то же время значительный вклад в медицинскую психологию внесли их исследования в области психодиагностики.

Представители киевской научной школы (В. М. Блейхер, Л. Ф. Бурлачук и другие) занимались вопросами патопсихологической диагностики, а ученые тбилисской школы (И. Т. Бжалава, С. В. Цуладзе и другие) проводили медико-психологические исследования на основе теории установки, разработанной Д. Н. Узнадзе [14].

Существенную роль в становлении российской нейропсихологии сыграли ученые Ленинградской нейропсихологической школы Н. Н. Трауготт, И. М. Тонконогий и их коллеги Я. А. Меерсон, Л. И. Вассерман [15].

Во второй половине XX в. расширилась сфера практического применения психологических знаний в медицине. Практическая психология стала обособляться организационно. Во многих странах были открыты институты практической психологии и созданы свои психологические службы. В них приступили к работе профессиональные практические психологи, которые получили образование па факультетах практической психологии в высших учебных заведениях или на специальных краткосрочных курсах.

Формирование когнитивной и гуманистической психологии как научных психологических школ стимулировало развитие соответствующих направлений в разработке методов клинической психологии и психотерапии. А. Эллис (1913—2007) и А. Бек (род. 1921 г.) разрабатывали когнитивный подход в психотерапии. А. Эллис в 1950—1960-х гг. заложил основы рациональной психотерапии и в дальнейшем развивал рационально-эмоциональную поведенческую терапию как новое направление психотерапии. Л. Бек предложил и обосновал в опыте клинической практики метод когнитивной психотерапии наиболее широко использовавшийся в работе с депрессивными больными. Основоположником гуманистического направления в психотерапии являлся К. Роджерс (1902—1987), известный как автор недирективной психотерапии. Он развивал теорию и методы личностно ориентированной терапии. Гуманистическое направление включало в себя разнообразные методы психотерапии. Например, немецкий психиатр Ф. Перлз (1893—1970), позднее эмигрировавший в Америку, разрабатывал методы и практики гештальт-терапии, основанные на целостном подходе к личности пациента. Австрийский психиатр и психолог В. Франкл (1905— 1997) являлся создателем логотерапии как метода экзистенциальной психотерапии.

  • [1] См.: Краткий очерк истории медицинской психологии // Информационный портал "Медицинская психология". URL: vww.medp$v.ru/meds/med$032.php (дата обращения: 20.09.2015).
  • [2] См.: Лебединский М. С., Мясищев В. Н. Введение в медицинскую психологию. Л.: Медицина. 1966. С. 20.
  • [3] См.: Современная психология: Справочное руководство. М. : ИНФРА-М, 1999. С. 605-606.
  • [4] См.: Лебединский А/. С., Мясищев В. II. Введение в медицинскую психологию. С. 22.
  • [5] См.: Лебединский М. С., Мясищев В. II. Введение в медицинскую психологию. С. 22.
  • [6] См.: Кречмер Э. Медицинская психология. СПб.: Союз. 1998. С. 419.
  • [7] См. гам же.
  • [8] См.: Современная психология: Справочное руководство. С. 606.
  • [9] См.: Мя/ков И. Ф., Боков С. П. Медицинская психология: основы патопсихологии и психопатологии : учебник для вузов. М.: Логос. 1999. С. 10.
  • [10] См.: Зейгариик Б. В. Патопсихология : учеб, пособие для студ. вузов. М. : Академия, 1999. С. 13.
  • [11] См.: Зейгарник Б. В. Патопсихология. С. 13.
  • [12] См.: Мягков И. Ф., Боков С. Н. Медицинская психология: основы патопсихологии и психопатологии. С. 12.
  • [13] См.: Мягков И. Ф., Боков С. Н. Медицинская психология: основы патопсихологии и психопатологии. С. 13.
  • [14] См.: Там же. С. 15.
  • [15] См.: Клиническая психология : учебник для вузов. / под ред. Б. Д. Карвасарского. 4-е изд. СПб.: Питер, 2013. С. 260.
 
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ     След >