Предисловие

Аутизм в настоящее время рассматривается как медико-психоло-го-педагогическая проблема, имеющая большую социальную значимость. Эпидемиологические исследования, проведенные в середине XX в., показали, что частота его проявлений не реже 3—6 случаев на 10 000 детей (L. Wing, 1976, 1978). Однако достаточно скоро стало ясно, что наряду с классическими синдромами детского аутизма существуют и множественные случаи сходных нарушений коммуникации и социальной адаптации. Не совсем точно укладываясь в клиническую картину классических синдромов аутизма, они близки ему в специфике нарушений психического и социального развития и требуют сходного коррекционного подхода. В связи с этим в настоящее время выделяется более широкая клиническая категория «расстройства аутистического спектра» (РАС). Частота такого диагноза, по данным более поздних исследований, представляется намного более высокой и, возможно, увеличивающейся: если в начале 1990-х гг. она оценивалась не менее 20 на 10 000 детей (Т. Питерс, 1999), то позднее данные европейских и американских исследований показали, что РАС могут быть выявлены у одного из 160 детей (порядка 60 случаев на 10 000 детей). Также было выявлено, что аутистические расстройства, формируясь в детском возрасте, в большинстве случаев остаются пожизненными.

Осознание социальных масштабов проблемы аутистических расстройств делает в настоящее время все более значимыми вопросы методической разработки и научного обоснования способов специальной психологической и педагогической помощи детям с аутизмом и их близким. Продвижение в их разрешении связано как с изучением особенностей психического развития при аутизме, так и с анализом успешного опыта коррекционной работы. Актуальной становится массовая подготовка специалистов для практической психолого-педагогической помощи детям и взрослым людям с аутизмом.

Задачей данного курса является ознакомление широкого круга будущих и уже работающих специалистов с различными тенденциями в развитии знания о детском аутизме и разными подходами к оказанию психологической помощи. Выделение взаимодополняющих взглядов на эту проблему позволит им воспользоваться многообразным опытом исследовательской и коррекционной работы.

В первой части курса («Детский аутизм и расстройства аутистического спектра: диагностика, история изучения, современные представления») анализируется отечественный и зарубежный опыт исследований. Представлены классические и современные клинические и психологические исследования; рассматриваются полярно различающиеся подходы к пониманию причин детского аутизма; дается возможность сопоставить взгляды школы, анализирующей проблемы аффективного развития таких детей, и результаты современных исследований когнитивной недостаточности людей с аутизмом. Специфика нарушений психического развития определяется как основа для постановки задач и создания методов психологопедагогической помощи детям с расстройствами аутистического спектра и их семьям. Выделяются варианты детского аутизма, отражающие разные глубину и качество аутистических расстройств. Значительное внимание уделено предвестникам формирования искажения развития в раннем возрасте. Дается также характеристика и анализ проблем взрослеющего человека с аутистическим развитием.

Вторая часть («Помощь в воспитании и обучении ребенка с аутизмом») объединяет материалы, посвященные диагностике аутистических расстройств и психолого-педагогической помощи при аутизме. В этой части представлен эмоционально-смысловой подход к коррекционной помощи при аутизме, разработанный в Институте коррекционной педагогики Российской академии образования. Курс знакомит с основными методами психологической диагностики детей, подростков и взрослых с РАС, используемыми в современных системах помощи людям с аутизмом в США и Канаде; с наиболее известными зарубежными подходами и методами коррекционной помощи при расстройствах аутистического спектра, разработанными в психодинамической школе и прикладном анализе поведения; с программой ТЕАССН и возможностями включения метода сенсорной интеграции в комплексную помощь развитию ребенка с аутизмом; DIR-подход и его основной метод Floortime рассматриваются в сопоставлении с эмоционально-смысловым подходом. Раскрываются направления психологической помощи и поддержки социализации взрослых людей с аутизмом.

Вторая часть завершается общим списком использованных в курсе литературных и интернет-источников.

Авторы: Баенская Елена, Либлинг Мария, Никольская Ольга, Веденина Мария, Костин Игорь, Константинова Ирина