Предисловие
Актуальность проблемы понимания и описания нейропсихологического синдрома нормального старения тесно связана не только с научным интересом к изучению психологических и мозговых закономерностей позднего онтогенеза, но и с действием социальных факторов. Хорошо известно, что в последние десятилетия во многих странах мира происходит значительный рост численности людей пожилого и старческого возраста[1]. Например, в Японии сегодня 28 % населения — это люди в возрасте 65 лет и старше. В России за последние 8 лет число пенсионеров увеличилось на 10 % — с 42 млн до 46 млн человек. Из прогнозов ООН следует, что к 2025 г. 1,2 млрд человек перешагнут 60-летний рубеж. Между 1950 и 2050 г. число людей старше 65 лет во многих развитых странах увеличится более чем в два раза.
Переход в так называемый третий возраст затрагивает все аспекты физиологии, психологии, поведения человека. Это относится и к трем составляющим так называемого биопси-хосоциального единства, в котором важную роль играет психическое функционирование в познавательной сфере (память, внимание, речь, мышление и др.). Эффективность включенности индивида в процессы психического отражения, в познавательную деятельность во многом обусловлена, прежде всего, естественными изменениями в структуре и функциях мозга на всем протяжении эволюции человека. Эти изменения при старении происходят постепенно, в разное время и не связаны линейно друг с другом. Психологи говорят, что они гетерохрон-ны, гетеродинамичны и гетеротопны в различных структурах нервной системы и в работе центральных мозговых механизмов ее настройки и регуляции, а также в структуре и динамике психической деятельности человека. Именно поэтому в период «перестройки» данных механизмов включаются различные компенсаторные ресурсы, позволяющие сохранять привычные формы активности в измененной относительно предыдущего периода жизни форме[2].
Анализ этих перестроек позволяет понять, что такое нормальное старение, чем оно отличается от старения патологического. Речь в данном случае идет как о качественных особенностях психического функционирования, так и о количественных оценках степени выраженности этих особенностей.
В нейропсихологическом подходе закономерные изменения в структуре и функциях головного мозга во многом определяют психическую деятельность стареющего человека.
Позднему возрасту свойственны «кризисы развития», о которых, как о движущей силе онтогенеза на разных его этапах, писали Л. С. Выготский, А. Н. Леонтьев и другие психологи (Выготский, 2008; Леонтьев, 1981; Крайг, Бокум, 2005). Кризис способствует адаптивному переходу к новым обстоятельствам жизни на позднем этапе индивидуального развития.
Учебное пособие является базисом для формирования следующих знаний, умений и навыков. Обучающийся должен:
знать
- • современные представления о старении как о длительном, поэтапном, противоречивом процессе, характерном для позднего онтогенеза, начинающемся с кризиса развития;
- • основные нейропсихологические факторы, дефицитар-ность которых обусловлена закономерными возрастными изменениями в структурах и функциях головного мозга человека;
- • особенности (симптомы) высших психических функций, связанные с дефицитарными нейропсихологическими факторами и составляющие структуру и возрастную динамику синдрома нормального старения;
- • варианты синдрома нормального старения, возможности компенсации когнитивной неудовлетворенности стареющих людей и возможные причины декомпенсации мнестико-интел-лектуальной сферы;
уметь
- • применять знания о закономерностях изменений центральной нервной системы в процессе старения, о психологических закономерностях изменений когнитивной сферы при старении, о мозговых механизмах нормального старения, о диагностике когнитивной сферы в позднем возрасте;
- • писать заключения по результатам комплексного нейропсихологического диагностического обследования;
владеть
- • методиками проведения нейропсихологической диагностики состояния ВПФ в позднем возрасте;
- • стратегиями психологического консультирования и поддержки пожилых людей.
Все умирает на земле и в море,
Но человек суровей осужден:
Он должен знать о смертном приговоре, Подписанном, когда он был рожден.
Но, сознавая жизни быстротечность, Он так живет — наперекор всему, — Как будто жить рассчитывает вечность И этот мир принадлежит ему.
С. Я. Маршак
Авторы: Корсакова Наталья, Балашова Елена, Рощина Ирина
- [1] Краснова О. В., Лидере А. Г. Социальная психология старения. М. : Академия, 2002 ; Стюарт-Гамильтон Я. Психология старения. СПб. : Питер, 2010.
- [2] Фролькис В. В. Регулирование, приспособление и старение. Л. : Наука, 1970 ; Старение мозга / под ред. В. В. Фролькиса. Л. : Наука, 1991. 2 Выготский Л. С. Педагогическая психология / под ред. В. В. Давыдова. М. : АСТ ; Астрель, 2008 ; Леонтьев А. Н. Проблемы развития психики. М. : Изд-во МГУ, 1981 ; Крайг Г., Бокум Д. Психология развития. СПб. : Питер, 2005.